Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[irkin]

Колите в ногу. Первый раз только рука дрогнула, зато сейчас все сама, как понимаю, что сегодня можно колоть, то сразу. И удобно и не страшно совсем.

[irb12 Профиль]

Ну не могу я себя уколоть))) трусло!!

иголки такие тонкие, сами входят как в масло
минимум усилий
колите в живот, там жир, не больно

[МАРГО]

Я плдтверждаю
Не больно в живот колоть

[Ivetta Профиль]

Мне почему-то страшно в живот, а вот в бедро - без проблем
А чтоб не больно было, надо медленно вводить раствор.

[teneta Профиль]

Принимала 15метотрексата в таблетках. Снизили дозу до 10 из-за анемии,от кровотечения. Анемию вылечила. Но боли во всех суставах, ходить очень тяжело. Ревматолог советовала начать в уколах. 3 раза уколола по 12,5. Когда сдавать уже анализы? Если ходить плохо, может есть смысл добавить дозу до своей 15, или все же оценить по анализам дозировку 12,5.

Ещё интересная реакция, в последний день перед уколом болит ОЧЕНЬ сильно, просто невозможно ходить. НПВП не помогают. Делаю укол, в этот день плохо ещё, может доза маловата? Как будто не хватает на неделю. Затем на следующий день пью фолиевую 5мг, через час побежала по делам, могу двигаться. В течение всей недели пью фаниган 1таб утром, если плохо на работе добавляю. Как будто фолиевая снимает мышечные и суставные боли. Какая то странная реакция

[МАРГО]

К стати тоже замечала, что когда пропускаю укол, начинает побаливать и поиходиться пить нимесулид
Как доза получена все ок
Уже не однократно это замечаю
Тоже кажется что колю на грани
И если не уколола то сразу недохват
Может это уже крейзи?

[teneta Профиль]

когда пропускаю укол, начинает побаливать и поиходиться пить нимесулид

А в течение недели боли есть?
У меня всю неделю болит и без нестероидных не бывает, каждый день пью. Как дозы не хватает. Как должно быть? Я понимаю, что НПВП надо принимать иногда, а не каждый день. Иначе что это тогда за база такая

[Oskolka Профиль]

teneta,
Вот и у меня также! А еще заметила, что после укола 15 мг ,на 4-й, начало трудно дышать на второй день с усилением до 3-го дня, потом наверное Методжект выходит и становится легче. Вот вчера сделала укол и сегодня утром почувствовала ''дыхание рыбки выброшенной на берег ',выпила транквик снять спазм.

[МАРГО]

Тенета, если болит значит базы недостаточно
До января была на 15 МТ так нимесулид пила строго 2р в день
С января ревма дозу добавила до 20 и перевела с таблов на уколы
Так вот вообще практически НПВПне пью
Только если дальний поход пешком
Два рухнувших сустава на ногах нужно обезболить

[Nastasia29 Профиль]

Подскажите,пожалуйста,завтра первый день приема МТ ,я правильно понимаю за 24 часа до и 24 после ничего больше не принимать? и через какое время после вечерней табл пить фолиевую?в инструкции столько нюансов,что я запуталась совсем...