• Реклама

Антитела- иммунологические анализы крови

Модераторы: Наталия, Модераторы

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 1398
Зарегистрирован: 16.11.2013
Откуда: Москва
Награды: 1
Медсоветник форума (1)
Поблагодарили: 969 раз.

Антитела- иммунологические анализы крови

Сообщение Наталия » 07 дек 2014 17:20

АНТИТЕЛА К НАДПОЧЕЧНИКУ

Метод исследования: Непрямая иммунофлюоресценция.
Нормы: Отрицательный результат.

Тест положителен у 40-50% больных с первичной атрофией надпочечников, т.е. болезнью Аддисона.
Антитела направлены против микросомальных структур клеток коры надпочечников.

Источник: Энциклопедия клинических лабораторных тестов под редакцией Н. Тица.
Аутоиммунные заболевания Д.Уоллис.
Бланк иммунологического анализа крови Лаборатории клинической иммунологии Института ревматологии РАМН(зав.лаб.д.м.н.,профессор Сперанский А И).
БШ с 1992г
лечение - гомеопатия с 1992г
с января 2020г ацеллбия
ТегиАнтитела, иммунологические анализы

Реклама

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 1398
Зарегистрирован: 16.11.2013
Откуда: Москва
Награды: 1
Медсоветник форума (1)
Поблагодарили: 969 раз.

Антитела- иммунологические анализы крови

Сообщение Наталия » 07 дек 2014 17:21

АНТИТЕЛА К ГРАНУЛОЦИТАМ

Метод исследования: Непрямая иммунофлюоресценция.
Нормы: Отрицательный результат.

Тест полезен для наблюдения за пациентами ,ранее иммунизированными в результате переливания крови ,беременности, аллотрансплантации, и у пациентов с аутоиммунной нейтропенией.

Источник: Энциклопедия клинических лабораторных тестов под редакцией Н. Тица.
Аутоиммунные заболевания Д. Уоллис.
Бланк иммунологического анализа крови Лаборатории клинической иммунологии Института ревматологии РАМН(зав.лаб.д.м.н.,профессор Сперанский А И).
БШ с 1992г
лечение - гомеопатия с 1992г
с января 2020г ацеллбия

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 1398
Зарегистрирован: 16.11.2013
Откуда: Москва
Награды: 1
Медсоветник форума (1)
Поблагодарили: 969 раз.

Антитела- иммунологические анализы крови

Сообщение Наталия » 07 дек 2014 17:21

АНТИТЕЛА К ТИРЕОГЛОБУЛИНУ

Метод исследования: Тест агглютинации таннированных эритроцитов.
Референтные пределы: >=1:10 разведения.

В случае активного аутоиммунного поражения щитовидной железы и в некоторых случаях тиреотоксикоза могут наблюдаться положительные результаты при разведении 1:1600-1:25600, величины выше, чем при подозрении на тиреоидит Хашимото.
Положительные титры обнаружены при тиреоидите Хашимото (больше 85%случаев), болезни Грейвса (больше 30% случаев), рака щитовидной железы (45% случаев), идиопатической микседеме(больше 95% случаев), пернициозной анемии (больше 50% случаев, низкие титры),
СКВ (около 20% случаев), подостром тиреоидите Querviain (низкие титры).
Около 10% здоровых людей могут иметь низкий титр тиреоидных антител без симптомов болезни, чаще у женщин и пожилых людей.
Слабоположительный результаты теста обычно обнаруживаются при других аутоиммунных растройствах и хромосомных нарушениях таких, как
синдром Турнера и синдром Дауна. Положительные результаты у некоторых больных гипертиреоидизмом позволяют думать о сочетании с тиреоидитом.
Отсутствие и тиреоглобулиновых, и микросомальных аутоантител исключает аутоиммунное заболевание щитовидной железы.

Этот тест часто выполняют в комбинации с определением тиреоидных микросомальных антител.Нормальный титр тиреоглобулиновых антител не исключает тиреоидита Хашимото. У пациетов с многоузловым зобом ,аденомой и раком щитовидной железы антитериоидные антитела обнаруживают не с большей частотой, чем у здоровых людей. Титр антител к тиреоглобулину в сыворотке беременных женщин с болезнью Грейвса или Хашимото снижается прогрессивно в течении беременности и кратковременно возрастает после родов, достигая пика через 3-4 месяца.

