Метотрексат и Методжект. Метортрит.

**Аня** » 17 ноя 2013 16:26

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2

Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

Larchik1976 писал(а):
ezevika писал(а):Пойду застрелюсь нафиг((( Курица я тупая

Зачем так сразу. Просто есть разная граммовка фольки. Врач имела ввиду ту которая по 1мг,поэтому пять штук раньше такая только и была ,а сейчас есть по 5мг ,очень удобно ,выпил одну и свободен.

да теперь то я это понимаю, но как справиться с мыслью, что лечение 3 года было бессмысленным?
и еще прочитала, что избыток фолиевой может приводить к пробуждению скрытой онкологии

**Larchik1976** » 31 авг 2021 06:24

О бессмысленности можно судить только если анализы плохие и самочувствие, а про второе зачем думать,тем более метотрексатом вы все равно уменьшали дозировку фольки. Сдайте анализ для самоуспокоения ,а недостача фольки ведет к когнитивным нарушениям,так что лучше думать о хорошем.

**ezevika** » 31 авг 2021 06:35

Самочувствие не очень( Улучшений практически не наблюдается. Главное, ходили к врачу, а на этом вопросе не заострили внимание...
Спасибо вам.

**тофи** » 31 авг 2021 08:40

Жаль, что мало кто читает первое сообщение в теме, закрепленное первым постом на каждой странице, где ясно написано - Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата )
ezevika, нет смысла сейчас себя корить, продолжайте лечение правильно, наблюдайте динамику, если улучшений дальше не будет, значит или дозу Метотрексата менять или на другой препарат, всё с врачом, удачи @@@

**ezevika** » 31 авг 2021 08:51

тофи писал(а):Жаль, что мало кто читает первое сообщение в теме, закрепленное первым постом на каждой странице, где ясно написано - Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата )
ezevika, нет смысла сейчас себя корить, продолжайте лечение правильно, наблюдайте динамику, если улучшений дальше не будет, значит или дозу Метотрексата менять или на другой препарат, всё с врачом, удачи @@@

спасибо
я прочитала, но поздно, и даже не в этом проблема, как оказалось(
подняла свои записи
просто покупали изначально 1 мг - 5 табл
потом мама стала покупать сама сама, и это было уже по 5 мг
а я не проверила

**Lera292009** » 10 сен 2021 22:11

Julia_DK писал(а):Девочки у кого-то было такое побочное действие от Метотрексата как головокружение? Принимаю 6 недель. Первая побочка появилась три дня назад - стоматит. Вчера первый раз закружилась голова, даже в положении лежа все кружилось, казалось что падаю. Сегодня тоже странное состояние, легкая тошноту и головокружение, когла хожу немного заносит. Периодически болит голова в одной точке. Кроме Метотрексата принимала Пироксикам, последние три дня Кетопрофен, он мне намного лучше снимает боль и скованность. Может это Кетопрофен так взаимодействует вместе с Метотрексатом? В инструкции Кетопрофена написано что он повышает токсичность Метотрексата в дозах выше 15 мг. Пироксикам тоже, наверно как и все НПВС. Совсем без НПВС пока не могу. Не пойму от чего такое состояние, от Метотрексата или Метотрексата+НПВС.

Добрый день! Можете поделиться, как Вы решили проблему с данной побочкой? Испытываю схожие симптомы около месяца, от этого состояния началось тревожное расстройство. Буду очень благодарна за информацию

**KTA** » 13 сен 2021 09:56

МАРГО писал(а):Меня и запаса не оказалось
Тоже в аптеке нет ни таблеток ни флаконов
Только шприцы набранные и русские таблы МТ "северное сияние"
И на базах аптечных нет
Пока буду пить таблы русские
А там посмотрим

Добрый день! Я тоже купила таблетки по 2.5 мг "метотрексат - сз" Правильно я понимаю что если моя дозировка - 20 мг, то мне придется пить 8 таблеток. Ещё ни разу не пила, только кололась. Смотрю на таблетки и сомневаюсь.

**МАРГО** » 13 сен 2021 10:16

Да, правильно на дозу 20 нужно 8 таблеток по 2.5
Я на дозу МТ25 10 таблеток принимаю

**Аня** » 13 сен 2021 13:58

Насколько знаю, таблетки пьют в три захода: утро-вечер-утро.

**МАРГО** » 14 сен 2021 09:26

Я пью сразу. В чем разница?
Укол в один прием, а таблы растягивать на три приема??? Почему?

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!