Здравствуйте, нужна помощь !
Возраст - 38 лет.
Синдром Рейно с 2007 года, основного диагноза до сих пор нет.
Постоянно с 2009 года очень сильная слабость во всем теле, усталость, быстрая утомляемость, если по лестнице подниматься , уже с 2 этажа боли в мышцах бедер и икр.
анализы: от 10.2021 г. капилляроскопия - микроангиопатия при вторичном синдроме Рейно.
от 11.2021 г. Аутоантитела IgG к антигену:
nRNP/Sm положит. 2+
Sm положит. 1+
RNP 70,-A-C - наличие тел к Sm
Ro-52 - положит. 1+
SS-A отрицат.
SS-B отрицат.
Ревматоилный фактор 23.3
СОЭ 11
С реактивный белок <1
Общий биллирубин 21.3
Лейкоциты 4,5
Эозинофилы 0,06
от 03.2022
С3 компонент комплимента - 1.08
С4 компонент комплимента - 0.15
Антинуклеарный фактор HEp - 2 субстрат - 1:320 крупногранулярный тип
от 01.2023
Иммуноблот - всё отрицательно
Волчаночный антикоагулянт - отрицательно
АЦЦП - 0.7 ед/мл
Антитела к кардиолипину - 5.6 ед/мл
Антитела к бета2 гликопротеину - 4.9 ед/мл
от 10.2023
Биохимия - норм
Ферритин и гемоглобин - норм
Ревматоидный фактор - 23.4
СОЭ - 20
С реактивный белок - норм
Коалуграмма - в норме
До 2020 года иммуноблот на все показатели всегда был отрицательный.
В июле 2023 - замёрзшая беременность на сроке 5-6 недель.
Сейчас беременность 11 недель, плод растёт хорошо, по УЗИ всё хорошо. Гинеколог не ставит на учёт, потому что не знает куда ставить, потому что есть синдром Рейно в анамнезе, отправила в начале к ревма по месту жительства, та к ревма в республиканскую.
Сегодня была у ревма в республиканской - заключение не написал, сказал подойти после аназилов на иммуноблот, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину и антинуклеарный фактор и после общения с заведующим напишем заключение. Плюс прописывает уколы Клексана.
Вопрос: реально ли нужно с синдромом Рейно сдавать все эти анализы заново? И колоть Клексан?
У республиканского ревматолога спрашиваю, а зачем анализы эти нужны, если до этого было всё более менее норм, и диагноза у меня нет (сам он тоже диагноз поставить не может, спросила у него специально раз республиканский врач и сказал, что анализы нормальные и показатели недостаточно высокие, чтобы ставить диагноз), сказал- что нужно сдать во время беременности и уже думать прерывать беременность или нет