Тест определения микросомальных антител более чувствителен по отношению к тиреоидиту Хашимото, чем тест тиреоглобулиновых антител, особенно у пациентов моложе 20 лет.

Тест тиреоидных антител очень чувствителен: так слабоположительный результат может быть получен при различных заболеваниях щитовидной железы, кроме тиреоидита, например при раке щитовидной железы или нетоксическом зобе. Присутствие микросомальных антител указывает на повышенный риск последующего развития гипотиреидизма.


Источник: Энциклопедия клинических лабораторных тестов под редакцией Н. Тица.
Аутоиммунные заболевания Д.Уоллис.
Бланк иммунологического анализа крови Лаборатории клинической иммунологии Института ревматологии РАМН(зав.лаб.д.м.н.,профессор Сперанский А И).
БШ с 1992г
лечение - гомеопатия с 1992г
с января 2020г ацеллбия

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 1398
Зарегистрирован: 16.11.2013
Откуда: Москва
Награды: 1
Медсоветник форума (1)
Поблагодарили: 969 раз.

Антитела- иммунологические анализы крови

Сообщение Наталия » 07 дек 2014 17:23

АНТИТЕЛА К РЕЦЕПТОРУ ТИРЕОТРОПИНА

Метод исследования: Исследование стимуляции аденилатциклазы in vitro.
Референтные пределы: < 130% базальной активности (х0,01<=1,30 доля базальной активности).

Величины между 1,3-2,0 обнаруживают у 10% больных с поражением щитовидной железы (не базедовой болезнью).
Величины свыше 2,8 обнаруживают только при базедовой болезни.
Высокие уровни тироид-стимулирующих иммуноглобулинов (ТСИ) у беременных имеют предсказательное значение для тиреотоксикоза новорожденных. Высокие титры не обязательно означают высокий риск для плода, тогда как низкие титры указывают на низкий риск.
Тест также полезен для предсказания рецидива или ремиссии у больных с гипертиреозом.

Антитела к рецептору тиротропина являются группой гетерогенных взаимосвязанных IgG иммуноглобулинов,которые связываются с мембраной клеток щитовидной железы на или возле ТСГ-рецепторных участков.Их влияние на функцию железы вариабельно. Тест также называют ТСИ или ТСАТ(тироид стимулирующие антитела). В тесте определяются ТСГ-рецепторные антитела с помощью стимуляции аденилат-циклазы. Эфективность теста ограничена тем, что он обнаруживает лишь стимулирующие антитела.


Источник: Энциклопедия клинических лабораторных тестов под редакцией Н. Тица.
БШ с 1992г
лечение - гомеопатия с 1992г
с января 2020г ацеллбия

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 1398
Зарегистрирован: 16.11.2013
Откуда: Москва
Награды: 1
Медсоветник форума (1)
Поблагодарили: 969 раз.

Антитела- иммунологические анализы крови

Сообщение Наталия » 07 дек 2014 17:24

АНТИТЕЛА АЛЛОГЕННЫЕ , ТРОМБОЦИТОСПЕЦИФИЧЕСКИЕ (HPA-1)

Метод исследования:Активный аниглобулин и стафилококковый протеин А, 1-меченый, ELISA, проточная цитометрия.
Нормы: Не обнаруживаются.

Идиопатическая тромбоцитопатическая пурпура (ИТП): могут быть обнаружены аллоантитела; уровни свободных антител в сыворотке часто варьируют и тест может быть отррицательным при ИТП.

Пост-трансфузная пурпура: Наиболее часто вызвана анти-HPA-1а. У больных с анти-НРА-1а через 1 неделю после переливания тромбоцитов обычно обнаруживается чрезвычайно низкое число тромбоцитов, пурпура и кровоточивость слизистых.

Аллоиммунная тромбоцитопения новорожденных: Наиболее часто вызвана материнскими анти-НРА-1а, проникающими через плаценту. Диагноз АТН устанавливается у новорожденных с тромбоцитопенией и пурпурой, когда мать не имеет тромбоцитопении.


