Неврология: Полинейропатия - ПНП

[Lazy_Cat Профиль]

Подскажите, кто сталкивался с невропатической болью? Чем лечили?
Жить уже невозможно, помогали относительно только НПВП. От финлепсина было плохо, от дулоксетина стала немного меньше боль, но было неприятное ощущение, что действует на что-то не на то. Противное довольно. Потом эффект вообще сошёл на нет.
Болят области плечевых сплетений, в основном слева. Отдает в руки, в затылок, в живот, в спину, сопровождается всякой вегетатикой. Слабеют руки, спазмы в районе артерий головного мозга с периодическим помутнением в голове и сонливостью резкой - невозможно лечь на бок. Боль средняя, но очень мучительная, жжение такое ноющее и растекающееся. Жесть. Думали остеохондроз, но на реабилитации стало резко хуже - схватились за голову, невропатия.

[Анатолий Профиль]

Что такое "думали остеохондроз"? Было ли МСКТ исследование, узи сосудов, что происходит в кровотоком в базилярной и позвоночной области? Грыжи? Выраженный остеохондроз, подвывих? Что такое "реабилитация" и как это было? Зачем спрашиваю? Неврологические боли (если только это неврология) могут держаться очень долго, основным методом лечения болевого симптома являются НПВС, тут ничего нового. Если боли совершенно упорные, если нарушаются уже и функции органов, то возможно оперативное лечение. Ваше описание - классическая вертебро-базиллярная недостаточность. Вот только эти слова мало что проясняют в части тактики лечения, потому как причины разные:
Сдавление позвоночных артерий вследствие костных наростов
Грыжа диска шейного отдела позвоночника
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Спазм мышц шеи
Подвывиха шейных позвонков
Аномалий развития
Различные травмы шеи

[SRF]

К сожалению, основной метод лечения неврологических болей не НПВС, а противосудорожные препараты (прегабалин, габапентин). НПВС при неврологии не помогают

[Lazy_Cat Профиль]

Что такое "думали остеохондроз"? Было ли МСКТ исследование, узи сосудов, что происходит в кровотоком в базилярной и позвоночной области? Грыжи? Выраженный остеохондроз, подвывих? Что такое "реабилитация" и как это было? Зачем спрашиваю? Неврологические боли (если только это неврология) могут держаться очень долго, основным методом лечения болевого симптома являются НПВС, тут ничего нового. Если боли совершенно упорные, если нарушаются уже и функции органов, то возможно оперативное лечение. Ваше описание - классическая вертебро-базиллярная недостаточность. Вот только эти слова мало что проясняют в части тактики лечения, потому как причины разные:
Сдавление позвоночных артерий вследствие костных наростов
Грыжа диска шейного отдела позвоночника
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Спазм мышц шеи
Подвывиха шейных позвонков
Аномалий развития
Различные травмы шеи

Это я все знаю. Есть и ВБН, и СПА, и развалившийся позвоночник, все переплелось с аутоиммунным процессом. Реабилитация стандартная всегда и у всех, это ЛФК, массаж и ФТ.
Насчёт операции куда обращаться и кто это рекомендует или исключает? И возможно ли по квоте или ОМС это делать? Там спазм мышц хронический и неустранимый ничем. Лестничные все, но не только они. Растягиваешь упражнениями - ещё хуже становится. Я даже не представляю, какой это должен быть специалист, чтобы понять, что с этим делать...

[Lazy_Cat Профиль]

К сожалению, основной метод лечения неврологических болей не НПВС, а противосудорожные препараты (прегабалин, габапентин). НПВС при неврологии не помогают

Когда-то я пробовала принять финлепсин самостоятельно (остался от лечения неврита тройничного нерва). Вначале боль снизилась, а потом стало так плохо, что чуть не сдохла. Там пучок вегетативных нервов, в этом вся беда. Любое воздействие даёт по сосудам и внутренним органам. Ещё дулоксетин назначали, тоже почти не было толку.
Как я понимаю, там воспаление плюс механическое воздействие и на все это набросился иммунитет. Замкнуло.

[Lazy_Cat Профиль]

Вроде стало чуть получше на ЛФК с растяжкой всех мышц шеи, рук, плечевого пояса, грудных...
По 5-6 раз в день, потому что они быстро спазмируются обратно. Особенно лестничные мышцы отжигают... Но это не только скаленус-синдром, это уже синдром всего, что есть...

[Nikolieta Профиль]

У мужа диагностировали полиневропатию нижних конечностей. Вероятно это последствия ковида, появилась слабость в ногах неустойчивость.Ходит с тростью.До ковида такого не было.Причем его смотрели несколько неврологов,все рефлексы в норме и говорили якобы это от головы.Я ему сама назначила ЭНМГ, сделали платно ,а там и снижение амплитуд и нарушение вибрационной чувствительности. Врач назначил лечение в соответствии с клиническими рекомендациями не учитывая возраст 80 лет и жалобы:тиоктовая кислота 600 1 раз в день месяц ( тут все ясно ), Габапантин 300 мг вечером и Бенциклан (Галидор) 100мг по 1т три раза месяц.Не ясно зачем габапантин у него не жгучей нейро боли просто слабость в ногах.Г алидор тоже не поняла зачем от него вообще такие поб. действия что страшно давать пожилому человеку. Кто нибудь пил эти лекарства?

[Анатолий Профиль]

Не ясно зачем габапантин у него не жгучей нейро боли просто слабость в ногах.Г алидор тоже не поняла зачем от него вообще такие поб. действия что страшно давать пожилому человеку.

Первое: эти вопросы следовало задать врачу, которые сделал назначение, тем самым взяв на себя юридическую ответственность.
Второе. Если есть сомнения, то можно заручиться вторым мнением (консультация другого специалиста). Вот только не забудьте уже у второго специалиста задать интересующие вас вопросы.
Третье. Многие, если не все активно действующие препараты, изучены на предмет побочных явлений и эти явления указан в инструкции. Все мы видели объемные бумажки, вложенные в упаковки с препаратами. Однако, это никак не означает, что вашему родственнику "достанутся" те или другие побочки. Это можно понять, лишь начав лечение.

[Nikolieta Профиль]

Конечно спросили врача,но неполучили вразумительного ответа.