Ставят палиндромный ревматизм ?

**Customize** » 13 авг 2021 15:49

я думаю сходить на платный прием на Каширку, потом в ИР в 1-ю градскую(направление уже есть), еще знакомый врач обещал показать анализы знакомому ревматологу.
В общем хочу мнение нескольких докторов.

сейчас жду:
АТ к MCV, IgG (вроде как связанно с АЦЦП) и Ревматоидный фактор, IgA (который долго делается)

+ надо при приступе сделать узи(я так понимаю УЗИ надо делать крупного сустава что бы было хорошо видно что там и как)

пока читаю про всякие Ювенильные, вроде подходит.

немного почитав понял что некоторые термины точно относятся ко мне:

- Серонегативный (т.е. тест на РА отрицательный - Серонегативным РА называется вариант заболевания, при котором РФ не выявляется ни в сыворотке крови, ни в синовиальной жидкости. Этот вариант встречается у 20% больных и имеет следующие особенности)

- Полиартрит (т.е. уже, начиналось по одному суставу, теперь могут болеть несколько, но с разной интенсивностью)

НО!

Серонегативный РА достаточно быстро и сильно поражает суставы и они теряют подвижность, вызывает некрозы суставов, прочего в суставах и вызывают инвалидность и в подавляющем большинстве про инвалидность говорят уже через 3 года после дебюта болезни! У меня такого нет (тьфу тфу тфу)!
Но бывает очень больно! и теперь я вполне понимаю что некроз сустава это просто везение!
Так получилось что я часто навещал разных родственников, друзей и знакомых в травме в больницах и видел многое, в том числе после ДТП и я готов поспорить что им не так больно, они могли ходить на костылях, на ходунках, могли спать или ходить на перекур или обед!

повышен СОЭ, а у меня в норме.

з.ы.
В ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой запись аж на сентябрь (((

**Аня** » 17 авг 2021 11:43

Customize писал(а):Серонегативный РА достаточно быстро и сильно поражает суставы и они теряют подвижность, вызывает некрозы суставов, прочего в суставах и вызывают инвалидность и в подавляющем большинстве про инвалидность говорят уже через 3 года после дебюта болезни!

Не обязательно.
Есть тема Серонегативный ревматоидный артрит

**МАРГО** » 17 авг 2021 14:32

Запись на сентябрь от того, что июль и август инмтитут полностью в отпуске
Работать начинают в сентябре

На скалько я осведомлена
Серонегативный медленно прогрессирует но медикаментозно плохо поддается лечению
Серопозитивный быстро прогрессирует, но медикаментозно хоршо купируется

**Iskorka** » 17 авг 2021 15:04

Да почти все индивидуально
У меня при активности СКВ всегда нормальные СОЭ и СРБ, хотя должны быть повышены
…
С учетом отпусков запись на сентябрь это даже близко
Я ребёнка сегодня к зубному записала, получилось только на сентябрь
А сфера стоматологии развита в разы круче, чем ревматология

**Customize** » 26 авг 2021 10:23

...чудом попал сегодня в ИР в 1-ю ГР, и трубку 23 подняли и записали на сегодня на 8 утра.
Но по итогу не понятно и в предварительном заключении - палиндромный ревматизм.
серо.негативный артрит по анализам похож, но не он и насколько я понял были бы уже видны визуально изменения суставов,а у меня их нет.

назначили еще анализы уже в самом ИР, в понедельник пойду туда сдавать:
- Антитела к двуспиральной днк (Диагностика и мониторинг течения системной красной волчанки (СКВ)).
- Антитела к нуклеосомам (Тест показан для диагностики и дифференциальной диагностики следующих состояний:
системная красная волчанка;
волчаночный гломерулонефрит;
лекарственная волчанка;)
обнаружение высоких титров антинуклеарного фактора или антинуклеарных антител при клинических признаках ревматического заболевания
- Антитела к митохондриям (Подозрение на первичный билиарный цирроз (зуд кожи, утомляемость, необъяснимая гиперлипидемия, повышение уровня печёночных ферментов, семейная предрасположенность, сопутствующие аутоиммунные заболевания)
- Антитела к Sm-антигену (Smith-антигену) являются высокоспецифичным маркёром системной красной волчанки (СКВ)
- Антитела к фактору комплемента (диагностика уртикарного гипокомплементемического васкулита;
дифференциальная диагностика крапивницы;
дифференциальная диагностика кожных геморрагических васкулитов;
диагностика риска гломерулонефрита при СКВ;
дифференциальная диагностика системных васкулитов ;
мониторинг эффективности терапии синдрома Гудпасчера;
дифференциальный диагноз гломерулонефритов.)

прописали из нового метотриксат, сказали мониторит общие анализы -посмотреть как организм реагирует на метотриксат , сделать рентген и через месяц обратно с результатами.
я так понимаю все же ищут волчанку.
Врач адекватный!

7-го сентября иду на Каширку, посмотрю что там скажут.

**Customize** » 01 сен 2021 19:36

сделали рентген только одного колена ))) :1f602:

хотя в принципе должны были сделать два !
еще т.б. суставы, но чуть позже

Описание
результатов
На рентгенограммах левого коленного сустава в двух проекциях

Структура костей, образующих сустав, не изменена. R-суставная щель коленного сустава сужена неравномерно незначительно. Замыкательные пластинки четкие неровные, уплотнены. Краевые костные разрастания мыщелков незначительные. Межмыщелковые бугорки заострены.

Заключение
Левосторонний гонартроз 1 ст.(Классификация Косинской Н.С.).

Ставят палиндромный ревматизм ?

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!