Реактивный артрит

[СВ]

Реактивный артрит (РеА) - это воспалительное заболевание одного или нескольких суставов, на фоне перенесённой инфекции.

Архивные темы: Реактивный артрит
РеА


Что такое инфекционно-аллергический или реактивный артрит, какие обследования надо пройти при артрите

Рекомендации от Серый Пёс
https://revmatikov.net/viewtopic.php?f=39&p=439563#p439563

[IrinaBay]

Это разные заболевания. И лечатся кардинально по-разному.
При РА иммунитет супрессируют, подавляют. При РеА предпочтительно его усилить, чтобы справиться с инфекцией.

[катя1976 Профиль]

Смотрите по СОЭ и СРБ(с-реактивный белок).
Если по результатам будут высокими(а высокими они будут),требуйте направление в ревмотологию!!!!!!
Ругайтесь,требуйте!У вас у жены ничего не проходит!
Если отказывают,звоните в стаховую по номеру из полиса.Поверьте,место найдется в тот же деньили на следующий!

[ifka]

Девочки, ну что вы человека пугаете? Ну не на ровном же месте метипред назначили.. Врач же анализы видел. И в протоколе лечения РЕа есть и стеройды. Поэтому не нагнетайте). При Стилле лейкоциты должны быть высокими, поэтому я про них и спрашивала у автора.

[oblikomorale88 Профиль]

Прислали первый анализ на почту:

Параметр Результат Референсные значения Ед. изм.

Антитела к двухспиральной ДНК (dsDNA) 6.20 <25.00 МЕ/мл

[sahar Профиль]

АСЛО переделайте. если с горла все началось. возможно от стрептококка. АСЛО в 300 это уже превышение. Может уже больше значение. вообще следите за этим анализом.
у меня очень медленно снижался с 300 до 200. так и остался 200-219. К сожалению ангина у меня была толчком. АСЛО сдал уже когда суставы болели спустя год после.
Хорошо обследуйтесь у лора.
так же ищите другие инфекции. в тайланде живность там всякая. может укусил кто-то.
На баррелиоз бы проверить, иерсениоз.
Нелья и не исключать вирус Барра. сдайте анализы

[oblikomorale88 Профиль]

АСЛО переделайте. если с горла все началось. возможно от стрептококка. АСЛО в 300 это уже превышение. Может уже больше значение. вообще следите за этим анализом.
у меня очень медленно снижался с 300 до 200. так и остался 200-219. К сожалению ангина у меня была толчком. АСЛО сдал уже когда суставы болели спустя год после.
Хорошо обследуйтесь у лора.
так же ищите другие инфекции. в тайланде живность там всякая. может укусил кто-то.
На баррелиоз бы проверить, иерсениоз.
Нелья и не исключать вирус Барра. сдайте анализы

Иерсинии,шигеллы проверяли,все ок.

Вот у меня тоже подозрения,что стрептококк недолеченный. А как его лечить,выявить кроме АСЛО?

а как называется анализ на ВЭБ, герпесы? Хотели сдать без назначения врача, в лаборатории спросили, вам надо узнать сейчас есть вирус или болели им или нет.
Какой тип анализа сдавать?

[sahar Профиль]

Сдайте слюну количественный анализ ПРЦ Вирус Эпштейна — Барр. сразу будет понятно есть активность или нет. Но это утром ничего не пить и не есть, не чистить зубы. нужно будет в пробирочку поплевать.
Обычно конечно антитела G сдают кровь. Это позволяет понят был ли он вообще. там есть ранний како-йто, каспидный. я уже не помню. нужно почитать. Вообще когда малого обследовал сдал все. В итоге нашли только герпес 6 типа.

Вот что по Барру определяют. я все сдавал, когда думал что у малого Барр. слюну тогда не сдавал. слюну я сдаю, чтоб понять есть активность или нет.
ранний антиген(early antigen-EA.
капсидный антиген(view capsize antigen-VCA.)
мембранный антиген(membrane antigen-MA)
Ядерный антиген(Epstein-Barr Nuclear antigen-EBNA)
Если это все отрицательно. слюну пцр можно не делать. она только для тех у кого он есть. т.е. следить за динамикой.

Если находят в слюне пцр или высокий G в крови, то обязательно пцр кврои делают. на этом будет основана терапия.

