Лечение БШ Мабтерой

**Sola** » 26 июн 2015 15:41

Девушки, очень нужен ваш совет. Как считаете-нужно ли капать мабтеру, если показатели днк, ro/la и биохимия норма? Тольько рф 26. Из клиники- чуть сушит глаза сейчас, а так могу и без капель. Ем не запивая. Тоьько вот волосы лезут, но может от плаквенила... Я знаю, что вы подскажете лучше врачей, воистину говорят: болезнь хорошо лечит тот врач, который ею болен. Спасибо.

Диагноз по пробе Ширмера 3 и 7 мм и рф 25. Но это данные старые, сегодня в ситилаб заново все пересдала- отпишусь, как готово будет. Понимаю что не в тему, но у кого волосы на фоне Шегрена падают? СИЛ НЕТ УЖЕ, лысею.

**Nathalie** » 27 июн 2015 13:09

mercury1946 писал(а):Диагноз по пробе Ширмера 3 и 7 мм и рф 25.

Я, конечно, не профессор, но считаю, что вам неправильно поставили диагноз. La/Ro - маркеры Шегрена, если они в норме, то Шегрен под большим вопросом. Сначала надо уточнить диагноз, а потом уже решать вопрос по Мабтере.

mercury1946 писал(а):Понимаю что не в тему, но у кого волосы на фоне Шегрена падают? СИЛ НЕТ УЖЕ, лысею.

Волосы выпадают не от Шегрена, а от терапии - гормоны, химия, или от чего-то еще. У меня на Мабтере никакого выпадения не наблюдается.

**Victorija** » 27 июн 2015 18:45

У меня во время приема плаквенила очень сильно лезли волосы,после отмены постепенно все прошло.С мабтерой такого не замечаю.К тому же мой врач сказал что плаквенил (назначенный ранее другим ревматологом)при Шегрене как то не в тему.Хотя смотрю многие его принимают...

**Nathalie** » 27 июн 2015 19:08

Victorija писал(а):К тому же мой врач сказал что плаквенил (назначенный ранее другим ревматологом)при Шегрене как то не в тему.

Еще как не в тему. Васильев говорит, что ни плаквенил, ни метипред Шегрен не лечат.

**Sola** » 27 июн 2015 22:24

По поводу цены мабтеры: есть знакоый человек, который предлагает помощь, он имеет связи. Но он далек от понимания, он думает, что этот препарат все решит. Не понимает, почему я отказываюсь .
То ,что отрицательные маркеры- это было около года назад. Но у меня сухость глаз, рта, влагалища. Много чего еще. В диагнозе сомнений нет, тем более что сама себе его поставила , врачи областной подтвердили. А ро/ла разве у всех с Шегреном есть?

**olyalya14** » 28 июн 2015 10:37

Пусть даже получите мабтеру от знакомого, но это ведь не конфета. Попробовать, вдруг вкусно :dur:

Если начинать лечение, то минимум на 2 года!!!

**Nathalie** » 28 июн 2015 11:46

olyalya14 писал(а):Если начинать лечение, то минимум на 2 года!!!

Если монотерапия, то пожизненно: 1 капельница раз в полгода.

mercury1946 писал(а):То ,что отрицательные маркеры- это было около года назад. Но у меня сухость глаз, рта, влагалища. Много чего еще. В диагнозе сомнений нет, тем более что сама себе его поставила , врачи областной подтвердили. А ро/ла разве у всех с Шегреном есть?

Вы сказали, что диагноз Шегрен вам поставили по тесту Ширмера и РФ 25 (очень низкий титр для Шегрена), а Шегрен должен диагностироваться по целому ряду критерий:

Диагностические критерии ПСШ (Американско-Европейское соглашение, 2002):
1. Офтальмологические симптомы (сухость в глазах)
2. Стоматологические симптомы (сухости во рту)
3. Офтальмологические проявления (тест Ширмера, окраска бенгальским розовым или другими красителями).
4. Гистопатологические признаки (наличие в малых слюнных железах фокального сиалоаденита)
5. Поражение слюнных желез (положительные результаты сиалометрии или сиалографии)
6. Аутоантитела к Ro(SS-A) или La(SS-B) или к обоим антигенам.

У больного без какого–либо связанного заболевания БШ может быть определена при наличии любых 4 из 6 диагностических критериев и обязательного присутствия 5 или 6 критерия или при наличии 3 из 4 объективных критериев (3,4,5,6). У больного с потенциально связанным заболеванием (для примера, другое хорошо определяемое соединительнотканое заболевание), наличие 1 или 2 плюс любые два из критериев 3,4,5 могут рассматриваться, как указывающие на наличие СШ.

Получается, что у вас не хватает 1 показателя (4 или 5), чтобы диагностировать СШ, и 1 показателя, чтобы диагностировать БШ (5 или 6 обязательные). Вы слюнные железы обследовали?

Лечение БШ Мабтерой

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!