• Реклама

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Методы терапии, принятые в академической медицине.

Модератор: Модераторы

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 13481
Зарегистрирован: 12.11.2013
Откуда: Кишинев
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5389 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Аня » 17 ноя 2013 16:26

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ
Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====


Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон
ТегиМетотрексат, методжект, отзывы

Реклама

Пользователь
Сообщений: 14
Зарегистрирован: 12.10.2021
Поблагодарили: 0 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Mikayel76 » 12 окт 2021 20:49

Здравствуйте дорогие Форумчане, у меня такой вопрос у мамы (85 лет с деменцией) серопозитивни РА с 2011, колим MetexFS 17.5mg, уже долгое время РА в ремиссии и дошли до того что колю 17.5мг раз в 2 месяца. Незнаю это нормально вообще в практике бивали такие случаи , анализы не сдали больше чем года и последний раз сдали в Июле все в норме. Хочу знать если скажем до следующего лет все будет нормально с таким темпом имею ввиду раз в 2 месяц , можно еще сдвинут , я дошел до этого в течение 4ех лет каждый раз сдвинув неделю. Заранее спасибо.

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 13481
Зарегистрирован: 12.11.2013
Откуда: Кишинев
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5389 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Аня » 13 окт 2021 07:15

Mikayel76 писал(а):Здравствуйте дорогие Форумчане, у меня такой вопрос у мамы (85 лет с деменцией) серопозитивни РА с 2011, колим MetexFS 17.5mg, уже долгое время РА в ремиссии и дошли до того что колю 17.5мг раз в 2 месяца. Незнаю это нормально вообще в практике бивали такие случаи , анализы не сдали больше чем года и последний раз сдали в Июле все в норме. Хочу знать если скажем до следующего лет все будет нормально с таким темпом имею ввиду раз в 2 месяц , можно еще сдвинут , я дошел до этого в течение 4ех лет каждый раз сдвинув неделю. Заранее спасибо.

Mikayel76, здравствуйте!
Вопрос понятен, но не хватает информации для точного ответа.
Пишете, что последние анализы в норме и в ремиссии долгое время - это хорошо. И что ваш "эксперимент" длится 4 года.
Если бы меньше по времени, можно было бы предположить, что "работает" накопленный препарат.
Может, у мамы легкое течение заболевания?
Какой стаж болезни и насколько было плохо вначале/раньше?

Если уменьшать, мне бы больше понравилось уменьшать потихоньку еженедельную дозу.
Но, как видим, и ваша схема работает.
А врачи что говорят?
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 6339
Зарегистрирован: 18.02.2014
Откуда: Белгородская область,
Награды: 1
Позитив форума (1)
Поблагодарили: 1564 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение МАРГО » 13 окт 2021 09:29

Мое предположение, что у вашей мамы просто с возрастом иммунитет сам снижается. Потому и ремиссия.

То что у пожилых иммунитет снижается сама и течение аутоиммуных процессов замедляется давно известно
Ходим жалуемся, ноем, злимся.....
А вот подавишься чайком....И сразу жить хочется :)))
------------------------------------929 000 52 09----теграмм,вацап-------пишите----------рада буду --------помочь----------------------------------------
РА март 2010 года.
Были и гормоны(не один раз) и психотерапевт
Принимаю:
матотрексат 25, фолька 10 в неделю,
бисопролол 5 вечер, индапамид1.5
нимесулид утро вечер
Весна осень троксерутин в капсулах курсами

Пользователь
Сообщений: 14
Зарегистрирован: 12.10.2021
Поблагодарили: 0 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Mikayel76 » 13 окт 2021 11:49

Аня писал(а):
Mikayel76 писал(а):Здравствуйте дорогие Форумчане, у меня такой вопрос у мамы (85 лет с деменцией) серопозитивни РА с 2011, колим MetexFS 17.5mg, уже долгое время РА в ремиссии и дошли до того что колю 17.5мг раз в 2 месяца. Незнаю это нормально вообще в практике бивали такие случаи , анализы не сдали больше чем года и последний раз сдали в Июле все в норме. Хочу знать если скажем до следующего лет все будет нормально с таким темпом имею ввиду раз в 2 месяц , можно еще сдвинут , я дошел до этого в течение 4ех лет каждый раз сдвинув неделю. Заранее спасибо.