Источник: Энциклопедия клинических лабораторных тестов под редакцией Н. Тица.
БШ с 1992г
лечение - гомеопатия с 1992г
с января 2020г ацеллбия

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 1398
Зарегистрирован: 16.11.2013
Откуда: Москва
Награды: 1
Медсоветник форума (1)
Поблагодарили: 969 раз.

Антитела- иммунологические анализы крови

Сообщение Наталия » 07 дек 2014 17:24

АНТИТЕЛА АНТИИНСУЛИНОВЫЕ

Метод исследования:Радиосвязывающее исследование.
Референтные пределы: <3% связывания.

Повышены при иммунорезистентности к инсулину, преддиабет тип1(до лечения инсулином), полиэндокринные аутоиммунные синдромы.
Антиинсулиновые антитела образуются почти у всех больных диабетом, которые получали экзогенный (бычий или свинной) инсулин.
Исследование проводится для обнаружения антиинсулиновых антител у пациентов с преддиабетом (тип 1) и других больных с аутоиммунными растройствами.
Резистентность к инсулину может также быть вызвана антителами к рецепторам инсулина. Эти антитела имеют вариабельный эффект на содержание глюкозы в циркулирующей крови, с колебаниями отгипогликемии до гипергликемии.
Антитела против рецепторов инсулина обнаружены у больных с инсулино-независимым диабетом(тип 2), почечными заболеваниями, СКВ (системной красной волчанкой), резистентностью к инсулину при акантозе, и других иммунологических расстройствах.

Источник: Энциклопедия клинических лабораторных тестов под редакцией Н. Тица.
БШ с 1992г
лечение - гомеопатия с 1992г
с января 2020г ацеллбия

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 1398
Зарегистрирован: 16.11.2013
Откуда: Москва
Награды: 1
Медсоветник форума (1)
Поблагодарили: 969 раз.

Антитела- иммунологические анализы крови

Сообщение Наталия » 07 дек 2014 17:26

С1 КОМПОНЕНТ КОМПЛЕМЕНТА

Метод исследования:Функциональное гемолитическое исследование.
Нормы:
70000-200000 С1Н50 Ед/мл
70-200 МЕд/л
Молекулярный комплекс С1 состоит из одной субъединицы С1q,двух субъединиц C1r, и двух субъединиц С1s, удерживаемых вместе ионами двухвалентногокальция. Большая часть С1 образуется в клетках эпителия тонкого кишечника, хотя мононуклеарные фагоциты и фибробласты также активируют С1.

Снижение С1 : Врожденные: Врожденный дефицит C1q, C1r,C1s.
Приобретенные: Снижение отражает потребление комплемента, вызванное активацией иммунными комплексами,криоглобулинемию, другие аутоиммунные процессы, тяжелое нарушение питания, лимфопению. Функция С1 снижена в сыворотке больных с приобретенным (не врожденным) сосудистым отеком. Гипокомплементтематический уртикарный васкулит и системная красная волчанка могут сочетаться с аутоантителами к колагеноподобному участку С1q.

Повышение С1: Приобретенные. Реакция острой фазы.


С1q
Метод исследования: Радиальная иммунодиффузия.
Нормы: 83-125 мг/л

С1q-связывается с иммуноглобулином, образуя иммунные комплексы (IgM>IgG3>IgG1>IgG2, однако в этих комплексах не участвуют IgA,IgE,IgG4), Вследствии этого С1q используется в тестах на наличие иммунных комплексов.

Диагностическое значение: Снижение C1q :Врожденный дефицит С1q, гипогаммаглобулинемия.
Приобретенные: Потребление комплемента ,связанное с иммунными комплексами, аутоиммунными процессами,риоглобулинемией, гипокомплементемическим уртикарным васкулитом, лимфопенией.

Повышение: Повышение сочетается с кала-азаром (инфекцией Leishmania donovani).

