Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[НатаНата Профиль]

и то что у меня такая смешная доза, даже не лечебная

какая именно?

[Татьяна25 Профиль]

Почему не хотите попробовать араву?

Добрый день, ни один врач мне этого не предлагал. И опять же врач сказала Методжект по эффективности на 1 месте)))

[Татьяна25 Профиль]

и то что у меня такая смешная доза, даже не лечебная

какая именно?

Добрый день, прописали дозировку 15, колола 2 месяца, больше не осилила, когда попала в больницу с обострением в ноябре 17, врач сказал, настоящее лечение начинают как минимум с 25, посоветовала скорее родить, т.к. до этого детей не имела, и не хотела все таки "убивать" организм этим лекарством, покормить грудью ребенка 3 месяца и усиленно начитать терапию.

[Nata 76 Профиль]

Какие же все врачи разные...Мой ревматолог МТ дозировкой больше 20 мг не назначает.15 мг я бы не назвала "смешной" дозировкой,скорее всего двух месяцев было не достаточно чтобы почувствовать эффект.

[Татьяна25 Профиль]

Татьяна25, Ремикейд это препарат генной инженерии (их много), тема Ремикейд (Инфликсимаб). Но, прежде чем перейти на биологические препараты, стоит попробовать что "полегче",

Добрый день! Просмотрела информацию здесь про Ремикейд, по вашей ссылке, спасибо. Стало еще страшнее, почитав об эффективности и побочках, нет такого лечения точно не надо). Найти своего врача к сожалению очень сложно. Начинала с института Ревматологии, там и назначали методжект + метипред. Кстати, метипред мне плохо тоже помогает, декзаметозон лучше идет, моментально снимает припухлости и болевые ощущения. Плаквенил пила около года, ни хуже ни лучше. Ищу всевозможные способы, чтобы хотя бы получить стойкую ремиссию. Была в Саках, грязи помогли, где то год была тишина, ездила на Алтай, пробовала ударно волновую терапию, плазмолифтинг суставов, массажи и т.д. Особо нет эффекта. У меня РА как диагноз 6 лет, сейчас ребенку 8 месяцев. Надо сказать, что беременность меня конечно спасла, как только она наступила, началась "другая жизнь" работа гормонов делает свое дело, в раз наступило облегчение. У меня артрит мелких суставов (пальцы рук, кисти, стопы ног), были шишки на стопах такие что невозможно было одеть привычную обувь, тяжесть постоянная, с утра больно было вставать на стопы, припухлости пальцев рук и кистей. И о счастье, с наступлением беременности, все ушло, просто все, даже шишки на ногах рассосались, палец указательный который не гнулся долгое время и куда колола дипроспан, стал сгибаться. Сейчас ребенку 8 месяцев, кормлю грудью, и вот то ли с наступлением холодов, то ли гормоны приходят в прежнее русло, начинаются прострелы в крупных суставах (плечо, щиколотка, запястье, колено). И становится страшно, куда бежать не знаю. Я сторонник того, что можно получить ремиссию не только этой химией, поэтому ищу любые способы лечения. А пока у меня было обращение к хирургу - уколы дексалгина, мази и сейчас пью Терафлекс адванс. Бывали моменты, и ребенка в руки невозможно взять, плечо болит сильно, ночью на бок не перевернуться. Вот это и страшно, неизвестно где будет следующий выстрел. Ну а в районной поликлинике, до беременности, ревматолог колол дипроспан, так колол, что эфект ноль, вопрос почему, если до нее это работало у другого врача, открыла секрет - уколы не моя практика, вывод - вот и думай где у нас хорошие ревматологии, а ведь ее мне советовали как отличного специалиста).

[Татьяна25 Профиль]

Какие же все врачи разные...Мой ревматолог МТ дозировкой больше 20 мг не назначает.15 мг я бы не назвала "смешной" дозировкой,скорее всего двух месяцев было не достаточно чтобы почувствовать эффект.

Вот и вот, кого слушать??? Может и мало два месяца, но то что было с лицом и с кожей, это была катастрофа, видимо печень. Знаете, я не жалею, что не послушала никого из врачей, и не стала травить свой организм, они же все меня гнали, давай быстрее садись на методжект, если не хочешь быть инвалидом с палочкой, запланируешь ребенка, бросишь колоть. Так вот беременность меня спасла, и пигментация вся тоже ушла на лице, а сколько денег пришлось потратить на косметологов в пустую мама не горюй, до ...Ну вот сейчас считай 2 года пока без гормонов и уколов, единственное что вот вот, начинает это немножко давать о себе знать. По восточной медицине девушка писала одна, что избавилась вроде как на совсем от недуга, ну если бы получить долгую ремиссию хотя бы на несколько лет без химии тоже счастье, вот где найти такого специалиста, настоящего, который поможет, тут же загнешься пока всех перелопатишь).

[Nata 76 Профиль]

Все мы когда то были противниками этой "химии",и свято верили что можно полностью вылечится каким-то чудом..
Татьяна что с анализами,СРБ,АЦЦП,РФ,СОЭ?

[МАРГО]

Татьяна, бросте пить Терафлекс
Я себе Гликозамином входящим в состав Терафлекса такое обострение заработала в дебюте РА

[тофи]

Два месяца применения Мет-та мало для эффекта, он накопительный и согласна с МАРГО -с хондропротекторами, именно при РА, надо осторожно, могут вызвать обострение

...Ищу всевозможные способы, чтобы хотя бы получить стойкую ремиссию. Была в Саках, грязи помогли, где то год была тишина, ездила на Алтай, пробовала ударно волновую терапию, плазмолифтинг суставов, массажи и т.д. Особо нет эффекта.... Я сторонник того, что можно получить ремиссию не только этой химией, поэтому ищу любые способы лечения.

Сколько угодно можно быть сторонником таких убеждений и все мы это проходили)) Только надо понять, что прошло 6 лет уже с постановки диагноза РА, а значит "окно" перед переходом в аутоиммунное заболевание уже закрылось и аутоиммунка (АИ) точно есть, значит надо теперь исходить из того, что ваш иммунитет работает против вас (все это образно для понимания). А альтернативных методов и на форуме полно, каждый что-то находит для себя, но параллельно с основным лечением. Так же нужно понимать, что течение и активность РА у всех разная, есть люди с лёгкой активностью и им действительно повезло и удалось достигнуть ремиссии тем или иным методом (важен и стаж этом деле, чем раньше, пока аутоиммунка не расцвела по полной, тем больше шансов) и то, что кому-то помогло, не означает что и ваш результат будет точно таким же, всё индивидуально (ничем приятным не обрадовала, но это реальность, к сожалению)). В общем удачи вам в поиске, только изучайте как следует то, к чему решите прибегнуть, по принципу "не навреди"
Раздел Альтернативна медицина, загляните там в "Другое" , чего мы только не пробуем)).
Если далее про альтернативные методы, то пишем в соответствующих темах

[Jastina100500 Профиль]

извините конечно, но если вы слишком умная чтобы травиться всякой химией, какой совет вы от нас хотите? здесь все сидят на какой нибудь отраве, и не по своему желанию. если мы знали какое нибудь чдо средство,нас бы здесь не было....