Синдром Рейно и беременность

**Knopka122** » 24 окт 2023 22:46

Здравствуйте, нужна помощь !

Возраст - 38 лет.

Синдром Рейно с 2007 года, основного диагноза до сих пор нет.

Постоянно с 2009 года очень сильная слабость во всем теле, усталость, быстрая утомляемость, если по лестнице подниматься , уже с 2 этажа боли в мышцах бедер и икр.

анализы: от 10.2021 г. капилляроскопия - микроангиопатия при вторичном синдроме Рейно.

от 11.2021 г. Аутоантитела IgG к антигену:
nRNP/Sm положит. 2+
Sm положит. 1+
RNP 70,-A-C - наличие тел к Sm
Ro-52 - положит. 1+
SS-A отрицат.
SS-B отрицат.

Ревматоилный фактор 23.3
СОЭ 11
С реактивный белок <1
Общий биллирубин 21.3
Лейкоциты 4,5
Эозинофилы 0,06

от 03.2022
С3 компонент комплимента - 1.08
С4 компонент комплимента - 0.15
Антинуклеарный фактор HEp - 2 субстрат - 1:320 крупногранулярный тип

от 01.2023
Иммуноблот - всё отрицательно
Волчаночный антикоагулянт - отрицательно
АЦЦП - 0.7 ед/мл
Антитела к кардиолипину - 5.6 ед/мл
Антитела к бета2 гликопротеину - 4.9 ед/мл

от 10.2023
Биохимия - норм
Ферритин и гемоглобин - норм
Ревматоидный фактор - 23.4
СОЭ - 20
С реактивный белок - норм
Коалуграмма - в норме

До 2020 года иммуноблот на все показатели всегда был отрицательный.
В июле 2023 - замёрзшая беременность на сроке 5-6 недель.

Сейчас беременность 11 недель, плод растёт хорошо, по УЗИ всё хорошо. Гинеколог не ставит на учёт, потому что не знает куда ставить, потому что есть синдром Рейно в анамнезе, отправила в начале к ревма по месту жительства, та к ревма в республиканскую.
Сегодня была у ревма в республиканской - заключение не написал, сказал подойти после аназилов на иммуноблот, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину и антинуклеарный фактор и после общения с заведующим напишем заключение. Плюс прописывает уколы Клексана.

Вопрос: реально ли нужно с синдромом Рейно сдавать все эти анализы заново? И колоть Клексан?

У республиканского ревматолога спрашиваю, а зачем анализы эти нужны, если до этого было всё более менее норм, и диагноза у меня нет (сам он тоже диагноз поставить не может, спросила у него специально раз республиканский врач и сказал, что анализы нормальные и показатели недостаточно высокие, чтобы ставить диагноз), сказал- что нужно сдать во время беременности и уже думать прерывать беременность или нет :cher:

Во время беременности нужно пересдать анализы и далее в динамике смотреть, сейчас же организм беременный, это совершенно другое состояние иммунной системы

Я за постоянный контроль беременности, еженедельный, если очень важно сохранить

**Iskorka** » 24 окт 2023 23:28

Клексан после анализов нужно смотреть, надо или нет

**Knopka122** » 24 окт 2023 23:54

Iskorka писал(а):Во время беременности нужно переслать анализы и далее в динамике смотреть, сейчас же организм беременный, это совершенно другое состояние иммунной системы

Я за постоянный контроль беременности, еженедельный, если очень важно сохранить

Даже если диагноза нет? Из диагноза только синдром Рейно.
Я бы с радостью все сдала, если бы не цена в 10т рублей, и так ли все это нужно сдавать, и иммуноблот и всё остальное?

По Клексану - гемостазиограмма в норме.

**Knopka122** » 24 окт 2023 23:57

Iskorka писал(а):Клексан после анализов нужно смотреть, надо или нет

Самое главное, в диалоге с республиканским ревматологом не было решить проблему в случае плохих анализов, контролировать и принимать какие то таблы, наблюдаться (что я и так делаю с появления этого синдрома, но ни к чему это не приводит), вся суть этих анализов - прерывать беременность или нет. На каком основании?

Беременность запланированая, не просто так появившаяся. До беременности были посещения гинеколога УЗИ, консультация ревма

**Аня** » 25 окт 2023 06:13

Knopka122 писал(а):Беременность запланированая, не просто так появившаяся. До беременности были посещения гинеколога УЗИ, консультация ревма

Knopka122, советов не могу давать, но знаю одно: врачи все время перестраховываются, не хотят брать на себя ответственность.
Сколько женщин вопреки советам врачей рожают и все оканчивается хорошо!
Риск всегда есть, даже у здоровых.
Я желаю вам удачно выносить и родить долгожданного малыша! :ang:

Отписывайтесь тут

**Iskorka** » 25 окт 2023 14:20

Вам нужно гемостазиолога найти.
А сдать анализы не все, а самые информативные (показательные)

**Knopka122** » 29 окт 2023 08:35

Iskorka писал(а):Вам нужно гемостазиолога найти.
А сдать анализы не все, а самые информативные (показательные)

В городе нет таких специалистов.
Не все? Это всё, без иммуноблота?

**Iskorka** » 29 окт 2023 23:54

Попробуйте онлайн гемостазиолога.
Я так сделала, чтобы лишний раз не мотаться на прием. Тем более в итоге гемостазиолог работает с анализами.

**Iskorka** » 29 окт 2023 23:55

Вам необходимо сдать развернутую гемостазиограмму
Пока на этом все

Синдром Рейно и беременность

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!