Серонегативный артрит

Здравствуйте. Хочу поделиться своей историей, возможно кто-то сможет мне посоветовать, что делать дальше. Мне 32 года. Летом 2019 я долго болела,пропила 2 курса антибиотиков. Потом 2 недели была здорова, и опять начался кашель. Через две недели все прошло, но через неделю все по-новой. Спустя 3 дня от начала этого кашля, 7 октября, у меня сильно начинает болеть правое плечо, температура 37'5, на следующий день левое плечо. Дальше больше, заболело колено, запястье, второе колено, локти. Без обезболивающих я не могла встать с кровати. Кашель все ещё есть иногда то сухой, то влажный. 13 октября ещё опухли запястья и руками сложно шевелить. Это был ад. В анализах крови соэ 29, с -реактивный белок 60, ревматоидный фактор 2, антистрептолизин в норме. Терапевт поставил диагноз постинфекционный реактивный артрит. Назначил антибиотик стрептомицин. Сегодня ревматолог направила ещё дослать анализы на анти ццп, ат к двуспиральной ДНК, АСТ, АЛТ, креатинин. Антибиотик отменила. (Хотя странно, ведь я уже 2 дня его пила, нельзя же вот так прерывать курс антибиотиков) Предварительно ставит диагноз серонегативный артрит, олигоартриты лучезапястных суставов. Отправила на КТ органов грудной клетки, чтобы точно знать, что сейчас с лёгкими. И рентген кистей и стоп надо сделать. Подскажите пожалуйста, может надо сдать ещё какие-нибудь анализы? И какими препаратами начать лечение? Ревматолог сказал, что все артиры неизлечимы до конца. Пока сдаю анализы, мне назначено метилпреднизолон и кальцимин Адванс. Я не уверена, что у меня именно этот артрит. Может у кого было похожее, какой вам диагноз поставили?

Ревматолог вам правильно назначила дообследования. Исходя из результатов будет понятно, что с вами.

Немного не согласна с ревматологом.
1) Есть реактивные артриты, которые успешно лечатся при условии купирования инфекции.
2) непонятно назначение метилпреднизолона и кальцимин Адванс.
Еще нет результатов анализов, нет факта АИЗ, не до конца исключена инфекция.
Как можно при этом назначать гормон???? Гормон ослабляет иммунитет. А если в легких инфекция?
Думаю, что она есть. Стоило бы добавить к КТ легких дыхательный тест.
Причиной может быть хламидия пневмони, микоплазма и прочее. Не знаю, будет ли тест достоверен после приема антибиотика...
Я бы сделала на всякий случай. Тест не дорогой.
В свое время он помог мне обнаружить причину хр.бронхита.
3) У Вас недостаток кальция в крови? Остеопения? Почему назначен кальцемин адванс?
Потому что все артритчики принимают его?

Необходимо дообследоваться. Слишком много вопросов.
Обследования на предмет РА назначены верно. Их нужно сделать обязательно.
Пока посоветовала бы принимать на ночь НПВС (мелоксикам, нимесулид, диклофенак или диклоберл в уколах).
НПВС снизят болевые ощущения. Странно, что для обезболивания ничего не назначено.

Ира, при инфекциях также назначаются стероиды. Чего все так паникуют? И если сразу сдать иммунологию - ничего не изменится от минимальных доз. А вот легче может стать.

ИраБай, так гормон прекрасно обезболивает
Можно и без НПВП обойтись

Кальцемин-Адванс назначили, чтоб типа прикрыть пакостное действие гормона такое как остеопороз.
А гкс смазывают картину воспаления.
Обследования же не закончены.
И тем более наличие инфекций.

Думаю, врач видела ОАК и исходя из этого он может судить о наличии-отсутствии острых инфекционных процессов. Небольшие дозы за день-два не смажут картину, ей же не ведро влили в Вену)

Иван, пакостное действие гормона начинается не сразу. Нужно время.
Не вижу смысла пить кальцемин при нормальных анализах. Уйдет в унитаз.
За 15 лет РА (из них 5 на гормонах) кальцемин пила от силы пару курсов).
Кальций добираю питанием.Творог в рационе ежедневно.
Денситометрия в норме.

Большое спасибо всем за ответы и неравнодушное отношение. Странно (если это слово здесь применимо), но сегодня утром наступили улучшения: кисти перестали болеть, пальцы разогнались, опухоль на запястьях уменьшилась, ноги ходят, хоть и больно вставать еще. Хотя последнюю таблетку ибупрофена 400 мг я пила в 13 часов вчера. Последний прием антибиотиков был вчера утром.
Ничего из назначенного вчера ревматологом не пила, так как сегодня сдавала анализы.
Теперь мы ещё больше запутались: идти по пути дальнейшего принятия антибиотиков, который возможно, и привел к улучшению, или начинать действовать по указаниям ревматолога, то есть пить метилпреднизолон и кальцимин.
Заранее благодарю за грамотный совет.

Юлия, ответ будет больше субъективный, чем грамотный, так как мы не врачи.
Ибупрофен работает сутки, если не ошибаюсь.
Я бы не спешила на гормон, тем более, если НПВС работают и есть улучшение.
И завершила бы дообследование.
Анализ на кальций сдавали? Не было понижения в крови?
Это уточняющий вопрос, так как не понятна причина назначения кальцемина.
Антибиотик допила бы, так как похоже на хр.бронхит (длительный кашель и дебют боли в суставах на фоне начала кашля).