Mikayel76, здравствуйте!
Вопрос понятен, но не хватает информации для точного ответа.
Пишете, что последние анализы в норме и в ремиссии долгое время - это хорошо. И что ваш "эксперимент" длится 4 года.
Если бы меньше по времени, можно было бы предположить, что "работает" накопленный препарат.
Может, у мамы легкое течение заболевания?
Какой стаж болезни и насколько было плохо вначале/раньше?

Если уменьшать, мне бы больше понравилось уменьшать потихоньку еженедельную дозу.
Но, как видим, и ваша схема работает.
А врачи что говорят?


В начале било очень плохо боли не винонсимие, начало это 2011 Ноябрь, кололи каждую неделю 17.5мг до 2018 ого и бивали дни когда болезнь давал о себе знать даже до этого "эксперимента" но уже в 2018 когда все стабилизировалась начал сделал сдвиг. С сперва в место наделы сделал укол раз в 10 дней, потом через 6 месяцев снова сдвинул на кажди 14 дней, и так месяц , потом раз в 45 дней и уже августа раз в 2 месяца сделал второй укол по этой схеме в сентябре 23 ого числа. Хочу так держат до лето 22 ого и посмотреть что кчему, Если честно последний раз у врача били осеню 2019 ого из за ковида не хочу ей отвести к врачу а так раньше ходили 3 раз в год. В июле этого года дали все анализы все било в норме. Так и не хочу рисковать и отвести к врачу наверно уже весной 2022 ого сделаю анализы и пойдем к врачу. Ну вот такая история,

И еще я тоже склонен ктому что с возрастом иммунитет снижается и это тоже помогает.

да и все это время кололо германский MetexFS 17.5mg но сейчас французски Metoject 17.5mg надеюсь это не повлияет на состояния и уверен что французски тоже хороши.

Пользователь
Сообщений: 14
Зарегистрирован: 12.10.2021
Поблагодарили: 0 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Mikayel76 » 14 окт 2021 20:17

А кто то сделал прививку от ковид19? ПО какой схеме сделали? Я вот видел такое в сети
метотрексат: отменить препарат на 2 нед после каждой процедуры вакцинации.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 642
Зарегистрирован: 11.05.2017
Откуда: РБ
Поблагодарили: 135 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Лена56 » 14 окт 2021 20:44

Mikayel76 писал(а):А кто то сделал прививку от ковид19? ПО какой схеме сделали? Я вот видел такое в сети
метотрексат: отменить препарат на 2 нед после каждой процедуры вакцинации.


Я делала. Ревматолог сказал, что с моей дозировкой - 10 мг, можно не отменять. Так что не отменяла. А вот мабтеру прокапать он разрешил только через 3 месяца после второго прививочного укола.
Дебют РА в 2010 г. Сейчас РА, полиартрит, серопозитивный, активность 1 Р ст.2
Метотрексат Эбеве 10 мг с 2010 г. Методжект 10 мл с июня 2021 г.
Мабтера: Май-июнь 2017(2х500) , Январь-февраль 2018(2х500), январь 2019 (2х500), январь-февраль 2020 (2х500), сентябрь 2021 (1х1000) .
Аутоиммунный тиреоидит эутирокс 50,0
ТДР ладисан два курса 2017-2018, 2020-2021
Covid-2019 в декабре 2020
Sputnik-V июнь 2021, Sinopharm январь 2022

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 1403
Зарегистрирован: 11.12.2016
Откуда: Кузбасс
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 533 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Larchik1976 » 15 окт 2021 07:55

Mikayel76 писал(а):Здравствуйте дорогие Форумчане, у меня такой вопрос у мамы (85 лет с деменцией) серопозитивни РА с 2011, колим MetexFS 17.5mg, уже долгое время РА в ремиссии и дошли до того что колю 17.5мг раз в 2 месяца. Незнаю это нормально вообще в практике бивали такие случаи , анализы не сдали больше чем года и последний раз сдали в Июле все в норме. Хочу знать если скажем до следующего лет все будет нормально с таким темпом имею ввиду раз в 2 месяц , можно еще сдвинут , я дошел до этого в течение 4ех лет каждый раз сдвинув неделю. Заранее спасибо.

