Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[art91 Профиль]

Marikon, я пробовал Метотрексат Эбеве в шприцах, в ампулах, Методжект и разницы не заметил.

Точно по сути никто не скажет, но я бы думал о дозировке сначала.

Если хочется более точного понимания, лучше сначала снизить на том же самом бренде, потом менять бренд.

[МАРГО]

А я бы не трогала дозу.
Поймал свою дозу.
Получил ремиссию и держи если печень позволяет.

Эта игра в снижение дозировки может в обострение увести.

У меня был опыт в 13 году ухода с МТ для операции.
По рекомендации докторов.

Мои наблюдения.
Была на 10 мг.
Пол года не принимала.
Чувствовала себя прекрасно до последнего дня этого полугодия.
И вот наступил первый день после шести месяцев без МТ.
Раздуло колено одномоментно..
Сделала операцию
Через два месяца после операуии возобновила прием МТ
Доза 10мг
Два года откачивали жидкость из колена каждый месяц.
17 год операция по удалению синвиальной сумки в колене - синвектотомия.

В 20году замена коленного сустава.

За время дозу медленно поднимаю
Было 15, 20...
А теперь МТ25мг метотрексат эбеве
И пара недель отмены чувствительна для организма

Вот как то так

[art91 Профиль]

Марго, просто так я согласен нельзя изменять дозировку, но если согласовано с врачом по хорошему самочувствию и анализам, а у MariKon смена дозировки описана из-за бюрократии, что крайне странно.

[МАРГО]

О самовольном снижении даже речи идти не может.


Ира8 по предложению врача так начала снижение своей базы.
У СКВ это гормон.
Результат в теме про тромбы
Так что врач врачем, а мозги свои иметь нужно.
Не ему потом ловить его желание поэксперименттровать в виде разбалансировки организма.

[MariKon Профиль]

Ребята, я себе дозировку не меняла, ревма снизила с 25 на 20, не моя инициатива. Я бы и сидела на 25, но врач посчитала, что это много. Я начинала в 2017 с ударной дозы 25 мг методжект+преднизолон. Через 3 м-ца преднизолон отменили и до июня 18 я сидела на 25 мг методжекта. Потом черт попутал, решила заняться экмпериментами и ушла на гомеопатию. Болезнь мужа, потом, после его ухода в апреле 20го вернулась к медикаментозной терапии, но ревма назначила сначала 15 мг методжекта, потом, через полгодика 20 мг, а в 21 плаквенильчик и наконец анализы пришли в норму. Потом ковид, очень долго восстановление и вот с 22 года, с сентября где-то, точно не помню, 25 мг методжекта и плаквенил, при болях мелоксикам. А потом в 23 "привалило счастье" с логиновским центром и новенькая ревма, наблюдаюсь теперь у Розочкиной, может кто-то из форумчан тоже у нее, кто москвичи и в логиновском центре. Она мне на фоне прекрасных анализов снизила дозу до 20. Я до мая сидела на метотрексате ронцевском, весь май колола методжект то 20, то 25, про эбеве я написала, что он мне хуже всего, хоть и Австрия. Сейчас колю бесплатный метотрексат Ферейн, мне кажется это не от дозы, а от производителя. Метотрексат в таблах не рассматривается, колюсь с самого начала, в анамнезе язва 12типерстной кишки, но сецчас ремиссия, как не странно.Методжект бесплатно как не просила не разу никто не выписал, хотя еще в 2017 мне для районной ревмы от ревиатолога, у которого наблюдалась, рекомендация была именно методжект. Так и покупаю самостоятельно, когда экономлю, получаю отечественный метотрексат и колю его. Мне кажется что на 20 мне тоже норм, только зависит от того, повторяюсь, кто производитель. У меня ж еще и плаквенил, а логиновский центр его очень любит назначать. Спасибо всем за рекомендации, наблюдаем ща процессом дальше, после похода к доктору отпишусь - в конце июня.

[irkin]

У нас есть тема ищу/предлагаю лекарство. Там иногда можно разжиться)
Если нашли подходящее лекарство определенного производителя, то надо его и принимать.
Тем более с жкт проблемы.

[Гортензия27 Профиль]

На месте инъекций методжектом через несколько дней наступает покраснение, которое не уходит. Быо ли у кого-нибудь что-то похожее?

[Октябрина]

У меня бывает если укол попал близко к коже,
колю в ногу. Пару раз было осталась красная полоска на коже, через дня 2 сходит

[helentitle Профиль]

Друзья, у меня вопрос по хранению МТ. Я колю эбеве, один флакон растягиваю на три раза. Написано что хранить нужно при температуре до 25 градусов, но сейчас на улице температура явно выше да и дома тоже жарко. Ставить флаконы в холодильник? Или просто оставить в темном месте и ничего ему не будет? Читала все посты на форуме по теме, но единого мнения так и не увидела. Кто как делает?

[зимушка Профиль]

Я не ставила в холодильник,вроде живая
Но может это и совсем не правильно