Псориатический артрит

**Jullus1978** » 05 авг 2019 23:18

Ленуля писал(а):А в чем лечение разное?

При артрозе препараты типа метатрексата не назначаются. Основные препараты хондропротекторы и плюсом НСПВ... но это в том случаи, когда артроз самостоятельное заболевание, а не следствие артрита.

Дрофа писал(а):Обычно артроз является следствием артрита. А рентгенологические признаки воспаления или дегенеративного изменения суставов может увидеть хороший рентгенолог

Согласна, при воспалении сустава артритного происхождения артроз следствие разрушения хрящевой ткани при переходе воспаления с окружающих тканей на хрящевую, при артрозе с точностью до наоборот. Разрушение хрящевой ткани и остеофиты травмируют окружающие ткани сустава - отсюда воспаление.
Ни в одном описании, ни один рентгенолог воспаление не указывал. Разрушение хрящей разных степеней, сужение щелей, остеофиты - да, но ни слова о воспалении... это и смущает... у меня отек появляется на самом пораженном суставе ноги только если я хожу без перерыва дольше 15 минут, больше никаких отеков нет.

**МАРГО** » 06 авг 2019 06:41

Jullus1978 писал(а):
МАРГО писал(а):У нас есть тема "наши права"

Не нашла, к сожалению, такую тему... было бы интересно почитать.

Тема называется "Наши права при получении медицинской помощи" в разделе "Лечебные учреждения"

**Jullus1978** » 06 авг 2019 08:37

МАРГО писал(а):Тема называется "Наши права при получении медицинской помощи" в разделе "Лечебные учреждения"

Спасибо за наводку, изучу...

**roma80448044@mail.ru** » 06 авг 2019 18:17

Jullus1978 писал(а):Здравствуйте сотоварищи!
Вопрос по делу...
У кого-то из Вас есть установленный диагноз ПА при отсутствии внешних проявлений воспаления суставов (нет отеков, изменения цвета и температуры над пораженными суставами) плюс СОЭ в пределах нормы и остальные показатели крови тоже за исключением повышенного СРБ.
Объясню почему интересуюсь...
Смущает постановка такого диагноза только по ренгену (руки, стопы, таз), показателю СРБ и наличию псориаза. Проблемы с суставами были выявлены 5 лет назад (ставили артроз?), но тогда не было проявлений псориаза. А как только вылез псориаз артроз вдруг трансформировался в ПА.

У меня кровь отличная. Всё в норме.
Рентген, МРТ хорошие. МРТ колена показал небольшое скопление жидкости под надколенником.
На голове 3 бляшки псориаза.
Был у дерматолога, сказал про больные суставы. Сразу получил направление к ревматологу. В направлении стоит Псориатический артирт. Как ревматолог примет, отпишусь.

**Анатолий** » 06 авг 2019 20:33

Jullus1978 писал(а):У нас неучи сидят в медицинских заведениях и прикрывает их руководство учреждения, именно потому, что чувствуют свою безнаказанность.
... потому что все рукой машут и говорят "ну что с ними сделаешь" (читай, пусть и другим жизнь испортит, не одному же мне мучиться)... Если бы каждый, что-то делал, а не только о себе думал, ситуация медленно, но менялась бы.
Разве это неправильно?

Это неправильно и в первую очередь из за того, что допущены размашистые обобщения - все, каждый. Да, на форуме есть тема защиты прав пациентов, но здесь я хочу сказать лишь то, что каждый больной, а хронический в особенности должен максимально объективно оценивать сферу ответственности врачей в своей жизни, но и также объективно относиться к своим собственным шагам. Если мудрено высказался, то вот проще, - пока больной стенает о неучах в медицине, его собственное здоровье ухудшается. Либо больной гневно обсуждает эту проблему с телевизором/с форумом, либо уже имеет в активе заключения нескольких специалистов, лист с динамикой анализов и точно знает, где найти не неучей.
Jullus1978, успехов, у вас есть все возможности найти свои ориентиры в болезни.