По АСЛО, если он +. т.е. более 200 ед.
Обязательно сдать мазок на пакпосев из зева. прямо пусть в миндалины попробуют залезть. и через 10 дней ответ. То же утром не есть и не пить. Значит ищут так патогенную флору. а именно бета стрептококк гемолитический.
Но у меня к примеру пассев не показывает бетта. от этого и миндалины не трогают. но бывает он сидит прямо внутри ткани.
Обыно он конечно в миндалинах.

Я как переболел в 2015 ангиной, через полгода начались пляски и хождение по врачам. Тогда и поясница и палец болел. но больше всего добили стрессы из-за этих же врачей. обязательно поддержите жену если она нервничает, может нужна будет консультация психотерапевта. жалею что в свое время не обратился вовремя. правильный подход и настрой психологический 50% успеха.

[oblikomorale88 Профиль]

Спасибо огромное за информацию.
У нас брали посев из зева, нашли только клебсибеллу.
Возможно действительно сидит глубоко бактерия стрептококка в миндалинах...


еще анализы пришли:

Антитела к миелопероксидазе, MPO Не обнаружено Не обнаружено
Антитела к протеиназе, PR3 Не обнаружено Не обнаружено
Антитела к клубочковой базальной
мембране почек, GBM Не обнаружено Не обнаружено


Вот анализы из больницы. При поступлении и выписке.




Получается выписали с СОЭ 16 из больницы.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И КОНСУЛЬТАЦИЙ
Жалобы:
Анализ крови
HGB Эр Лей юн пя ся эоз лф мон баз Ат. Пл.Кл Тр СОЭ Примечания
11.03.2019 123 4,11 9,9 0 6 64 0 23 7 0 0 0 293 0
18.03.2019 127 4,16 9,1 0 0 58 1 27 13 1 0 0 314 16


А это на инфекции:


12.03.2019 HBsAg Отрицательный
12.03.2019 ВИЧ Отрицательный
12.03.2019 T.pallidum (ИФА) Отрицательный
12.03.2019 Сыпной тиф РПГА Отрицательный
12.03.2019 РНГА S.sonnei Отрицательный
12.03.2019 РНГА S.Flexneri Отрицательный
12.03.2019 РНГА иерсин. О3 О9 Отрицательный
12.03.2019 РНГА псевдотуб. Отрицательный
12.03.2019 РНГА сальмонеллез Отрицательный
15.03.2019 Сыпной тиф РПГА Отрицательный
Дополнительные обследования
12.03.2019 Малярия не обнаружено
13.03.2019 УЗИ бр.полости Формирование желчекаменной болезни. Дисхолия (незначительная)
13.03.2019 LE-клетки не обнаружено
18.03.2019 Эхокардиография Краевое уплотнение творок АК. Недостаточность на АК 0-1 ст, МК 0-1 ст, ТК
0-1 ст, ЛК 1 ст. Объемные характеристики камер сердца не увеличены.
Сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. Зон
нарушенной кинетики не выявлено. Диатолическая функция ЛЖ не нарушена.
Протокол отдан на руки.
Аципол 1 капс х 3 р
Омепрозол 20 мг х 2 р
Преднизолон 90 мг
Цефтриаксон 1,0 х 2 р/сут. С 12.03 по 18.03
Рекомендации
Ограничение физических и психоэмоциональных нагрузок
Наблюдение терапевтом, ревматологом по месту жительства
Анализ крови, мочи в динамике
10^2 КОЕ, Enterococcus sp
10^2 КОЕ
12.03.2019 Копрокультура Salmonella Kentucky гр. С
12.03.2019 Зев-флора Klebsiella pneumpniae - рост
умеренный
18.03.2019 Копрокультура Salmonella Kentucky гр. С

[sahar Профиль]

такие анализы луше у лора делать. она знает как залезть в миндалину.
но мне брали. в итоге стрептококк альфа 10 в 6. условная флора

с желчным проблемы. может там сидеть.
и по сердцу что-то. это может быть и от стрептококка. копайте в эту сторону. хороший врач вам нужен.
Не слушайте, что АСЛО в 300 это мало. обязательно проверьте в динамике этот анализ.
Сходите к лору хрон. тонзилит есть?

[Дрофа]

Попробуйте перезалить фото на другой хостинг, например vfl.ru Не увеличивается