Помогите определиться, пожалуйста

**ifka** » 20 июл 2019 08:46

Народ рассуждает на тему реактивного артрита. Боятся гормонов, якобы инфекции активизируются. Мария, спросите у ревматолога про дипроспан. Некоторым кололи 3 с интервалом 7 дней.

Да у неё стандартная схема, отработана, видимо. С дексаметазоном и метипредом. Бабуля про которую писала, принесла бумажку с назначениями - все один в один. Март 2017 и чувствует себя хорошо. Бог его знает, что там был за диагноз. Вряд ли она будет что менять, да и я была на платном приёме, опять что ли идти. А МТ если что, возможно получать бесплатно?

**МАРГО** » 20 июл 2019 10:18

При артрозе дипроспаном пользуются в|м и в|сустава

**МарияК** » 17 дек 2019 07:50

Доброе утро всем! На данный момент у меня диагноз спондиллоартрит. С воспалением периферических суставов. С утра боли в руках, силы в них нет, движения ограниченв, все больно, меньше ноги, колени, спина. Соэ 10, Срб 7,7. Лечение НПВП, т.к. псориатический проявлений нет. По ощущениям мне становится хуже. Качество жизни никакое. Только на днях была у всех врачей и в поликлинике и у лечащего в стационаре. Решили тянуть на НПВП т.к. это основное лечение при спондиллоартритах, днем когда начинает действовать препарат, мне становится лучше и я соглашаюсь, а утром нет сил так жить. И чего ждать, если лучше не становится? Посоветуйте, как быть? Терпеть или сдаваться на метотрексат? Умом я понимаю, что на метотрексат я успею, но просыпаюсь и руки болят сильно, не действуют совсем. Мне правда разрешили прокалывать короткие курсы дексаметазона не чаще раз в три месяца, но сейчас пока прошло два. Оставляю себе удовольствие на праздник, если дотяну. В стационаре отвечают, если ляжете сейчас, то скорее всего диагноз и лечение будут те же. Так хочется без боли пожить.

**IrinaBay** » 17 дек 2019 08:31

Наверное сдаваться. Ну это же не дело - НПВС особо не помогают и ситуация ухудшается.
Длительное воспаление разрушает суставы. Если МТ поможет, то это был бы вариант их спасения.
Сульфасалазин раньше пробовали? Более мягкий вариант...
И принимать нпвс на ночь. Тогда с утра легче.

**МарияК** » 17 дек 2019 09:35

Нет, сульфасалазин не пробовали. Они считают, что нпвс достаточно. Только вчера была на консультации в стационаре. Если может на мт я не совсем готова, то сульфасалазин уже попробовала бы, честно. Но мне почему то кажется, что реа они отрицают, а спондиллоартрит с периферическими суставами, который может вылиться в па, скорее МТ. Я вчера спросила про сульфасалазин. Врач мне как-то неоднозначно ответила - тоже назначают.

**МарияК** » 17 дек 2019 09:37

Нпвс я принимаю два раза в день от таблетки до таблетки. Но то, что на них болит, их не впечатляет. При СА это основное лечение. Внешне нет особых проявлений, анализы практически в норме. Но болит у меня сильно, работать как-то надо.

**Иван** » 17 дек 2019 09:39

Если Псор, то надо печени уделить внимание. УЗИ печени есть?
Расторопшу, Урсосан и тп гепатопротекторы. Воды специальные.

**МарияК** » 17 дек 2019 10:01

Иван, данных за псор пока нет, просто он из этой же группы и при ББ, насколько я понимаю, мелкие суставы не так характерны, поэтому диагноз так и останется недифференцированных спондиллоартрит или возможно когда-то вылезает псор. Пока ничего нет. Печеночные по крови были в норме, поэтому печенью не занималась, хотя наверно надо. Я все по ревматологам хожу.

**IrinaBay** » 17 дек 2019 11:10

Еще раз пересмотрела все посты с самого начала. Думаю, что стоит все же попробовать базу.
Хотя бы сульфу.
На 5й стр. ответ Анатолию от Новикова: при ПА суставы особо не болят, просто деформируются.
Но здесь же есть боль и ограничение. И эта боль очень похожа на РАшную.
Если спондило лечится такой же базой, то почему бы ее не применить.

Помогите определиться, пожалуйста

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!