Артродез голеностопного сустава

**МАРГО** » 19 апр 2023 13:59

Винт сломался.
Значит бракованный был изначально.
Вот и треснул.
У меня три винта срезало на одной из пластин.
Стафилакокк скорее всего при блокаде попал в сустав.
От этого никто не застрахован.
Если стафилакокк разрушил надкосницу, значит остеомиелит.
Из-за остемилита нет сращивания.
Для начала купируют инфекцию.
Это достаточно сложно.
Как вас взялись оперировать не купировав инфекцию, интересно?

В ЦИТО меня не взяли с инфекцией. Некроз видели на МРТ, но никто ничего не делал, не лечил. Пол года не ходила (у меня на груди младенец был в то время). Замкнутый круг!
Почему взял Смоленский хирург? Может быть нужно было сначала почистить и вылечить воспаление, а потом повторно делать операцию - артродез? Теперь уж что об это говорить.
Вторую операцию сделал, убрал металл и сказал, что обнаружил какую то желтую жидкость (желтое тело). Что это, он не знает, в лабораторию не отправил.
Про остеомиелит не догадалась, спасибо Вам большое! Теперь буду изучать в этом направлении, очень похоже. Хотя я сдавала кровь на стерильность, бактерии не нашли. Может быть сидит местно?

**bruevae** » 20 апр 2023 13:55

Марго, посоветуйте, пожалуйста, куда обращаться с остеомиелитом? Как его диагностировать? У нас в городе врачам ничего не нужно, сложных никто не хочет. Уже всех прошла.
Может быть есть какие-то клиники хорошие знаете, диагностов?
Спасибо Вам большое!

**МАРГО** » 20 апр 2023 16:52

А с чего взяли что стафилакокк разрушил сустав?
Если лабораторного подтверждения данного факта нет.
И это как это доктор не отправил на исследование то что обнаружил?

Если бы в крови обнаружили, это уже сепсис.
Естественно местно может сидеть инфекция.
У меня был свищ
Потому из раны взяли содержимое на бак посев на чувствительность к антибиотикам.
Чтобы выяснить какая именно инфекция и чем именно эта инфекция именно у меня лучше нейтрализуется.
Остеомиелит не лечится.
Он только купируется на время.

Мой случай входил в кандидатскую диссертацию по остомиелитам.
Я на тот момент нашла молодого доктора который занимался именно этой темой

Некроз и остомиелит это разные вещи.

Некроз это стерильный процесс.
Отмирание тканей
Остомиелит это инфекция в кости.

Где искать докторов.
В институтах где есть травматологи.
Списываться.
Отсылать свои медицинские и лабораторные заключения.
Одним словом искать.

У меня осеомиелит был обнаружен 98 году.
Так что те кто мне помог уже давно утеряны из вида.
Все меняется, все меняются.

У меня все купировано уже давненько.
И диагноз есть только в бумажном виде.

К стати. Остеомиелит виден на СКТ.
Собственно его так и смотрели.
Потому что у меня не свищевая форма

Но то что тебе во время операции не взяли содержимое и не отправили на анализ....это конечно круто

**МАРГО** » 20 апр 2023 17:00

К стати, когда осемиелит начинает сильно активизироваться может краснеть и быть горячим то место где остомиелит.
И температура может подниматься.
Открываться свищи.
Течь гной

А может быть и вялотекушаяя форма при которой
Тихонько жрет внутри кость и образует полость с гноем. Не выходя наружу.
У меня было именно так.

Последний раз мне почистили полость и забили ее цитратом кальция с антибиотиком.
Пока чисто.
Ттт

**bruevae** » 21 апр 2023 13:59

Стафилококк обнаружили при первой операции в 2020, лабораторно подтверждено. Можно ли делать вывод, что именно та форма стафилококка и осталась?
Во второй раз хирург решил, что то желтое тело, это не инфекция. Был убежден.
У меня визуально кожа чистая, небольшое покраснение в районе медиальной (внутренней) стороны стопы. И отек. К вечеру сильный. Вечером укладываю дочь спать и уже не могу наступить потом на ногу. Температура тела не повышается, свищей и гноя не видно.
"Остеомиелит не лечится. Он только купируется на время." Это значит, что процесс остановлен, не распространяется, но может "ожить"? Кость, само собой не восстановится.
"Остеомиелит виден на СКТ" - а на МРТ? В одной клиники меня просят сделать МРТ. Не хочется делать и то, и другое.
А в анализе крови что меняется? У меня после первой и второй операции лейкопения. По идее, если воспалительный процесс, то лейкоциты должны расти.
Спасибо Вам за ответы! Для меня они очень много значат!

**МАРГО** » 21 апр 2023 14:53

Остомиелит это местное воспаление надкосницы и кости вызванное инфекцией
Ни о каком распространении инфекции по всему организму речи не идет.

Мрт смотрит ткани.
СКТ это трехмерный рентгент.
В зависимости что смотрентт нужно.
Если полость в кости то СКТ если мягкие ткани и сухожилия то МРТ

**Plazmert** » 25 апр 2023 13:36

Добрый день, пропил 28 таблеток аркоксии 60 мг, раза три пил по две таблетки в день. В итоге почти за месяц стало лучше с голеностопами. Но можно ли принимать дальше? Кто, сколько принимал? Какие риски?

Пол года с прошлой осени не мог снять боли, сейчас вроде получилось таким способом.

Думал купить 90 мг, чтобы еще пару недель попить. но что-то я уже боюсь. В инструкции пишут непонятно.

**irkin** » 25 апр 2023 19:47

Принимая аркосию надо следить за давлением. Но лично я ее пью, когда надо снять боль или быстро или если не помогло что-то послабее. Длительно каждый день принимать бы не стала. Месяц нормально, а вот дальше на каждый день не стала бы. Вам надо было давление записывать весь месяц.

**Plazmert** » 26 апр 2023 10:58

irkin писал(а):Принимая аркосию надо следить за давлением. Но лично я ее пью, когда надо снять боль или быстро или если не помогло что-то послабее. Длительно каждый день принимать бы не стала. Месяц нормально, а вот дальше на каждый день не стала бы. Вам надо было давление записывать весь месяц.

наверное просто 60мг для меня маленькая дозировка. Возможно надо было 120 пить 8 дней и эффект был бы лучше.
Получается аркоксия на давление влияет?

Артродез голеностопного сустава

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!