• Реклама

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Методы терапии, принятые в академической медицине.

Модератор: Модераторы

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 13481
Зарегистрирован: 12.11.2013
Откуда: Кишинев
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5389 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Аня » 17 ноя 2013 16:26

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ
Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====


Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон
ТегиМетотрексат, методжект, отзывы

Реклама

Пользователь
Аватар пользователя
Сообщений: 10
Зарегистрирован: 15.11.2017
Поблагодарили: 0 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Мирик » 29 авг 2019 10:30

Здравствуйте, подскажите по метотрексату эбеве во флаконах. До сих пор принимала методжект, но хочется сэкономить. Вчера Ревматолог посоветовал метотрексат эбеве во флаконах. Но сказала что колоть его нужно внутримышечно. Это нужно мне мужа обучать, хотелось бы самой подкожно. Вроде на флаконе есть надпись Подкожно. Как все таки его нужно вводить? Кто-то делает подкожно?
РА с 2017 г, серонегативный,РФ отр, АЦЦП отр. Принимаю методжект 25 мг.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 151
Зарегистрирован: 14.04.2018
Откуда: Калуга
Поблагодарили: 11 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение НатаНата » 29 авг 2019 13:44

Я подкожно. Спрашивала у ревматолога, она сказала это не важно, можно и внутримышечно, и подкожно.
Январь 2018 - поставлен вероятный РА. Апрель 2018 - АЦЦП 570. (метотрексат Эбеве 10мг/нед., 5 мг фолиевой). С октября 2020 Метотрексат 15мг/нед., 10 мг фолиевой). Апрель 2022 - диагноз РА врач поставил под сомнение, предложено отменить метотрексат. Октябрь 2022 - назначен лефлуномид 20.
В 2002 поставлен аутоимунный тиреоидит. Эутирокс 75.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 6339
Зарегистрирован: 18.02.2014
Откуда: Белгородская область,
Награды: 1
Позитив форума (1)
Поблагодарили: 1564 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение МАРГО » 30 авг 2019 06:35

И я в живот подкожно делаю
Так вообще не больно
Ходим жалуемся, ноем, злимся.....
А вот подавишься чайком....И сразу жить хочется :)))
------------------------------------929 000 52 09----теграмм,вацап-------пишите----------рада буду --------помочь----------------------------------------
РА март 2010 года.
Были и гормоны(не один раз) и психотерапевт
Принимаю:
матотрексат 25, фолька 10 в неделю,
бисопролол 5 вечер, индапамид1.5
нимесулид утро вечер
Весна осень троксерутин в капсулах курсами

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 6042
Зарегистрирован: 18.11.2013
Откуда: г.Владимир
Награды: 1
Библиограф форума (1)
Поблагодарили: 1797 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Анатолий » 30 авг 2019 09:32

Мирик писал(а):Как все таки его нужно вводить?

Советую модераторам этот вопрос отразить в списке часто задаваемых, он в самом деле звучит часто.
Метотрексат в растворе можно вводить в организм всеми доступными методами: внутримышечно, внутривенно, подкожно, раствор препарата в этом плане не имеет никаких ограничений. Вопрос лишь в том, какой метод подходит вам больше, каким вы или ваши близкие владеют лучше. Разумеется, при каждом способе должны строго соблюдаться правила введения, начиная с наличия соответствующих игл и шприцов.
В любом случае, обращайте внимание на инструкцию по применению, там обязательно указаны способы применения. И даже на флаконе содержится ответ на вопрос:
Болен с 2002 года. Инвалид 3 гр. Лечение: яквинус 10 мг (это ГИБП), мовалис 15 мг, метипред 4 мг (в процессе отказа от применения). Протезирование т/б суставов в 2016, 2019, правого коленного в феврале 2020. Все операции произведены в ИР.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 3436
Зарегистрирован: 18.11.2013
Откуда: Москва
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 764 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение irkin » 10 сен 2019 12:17

