Эндокринология: щитовидная железа и ее болезни

[SRF]

Эутирокс пьется за полчаса до завтрака

[Аленка]

Это я в курсе. А почему нельзя через 2 часа после завтрака?

[SRF]

Наверное, действие будет не то.
Мой сын всегда до завтрака пьет

[Аленка]

Лена, я не могу до завтрака, потому что вместе с завтраком пью бета-блокаторы, пока они не подействуют таблетка эутирокса вызывает приступ аритмии вплоть до скорой. Поэтому меня мучает вопрос, почему обязательно до завтрака, почему нельзя в 11, когда завтрак был в 9?

[irkin]

Потому что гормоны щитовидной железы принимаются в одно и тоже время, желательно с 5 до 7 утра, строго натощак за 40 минут до еды, в идеале за час, но бывает можно и минут за 20-30. Принять нужно до 12 дня, потом бессмысленно. Ну и при пожизненном приеме нельзя вообще пропускать. Нельзя утром пить молоко при этом. Разрешено запивать глотком воды простой не минерализированной. Еще желательно после 10 вечера не есть и не пить. Но я, честно, пью сок или воду ночью по несколько глотков до 3 ночи. Потом ни-ни.
А если эутирокс такое вызывает, то почему его не заменят? "С осторожностью следует назначать препарат при ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии..."
Мне не стали его назначать из-за высокого пульса. Я еще в институт эндокринологии ходила специально к врачу с морем вопросов на бумажке)))
Еда мешает усвоению гормона и его доза соответственно увеличивается.

[Аленка]

Приступы аритмии вызывает не только эутирокс, все гормоны щитовидки, заменить нечем. За 2 часа завтрак весь "проскакивает", я тоже везде спрашивала, мне говорят положено утром на голодный желудок. Я утром не могу, могу только через 2 часа после завтрака когда подействуют бета-блоки. Мне говорят, ну мы не знаем. Поэтому я уже 20 лет их не пью. Понимаю, что надо бы начать, но мне опять твердят -утром на голодный желудок. Вообщем, замкнутый круг.

[SRF]

Аленка, если такая реакция на эутирокс/тироксин, может дозу уменьшить или совсем отменить. Вы отменять пробовали? Сильно ТТГ поднимается?

[Аленка]

Лена, ко мне на ты.
Я вообще не могу даже начать. Даже четвертинку от минимальной дозы. А любое отступление от правил вызывает у врача реакцию -после завтрака действовать не будет. Поэтому я не пью совсем.

[irkin]

Тогда сделай, как моя тетка, сначала ложку овсянки на воде, потом таблетка. Но доза будет выше, да ее и подбирать надо. Неделю пьешь дозу 25, потом 50 неделю и начинаешь сдавать анализы, чтобы дозу подобрать. Если сразу большую дозу начинать, то это сильный удар по щитовидке.
Вообще, когда достигается компенсация, то пульс должен выравняться, но у меня такого нет. Он всё равно высокий.
Попробуй L-тироксин, вроде считается, что он лучше.
Ну и при приеме препаратов железа и витаминов группы В понимать дозу на 25 точно.
Я как раз бросила пить бета-блокаторы, только изредка, а вот без тироксина вообще не выживу. Но у меня гипотиреоз. Полгода подбирали дозу. Да и давно уже. лет 15 приблизительно.

[SRF]

Аленка, сколько у тебя ТТГ без лечения?