Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Orgela Профиль]

А дипроспан способен надолго остановить воспаление?
Ирб, а по анализам что-то изменилось (АЛТ, АСТ)?
Мне кажется, надо попробовать 12,5. Я бы побоялась так быстро возвращаться на прежнюю дозу.

[Nata 76 Профиль]

девочки, меня тошнит от 15 мг, причем три дня подряд, две недели
хочу вернуться на 10 мг
а 10 мг держали хорошо до гилауронки
что скажете ?

Ирби меня тоже тошнит,но т.к. печеночные анализы в норме продолжаю колоть 15 мг.
Насчет того что 10 мг. тебя хорошо держали,это очень спорный вопрос судя по рентгеновским снимкам.

[irb12 Профиль]

это очень спорный вопрос судя по рентгеновским снимкам.

Ната, у меня коксартроз очень давно, до артрита еще был

[irb12 Профиль]

Мне кажется, надо попробовать 12,5. Я бы побоялась так быстро возвращаться на прежнюю дозу.

я не делали анализы, я их делаю раз в полгода
а как мне сделать 12,5
могу сделать инъекцию 10 мг и добавить таблетку 2,5 ?

[Orgela Профиль]

я не делали анализы, я их делаю раз в полгода

Мне при повышении дозы МТ заново назначали анализы делать чаще (как в самом начале лечения МТ-ом).

а как мне сделать 12,5
могу сделать инъекцию 10 мг и добавить таблетку 2,5 ?

Наверное, можно и так. Пусть знающие скажут.
Или слить 2,5 из шприца, или недоввести. Или у тебя шприц-ручка, из которой не слить?

[Аня]

могу сделать инъекцию 10 мг и добавить таблетку 2,5 ?

Не делала, но думаю, что да.

[Niysha Профиль]

могу сделать инъекцию 10 мг и добавить таблетку 2,5 ?

Не делала, но думаю, что да.

Или чередовать 15 мг и 10 мг.

[Clairca Профиль]

Когда мне назначали 25 мг, я тоже чередовала 20 и 30. Жаба душила выливать половину ампулы дефицитного МТ Эбеве.
Догоняться таблеткой, как мне кажется, не лучший вариант. Если тошнит на уколах, то она радости ЖКТ точно не добавит.
Я колола перед сном и все эти неприятности "пересыпала". А на утро минералка спасала от "похмелья".

[irb12 Профиль]

А дипроспан способен надолго остановить воспаление?.

У меня вопрос другой, как он мог остановить воспаление. Я сейчас без всякой боли хожу.
поэтому появились сомнения про увеличить дозу
если бы так легко было гасить приступы артрита

[irb12 Профиль]

Или чередовать 15 мг и 10 мг.

хм.. так и сделаю