С1r
Метод исследования: Радиальная иммунодиффузия.
Референтные пределы: 0,025-0,10 г/л
Средняя концентрация у взрослых: 34-48 мг/л

Диагностическое значение.Врожденное снижение С1r : Дефицит С1r сочетается с заболеванием, подобным системной красной волчанке, заболеваниями почек, возвратной инфекции, ревматоидным артритом. У больных с дефицитом С1r может наблюдаться также снижение С1s.
Приобретенные:болезни иммунных комплексов, аутоиммунные процессы, бактериальные и вирусные инфекции, тяжелые травмы и ожоги.
Активация классического пути ведет к быстрому связыванию ингибитора С1 с ферментами С1r и С1s и клиренсу комплексов С1r-ингибитор С1 и
С1s-ингибитор С1.

С1s
Метод исследования:Радиальная иммунодиффузия.
Референтные пределы: 0,05-0,10 г.л
Средняя концентрация в сыворотке у взрослых: 31-34 мг/л

Диагностическое значение: Врожденный дефицит С1s (редко),сочетающийся с заболеванием ,напоминающим системную красную волчанку, заболевание почек, возвратные инфекции, ревматоидный артрит. Дефицит С1s обычно связан дефицитом С1r.
Приобретенные: Болезни иммунных комплексов, аутоиммунные процессы, бактериальные и вирусные инфекции, тяжелые травмы и ожоги.

Источник: Энциклопедия клинических лабораторных тестов под редакцией Н. Тица.
БШ с 1992г
лечение - гомеопатия с 1992г
с января 2020г ацеллбия

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 1398
Зарегистрирован: 16.11.2013
Откуда: Москва
Награды: 1
Медсоветник форума (1)
Поблагодарили: 969 раз.

Антитела- иммунологические анализы крови

Сообщение Наталия » 07 дек 2014 17:27

Концентрации иммуноглобулинов при наиболее часто встречающихся ревматических заболеваниях.

Заболевание.............................IgG............IgA...........IgM
Системная красная волчанка....+++............++............++
Ревматоидный артрит.................+..............+++............+
Синдром Шегрена......................+.................+.............++
БШ с 1992г
лечение - гомеопатия с 1992г
с января 2020г ацеллбия

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 1398
Зарегистрирован: 16.11.2013
Откуда: Москва
Награды: 1
Медсоветник форума (1)
Поблагодарили: 969 раз.

Антитела- иммунологические анализы крови

Сообщение Наталия » 07 дек 2014 17:30

С-3 и С-4 КОМПОНЕНТЫ КОМПЛЕМЕНТА

С-3 норма : 70-120 мг%
С-4 норма : 17-35 мг%

Метод определения: Твердофазная ИФА, нефелометрия ,иммунодиффузия.
Материал для исследования-сыворотка крови.

Гемолитическая активность комплемента — функциональный показатель, который снижается при недостатке хотя бы одного из компонентов комплемента. Определение гемолитической активности комплемента проводят следующим образом. К эритроцитам, покрытым антителами, добавляют исследуемую сыворотку (в качестве контроля используют сыворотку здоровых лиц). Если содержание комплемента в исследуемой сыворотке снижено, она вызовет менее выраженное разрушение эритроцитов, чем нормальная сыворотка. Нормальная гемолитическая активность комплемента свидетельствует о том, что в сыворотке присутствуют все компоненты классического пути его активации (C1—C9) в достаточном количестве.

Определение C3 и C4. С помощью твердофазного ИФА, нефелометрии и иммунодиффузии можно определить концентрацию C3 и C4. Следует подчеркнуть, что эти методы не позволяют оценить функциональную активность C3 и C4. Измерение уровней C3 и C4 в динамике позволяет судить об эффективности лечения многих аутоиммунных заболеваний, особенно СКВ.

Диагностическая значимость. Скорость разрушения и синтеза компонентов комплемента достаточно высока, поэтому обычно уже через 1—2 сут после активации комплемента иммунными комплексами его гемолитическая активность возвращается к норме. Снижение гемолитической активности комплемента свидетельствует о следующем:
1) об активации комплемента не ранее чем за 2 сут до исследования (гемолитическая активность комплемента снижается только при его выраженной активации, вызванной появлением большого количества иммунных комплексов),
2) о том, что в момент исследования комплемент активирован,
3) о наследственной недостаточности комплемента.