Если мама принимает по поводу деменции какие то нейролептики, то тоже может быть улучшение ,т.е. не ощущать болезненность суставов. Ну а если еще по анализам все хорошо,то вообще здорово.
РА сероположительный.2007-сульфасалазин-2г,2008-метотрексат 15мг,преднизалон-10мг.2017-МТ-20м,гпреднизолон-5мг,фолиевая к-та-5мг.Найз.Кальций,МагнийВ6,Аквадетрим.Остеорепар.Акласта.2023 г. декабрь-Арава 20мг,преднизолон-5мг.

Пользователь
Сообщений: 14
Зарегистрирован: 12.10.2021
Поблагодарили: 0 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Mikayel76 » 15 окт 2021 15:01

Larchik1976 писал(а):
Mikayel76 писал(а):Здравствуйте дорогие Форумчане, у меня такой вопрос у мамы (85 лет с деменцией) серопозитивни РА с 2011, колим MetexFS 17.5mg, уже долгое время РА в ремиссии и дошли до того что колю 17.5мг раз в 2 месяца. Незнаю это нормально вообще в практике бивали такие случаи , анализы не сдали больше чем года и последний раз сдали в Июле все в норме. Хочу знать если скажем до следующего лет все будет нормально с таким темпом имею ввиду раз в 2 месяц , можно еще сдвинут , я дошел до этого в течение 4ех лет каждый раз сдвинув неделю. Заранее спасибо.

Если мама принимает по поводу деменции какие то нейролептики, то тоже может быть улучшение ,т.е. не ощущать болезненность суставов. Ну а если еще по анализам все хорошо,то вообще здорово.


Не принимает неиролитиков только мемантин и кардиомагнил, да в плане анализов слава богу все хорошо.

Пользователь
Сообщений: 14
Зарегистрирован: 12.10.2021
Поблагодарили: 0 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Mikayel76 » 15 окт 2021 15:02

Лена56 писал(а):
Mikayel76 писал(а):А кто то сделал прививку от ковид19? ПО какой схеме сделали? Я вот видел такое в сети
метотрексат: отменить препарат на 2 нед после каждой процедуры вакцинации.


Я делала. Ревматолог сказал, что с моей дозировкой - 10 мг, можно не отменять. Так что не отменяла. А вот мабтеру прокапать он разрешил только через 3 месяца после второго прививочного укола.

Спасибо за ответ.

Pro
Сообщений: 3137
Зарегистрирован: 10.12.2014
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 1740 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Orgela » 15 окт 2021 15:23

Mikayel76 писал(а):А кто то сделал прививку от ковид19? ПО какой схеме сделали? Я вот видел такое в сети
метотрексат: отменить препарат на 2 нед после каждой процедуры вакцинации.

На форуме уже многие делали прививку. У нас и тема по этому поводу есть: https://revmatikov.net/viewtopic.php?f=15&t=3479
Не знаю, доступно ли Вам чтение этой темы (у Вас мало сообщений), но если нет, то можно попросить модераторов открыть доступ.
Российские ревматологи вслед за американскими рекомендуют пропустить 1-2 укола МТ. В той теме и ссылки есть на эти рекомендации.
РА с 1979 года.
В настоящее время:
1. Оренсия; 2. Методжект - 17,5 мг в неделю + фолиевая кислота, само собой;
3. Диклофенак - по необходимости.

Пред.След.

Вернуться в Медикаментозная терапия

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и гости: 6

  • Реклама