В 2009 году создала эту тему, а сейчас решила рассказать кратко об изменениях.
Было много сомнений на счет лекарства ввиду аллергии и прочего.
И вот прошло 10 лет, как я на нем. Итоги для меня оказались местами удивительными.
На момент начала приема я уже год была в обострении. Худая, на руки страшно смотреть. Остальное было прикрыто одеждой и не сильно бросалось в глаза.
Сначала это был метотрексат-Эбеве в таблетках и уколах, доза 15 мг. Первые месяца три было нормально в плане приема, ни тошнотиков, не болела голова, зато руки стали выглядеть руками, стали уходить бугры и краснота, кисти начали выравниваться, ступни тоже.
Анкилозы конечно никуда не делись, были иногда подвывихи, но все терпимо. Раз был только жуткий подвывих и было даже страшно, за неделю прошел.
И вот после трех месяцев у меня начали сыпаться волосы, ломаться ногти, пришлось поставить несколько пломб (ровно через год это все почти ушло). Но это были цветочки. Начались проблемы неврологические. Хорошо, что быстро сообразила и сходила к неврологам нескольким. Проблему начали решать, но решения хватало не надолго. После того, как через полгода после начала приема метотрексата-Эбеве у меня случился провал в памяти и я до сих пор не знаю, как оказалась на станции метро, куда мне вообще не надо было, то поняла, что проблема все же серьезная именно в лекарстве. Еще в первый год приема не вылезала из соплей, ангин, тонзилитов и прочей ерунды, кашляла месяцами. Как и многие тут, пыталась не покупать дорогой методжект. Но все же прислушалась к тетеньке из аптеке, которая мне несколько раз предлагала его вместо Эбеве, объясняя, что степень очистки у него высокая, что мне потом и ревматолог сказала и на свой страх и риск купила. На втором уколе поняла, что это мое лекарство, побочки стали уходить со скоростью звука, быстро превратилась в человека. Дозировка все та же - 15.
И с тех пор кололась только методжектом (почти 9 лет). Удалось войти в ремиссию медикаментозную, уже 4 года, год как удалось снизить дозу до 10. Правда последние месяца 4 точно я на метортрите (сейчас в поликлинике выдают его). Про него могу только сказать, что от него частенько сутки не очень хорошо, но колоть стала исключительно на пустой желудок и в этот день простая вареная пища и тогда нормально.
И вот за эти 10 лет приема у меня стало значительно лучше со здоровьем в целом. С щитовидкой, с гинекологией, с аллергией - вообще была крайне удивлена, что полиноз проходит в легкой форме, отек Квинке стал случаться крайне редко и его протекание и последствия проходят в очень легкой форме, неделя максимум, раньше неделю-две сходил отек , а потом еще месяц были видны последствия. Болею мало, про сопливизм вспоминаю крайне редко, кашель бывает, но это больше последствия из детства, когда болела раз в год бронхитом. Про бронхит кстати вообще забыла.
На фоне приема лекарства вылечила все гастриты и другие мелкие неприятности, сделала все нужные операции, чтобы не было никаких очагов лишних воспалений в организме. Вылезают иногда проблемы с мышцами и связками, но все тут же решается. Не пускаю на самотек и не отношусь - ой, может само пройдет, потерплю.
Мои опасения в начале были не оправданы. Садиться на базу надо и обязательно, конечно подбирать надо, каждому своё.
Очень надеюсь пробыть на метортрите/методжекте без его смены на что-то другое и добавления других препаратов.
РА с 1997 года, 1999-2009 ремиссия, с лета 2010 г. Методжект 15 мг., медикаментозная ремиссия с осени 2015 г., с июня 2018 Методжект 10 мг. - удалось снизить, попытка уйти с Методжекта в течение 2020-2021 годов и возврат на прием 15 мг. раз в две недели, в итоге продолжение медикаментозной ремиссии.

Лекарство от скуки - это любопытство. Лекарства от любопытства не существует.
Самый ценный подарок - время.

Пользователь
Сообщений: 48
Зарегистрирован: 02.04.2019
Откуда: Гомель
Поблагодарили: 1 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Nastasia29 » 12 сен 2019 13:15

Добрый день всем.я на мт уже 6 месяцев,вроде переношу его неплохо(в плане побочек),но соэ мое стоит на месте как вкопанное...но вопрос в другом ,замечал ли кто такой момент- появление «мурашек»??появляются всегда только с правой стороны(голова,рука,нога,плечо),пробегают неприятной волной,аж волоски дыбом встают и пропадают.ощущения довольно сильные.может кто связывал такое с приемом мт??
С 5.04.2019 диагноз: ранний РА,серопозитивный.
2019:метотрексат эбеве 8 мес-12,5+фольга,метипред,нпвс
2020:сульфасалазин ен с 4 таб ушла на 1 таб .ремиссия с марта 2020
2021: беременность без препаратов,полная ремиссия
2022: роды и обострение.МТ15 мг

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 7683
Зарегистрирован: 12.11.2013
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5152 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Дрофа » 12 сен 2019 15:29

Скорее это проявление РА, полинейропатия. Надо рассказать об этом на приёме у ревматолога. Попейте витамины группы В
Всё пройдет... И это тоже пройдет

Пользователь
Сообщений: 48
Зарегистрирован: 02.04.2019
Откуда: Гомель
Поблагодарили: 1 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Nastasia29 » 12 сен 2019 16:06

Дрофа писал(а):Скорее это проявление РА, полинейропатия. Надо рассказать об этом на приёме у ревматолога. Попейте витамины группы В

Знаете,даже про неё не подумала,а ведь очень даже похоже.а вит В комплекс я только закончила :npm:
С 5.04.2019 диагноз: ранний РА,серопозитивный.
2019:метотрексат эбеве 8 мес-12,5+фольга,метипред,нпвс
2020:сульфасалазин ен с 4 таб ушла на 1 таб .ремиссия с марта 2020
2021: беременность без препаратов,полная ремиссия
2022: роды и обострение.МТ15 мг

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 7683
Зарегистрирован: 12.11.2013
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5152 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Дрофа » 12 сен 2019 16:22

Может, ещё какие препараты, но это лучше с неврологом обсудить. Ревматолог должен к нему направить
Всё пройдет... И это тоже пройдет

Pro
Сообщений: 124
Зарегистрирован: 11.07.2018
Откуда: КМВ
Поблагодарили: 6 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение andrrreano » 13 сен 2019 00:36

Есть такое дело.Такое впечатление,что аж волосы на голове шевелятся.
РА с 2001года.Конец 2017 обострение.С 2001 по февраль 2018 2.5мг.преднизолона.С февраля 15мг.преднизолона и мелоксикам.Май лефлуномид 20мг.Сентябрь+симпони.Апрель 2019 все отменено кроме гормона в связи с ХПН.Июнь 12мг.метипреда и 400мг.плаквинила.Жду яквинус.
__________
Предполагаем жить,и глядь-как раз-умрем.

Пред.След.

Вернуться в Медикаментозная терапия

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 8

  • Реклама