Ксюшка писал(а):Описание: селезенка обычной формы, в размерах увеличена, паренхима не однородная с множественными кальцинатами до 0,4 см по всем полям с фрагментарной тенью, при ЦДК с выраженной васкуляризацией с уплотнением стенок сосудов. В заключении написано спленит.
Ксюшка, что сказать - надо искать причину:
"Спленит возникать может из-за открытых ранений селезенки, а также при некоторых инфекционных заболеваниях, таких как тиф, туберкулез и малярия. Кроме того, спленит – это последствие нагноения селезенки или его инфаркта. Не редки также сплениты аллергического характера. В некоторых случаях спленит может возникнуть и как реакция организма человека на поражение печени или даже кишечника".
http://improvehealth.ru/item/vospalenie-selezenki-simptomy-lechenie-2539.htmlПри СКВ спленит у 20% больных.
Разнообразные тканевые и клеточные изменения можно разбить на 5 групп.
К первой группе относятся острые некротические и дистрофические изменения соединительной ткани. Наблюдаются все стадии прогрессирующей дезорганизации соединительной ткани, фибриноидные изменения и некроз стенок мелких кровеносных сосудов, особенно микроциркуляторного русла. Фибриноид при СКВ имеет свои особенности: в нем содержится большое количество распавшегося ядерного белка и глыбок хроматина.
Вторая группа тканевых изменений при СКВ представлена подострым межуточным воспалением всех органов, включая нервную систему, с вовлечением в процесс сосудов микроциркуляторного русла (капилляриты, артериолиты, венулиты . Среди клеток воспалительного инфильтрата преобладают лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки. Воспалительный процесс разной интенсивности возникает и в серозных оболочках (полисерозит).
Третью группу составляют изменения склеротического характера. Они развиваются в исходе изменений первой и второй групп. Склероз нередко сочетается со свежими проявлениями дезорганизации соединительной ткани и васкулитами, что свидетельствует об обострении заболевания.
К характерным признакам СКВ относится периартериальный «луковичный» склероз в селезенке.
Четвертая группа представлена изменениями иммунокомпетентной системы. В костном мозге, лимфатических узлах,
селезенке обнаруживаются очаговые скопления лимфоцитов и плазматических клеток, продуцирующих иммуноглобулины. Встречается гиперплазия вилочковой железы с лимфоидными фолликулами. Отмечается повышенная фагоцитарная активность макрофагов.
В селезенке и лимфатических узлах появляются белковые преципитаты, возникающие в результате диспротеиноза.
К пятой группе изменений относится ядерная патология, наблюдаемая в клетках всех органов и тканей, но главным образом в лимфатических узлах. Конфигурация ядер сохраняется, но они постепенно теряют ДНК и при окраске ядерными красителями становятся бледными. При гибели клетки ядро определяется в виде светло окрашенного ядерными красителями тела, в дальнейшем оно распадается на глыбки. Такие ядра называют гематоксилиновыми тельцами, которые считают специфичными для СКВ. В связи с появлением антиядерных антител (волчаночный фактор) наблюдается еще один иммунопагологический феномен, характерный для СКВ. Он состоит в том, что нейтрофилы и макрофаги фагоцитируют клетки с поврежденными ядрами и образуют так называемые
волчаночные клетки. Обнаружение их в крови является одним из достоверных признаков СКВ. Эти клетки могут появляться в костном мозге,
селезенке, лимфатических узлах, стенке сосудов.