Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Sova Профиль]

В городе араву точно не назначат, в списке нет, все досвидания.

Возможно, я не понял, о чем идет речь, но Арава (Лефлуномид) в таблетках числится в списке ЖНВЛП.

Мне сказали что в нижегородской области ее нет, три года назад. А все время ходить и проверять у меня нет на времени ни желания, я бы за свой счёт купила, но надо что врач наблюдал начало приема и реакцию организма, но мне сказали не будут назначать, то что мне не комфортно не основание.

[Sova Профиль]

Как раз гибп у нас дают без проблем. По квоте.

Ирина квота есть, но ее мало на наш город, а список ох как не мал, у тебя шансов попасть больше, у меня практически нет, мне анализы метотрексат держит, остальное от лукавого.

[Анатолий Профиль]

Маруся, все регионы России находятся примерно в одном положении:
Есть определенное количество нуждающихся в льготном лекарственном обеспечении. Ни один из регионов, я думаю, что даже и Москва, не выделяют на это достаточное количество финансов. Просто если брать всех, абсолютно всех нуждающихся, то сумма будет весьма приличная. Что происходит дальше? А дальше все или почти все зависит от трех факторов - наличие препарата в списке ЖНВЛП, действительной потребности, подтвержденной врачом, и упертости самого пациента. Это все. По факту стоит пройти этот круг хотя бы один, первый раз, так как дальше вам уже труднее будет отказать. Этот вопрос очень актуален для ревматиков, потому что препараты принимаются пожизненно. Не верьте никому на слово про то, что нет денег, нет аравы или еще чего. Все проверяется, все уточняется, все спрашивается. Даже если вы получили отказ, то он должен быть мотивированным.

[НатаНата Профиль]

Не знаю, в тему ли я, но вот мой ревматолог мне назначает именно метотрексат Эбеве (1 укол 750 р, ну или около того, я нашла в аптеках) а получить по льготному рецепту мне дают только Метортрит, другого нет. Вот и покупаю Эбеве.

[Ленуля Профиль]

Так давать то будут не араву, а российский лефлуномид

[НатаНата Профиль]

Так давать то будут не араву, а российский лефлуномид

вот и я о том же.

[Анатолий Профиль]

Так давать то будут не араву, а российский лефлуномид

Это верно, но, согласитесь, - это уже совсем другая история о доверии тому, что и как производят в России.

[Sova Профиль]

Анатолий, гладко было на бумаге, да забыли про овраги. Про араву я объяснила, тупо не назначают, в ту госпитализацию я решила принимать метотрексат, пока хватит сил и выдержки, сейчас терпение иссякло и я планирую попробовать сначала пройти так сказать государственным путем, если не выйдет, пойду за платной консультацией, а дальше посмотрим. За биопрепаратами я не рвусь, пока держит что-то доступное для меня, я буду принимать это, а до остального я могу и не дожить, может меня автобус завтра переедет) А отнимать квоты у тех кому они на данный момент нужнее, это не про меня.

[Аня]

Так давать то будут не араву, а российский лефлуномид

Кстати, о котором на форуме, и не только, отзывы не лучшие.
Поэтому и речь об араве или элафре, которые результативнее, но за свой счет.

[Ирина-8 Профиль]

С Аравой, видимо, такая же история,как с мофетилом.
Маруся, мне , может, и проще гибп получить, только у меня список лекарств короче)
Помню, кто-то Хумиру пил у нас на форуме с РА. У нас не дают.