По изменению гемолитической активности комплемента можно судить о течении СКВ.

Определение C3 и C4 позволяет установить преобладающий путь активации комплемента. C4 расходуется только при активации по классическому пути. C3 участвует как в классическом, так и в альтернативном пути активации, однако при активации по альтернативному пути уровень C3 снижается более значительно.

При СКВ с поражением почек, ЦНС и гемолитической анемией уровень C3 и C4 в сыворотке, как правило, снижен. При обострении комплемент обычно активируется по классическому пути, при хроническом течении — по альтернативному пути (хотя возможно сочетание обоих путей активации комплемента).

У некоторых больных СКВ и ревматоидным артритом в плевральном и перикардиальном выпоте снижена гемолитическая активность комплемента.

Появление в сыворотке продуктов расщепления компонентов комплемента (фактора Ba, C3a, C4a и других) свидетельствует о ранних этапах активации комплемента. Их определение позволяет судить о течении ревматоидного артрита, СКВ, системной склеродермии и бактериальных инфекций.

При ревматоидном артрите гемолитическая активность комплемента в сыворотке снижается только в тех случаях, когда заболевание сопровождается системным васкулитом. Однако в синовиальной жидкости пораженных суставов при серопозитивном и иногда при серонегативном ревматоидном артрите гемолитическая активность комплемента обычно снижена.

Псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, синдром Рейтера и артриты при хронических воспалительных заболеваниях кишечника не сопровождаются снижением гемолитической активности комплемента в сыворотке. Напротив, поскольку компоненты комплемента относятся к белкам острой фазы воспаления, их концентрация в сыворотке и синовиальной жидкости может даже возрастать.

Частичный или полный дефицит С4 и некоторые гаплотипы С4 ассоциируются с болезнями иммунных комплексов, СКВ, аутоиммунным тироидидом, ювенильным дерматомиозитом. Начало СКВ у пациентов с дефицитом С4 часто раннее (в предподростковом возрасте) и имеет тенденцию к менее тяжелому течению, чем у пациентов с нормальным комплементом; титр антиядерных антител у этих пациентов может быть отрицательным.
Среди инфекций ,сочетающихся с дефицитом С4, бактериальные и вирусные менингиты, стрептококковый и стафилококковый сепсис, пневмония.


Источник: Аутоиммунные заболевания Д. Уоллис.
Энциклопедия клинических лабораторных тестов под редакцией Н. Тица.
БШ с 1992г
лечение - гомеопатия с 1992г
с января 2020г ацеллбия

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 1398
Зарегистрирован: 16.11.2013
Откуда: Москва
Награды: 1
Медсоветник форума (1)
Поблагодарили: 969 раз.

Антитела- иммунологические анализы крови

Сообщение Наталия » 07 дек 2014 17:32

КРИОГЛОБУЛИНЫ (криопротеины,криопрециппитины)

Криоглобулины — это иммуноглобулины сыворотки, которые обратимо преципитируют при температуре ниже 37°C.

Метод исследования: Твердофазный иммуноферментный анализ.
Норма: Отрицательный результат.

Одним из факторов патогенеза и лабораторным показателем системного иммунопатологического воспалительного процесса считают так называемые криоглобулины, которые представляют собой гетерогенную группу иммуноглобулинов, характеризующихся способностью к аномальному осаждению или образованию геля при температуре ниже 37 °С (криопреципитация). В основе феномена криопреципитации лежит образование комплекса антиген-антитело-РФ. У больных, страдающих диффузными болезнями соединительной ткани, системными васкулитами, ревматоидным артритом, сочетающимся с васкулитом или синдромом Фелти, чаще всего выявляются смешанные криоглобулины, как правило, состоящие из IgM-РФ, поликлональных IgG низкомолекулярного IgM и фибронектина. Наличие криоглобулинов коррелирует с повышением СОЭ при +4 "С, системным характером ревматического воспалительного процесса и высокой его активностью. Криоглобулинемия встречается, кроме того, при лимфопролиферативных заболеваниях, циррозе печени, саркоидозе, подостром бактериальном эндокардите, сифилисе, абсцессе внутренних органов, кокцидиоидомикозе, некоторых вирусных инфекциях (вирусный гепатит С, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция), глистных и протозойных инвазиях. Однако состав криоглобулинов при этом нередко иной, чем у пациентов с ревматическими заболеваниями.
Различают 3 типа криоглобулинов:
• Моноклональные (тип 1)
• Смешанные (тип 2) (включая моноклональный компонент с активностью АТ в отношении поликлонального IgG)
• Смешанные, оба компонента поликлональны (тип 3).
Криоглобулинемия — наличие криоглобулинов в крови. Её наблюдают при различных клинически полиморфных состояниях. Поражение почек (мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит) обусловлено осаждением иммунных комплексов на мембранах клубочков почки.