**Jullus1978** » 06 авг 2019 21:49

Анатолий писал(а):...пока больной стенает о неучах в медицине, его собственное здоровье ухудшается. Либо больной гневно обсуждает эту проблему с телевизором/с форумом, либо уже имеет в активе заключения нескольких специалистов, лист с динамикой анализов и точно знает, где найти не неучей...

... больной имеет на настоящий момент ТРИ разных заключения 3-х разных специалистов... и при этом не очень понимает, почему должен получать медицинское образования для того, чтобы проверять того, кто позиционирует себя медицинским специалистом. Каждый должен заниматься своим делом и если занимается им, делать это качественно! У нас медицина давно уже перешла из разряда помощи в разряд услуги и единственное, чего больной хочет, это чтобы специалисты несли ответственность за свои работу. Или Вы считаете, что любой работник, может относиться к своей работе безответственно? Есть профессии повышенной ответственности, как то юрист, спасатель, пожарный, военный, сотрудник МВД и т.д. и медик в том числе, когда от качества выполняемой работы, зависит здоровье и жизнь другого. Человек выбирает себе такую профессию и должен осознавать это и нести ответственность за свои действия.
Просто любопытно... На основании каких показателей можно сделать заключение о компетентности медика... ну, допустим, программисту (человеку с техническим образованием и опытом работы по специальности)?

**Анатолий** » 07 авг 2019 10:53

Jullus1978, вы задаетесь вопросами обширной сферы. Давайте пойдем по вашему списку: адвокат добросовестно выполнял свою работу, но суд постановил подсудимого наказать. Этот адвокат ответственный или халявщик? Спасатели, пожарные и военные: горит, взрывается, наводняется почти что каждый день. Это все разгильдяи? Самолеты падают в руках опытных летчиков. Тоже летчики "оторви и брось"? Да ну, что вы, в самом деле?
Кстати, для вас как, видимо, программиста, - а что, у нас в стране все программы работают как часы? Скажу вам как пользователь - косяков более чем! Это же не жизнь и здоровье? Ну это да, но очень часто это деньги, безопасность.
Ответственность в целом категория юридическая. Нарушил - изволь отвечать. В вас живет уверенность в халатности медиков? Так в чем дело, сделайте доброе дело для вас и всех последующих пациентов - накажите этих нерадивых! Будьте ответственным пациентом, не то что эти неучи в белых халатах, - привлеките их к ответственности! Вероятно, вы не пойдете в прокуратуру, суд и вот тут вопрос - а почему же?

**Jullus1978** » 07 авг 2019 14:08

Анатолий писал(а):Jullus1978, вы задаетесь вопросами обширной сферы. Давайте пойдем по вашему списку: адвокат добросовестно выполнял свою работу, но суд постановил подсудимого наказать. Этот адвокат ответственный или халявщик? Спасатели, пожарные и военные: горит, взрывается, наводняется почти что каждый день. Это все разгильдяи? Самолеты падают в руках опытных летчиков. Тоже летчики "оторви и брось"? Да ну, что вы, в самом деле?
Кстати, для вас как, видимо, программиста, - а что, у нас в стране все программы работают как часы? Скажу вам как пользователь - косяков более чем! Это же не жизнь и здоровье? Ну это да, но очень часто это деньги, безопасность.

Если адвокат заведомо ложно давал своему подзащитному надежду на оправдание, он не халявщик, а подлец, а вот если смог, при имеющихся данных, добиться минимально возможного наказания, честь ему и хвала.
Спасатели и пожарные так же работают с имеющимися данными (если только это не проверяющие подразделения), но тут вопрос приложения усилий... 25%, 50%, 75%... не сомневаюсь, что Вы поняли о чем я.
Летчики... если это "ошибка пилота", то да он разгилдяй, если наземных служб, то разнильдяи они. Тоже, не понятно, что в этом удивительного...
И, да, программисты тоже бывают разгильдяями, только цена их ошибки в большинстве случаев, гораздо меньше... Но и они тоже ДОЛЖНЫ отвечать за свои ошибки.

**Jullus1978** » 07 авг 2019 14:10

Анатолий писал(а):
Ответственность в целом категория юридическая. Нарушил - изволь отвечать.

Вот-вот-вот... и я о том же!!!

Псориатический артрит

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!