Типы криоглобулинемий

• Тип I сочетается со злокачественными гематологическими заболеваниями. Наблюдают тяжёлую протеинурию, гематурию и иногда анурию. Гистологически: мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит.

• Тип II сочетается с синдромом иммунокомплексного васкулита; примерно у 50% больных имеется поражение почек. Широкий спектр клинических проявлений. Плохими прогностическими признаками считают артериальную гипертензию, азотемию и анурию. Гистологически: эндокапиллярная пролиферация и мезангиальный отёк.

• Тип III может быть связан с различными заболеваниями с наличием или отсутствием поражения почек, включая СКВ, гепатит В и системные инфекции.

• Синдром Мельтцера (криоглобулинемия семейная смешанная).

• Смешанная эссенциальная криоглобулинемия — идиопатическое нарушение, связанное с криоглобулиновыми комплексами, вызывающими окклюзию кровеносных сосудов или их воспалительные повреждения. Синдром возникает у лиц с криоглобулинами типа 2. Характерны рецидивы пурпуры, феномен Рейно, артралгии и иммунокомплексный нефрит. Поражения ЖКТ, печени и лёгких наблюдают редко.

Криоглобулины - показатель криопатий - обозначает состояние , при которых в сыворотке накапливаются иммуноглобулины или иммунные комплексы с необычными физическими свойствами. Криоглобулины - парапротеины, относятся к иммуноглобулинам или другим белкам сыворотки крови (иммунные комплексы), способные образовывать комплексы (преципитаты) при температуре 4 С и вновь растворяться при температуре 37 С. Сыворотка, содержащая эти белки образует коллоидную массу с увеличением вязкости при охлаждении. Аналогичные явления происходят при охлаждении и в сосудах человека.. Различают 3 основных типа криоглобулинемий.
При первом типе (моноклональном) в криопреципитатах обнаруживаются моноклональные антитела. При этом проводят диагностику миеломной болезни, макроглобулинемии Вальденстрема, неходжкинских лимфом, волосатоклеточного лейкоза.
При втором типе (смешанном II типе), преципитаты содержат как моноклональные антитела (например, ревматоидный фактор), так и поликлональные антитела (например, класса IgG). Смешанная форма проявляется васкулитами кожи с поражением участков тела (ишемия, вплоть до некроза), подверженных действию холода (чаще руки, ноги, ушные раковины, кончик носа). Этот тип чаще обнаруживают при аутоиммунных заболеваниях: системной красной волчанке, гломерулонефрите, узелковом периартериите, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, Шегрена и Рейно.
Третий тип (смешанный III тип) характерен для инфекционных заболеваний (гепатиты А, В и С, герпетическая инфекция), бактериальных и паразитарных заболеваниях, а также и при иммунных заболеваниях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.). Для всех типов криоглобулинемий характерным является поражение клубочкового аппарата почек, что может приводить к развитию мембранозно-пролиферативного гломерулонефрита.
Обнаружение криопротеинов (тип 2/3), РФ + может свидетельствовать о лейкоцитокластическом васкулите.

Источник:Аутоиммунные заболевания Д. Уоллис.
Бланк иммунологического анализа крови Лаборатории клинической иммунологии Института ревматологии РАМН(зав.лаб.д.м.н.,профессор Сперанский А И).
БШ с 1992г
лечение - гомеопатия с 1992г
с января 2020г ацеллбия

Пред.След.

Вернуться в Лабораторная диагностика

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 7

  • Реклама