Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Рина Профиль]

.. были мысли вернуться на 10, но! после опыта Рины и вот таких сообщений как-то страшно(((
Как думаете, стоит ли экспериментировать?

Люсик, тебе мало моего опыта?
Не надо пока ничего снижать. )))

[SRF]

У меня такой вопрос.
Ревматолог посоветовал переходить с аравы на метотрексат или методжект.
Сделала маркетинг по ценам. Методжект в зависимости от размера шприца стоит от 900 до 1350 руб. В неделю колоть 4 раза. Получается в месяц примерно как арава по цене. А Эбеве в таблетках по 200 руб. в мес. получается. Почему многие предпочитают все равно уколы?

[ronelagi Профиль]

srf Я пила метротексат, а через год, другой врач посоветовал перейти на уколы методжека, естетственно с повышением дозы.И,правда , уже через пару месяцев перестала собираться вода в коленях, суставы меньше болели, и ,главное, ушла утренняя скованность.Единственное, я делаю укол 1 раз в неделю дозой 25 мг.Подумайте может стоить попробовать.

[Анатолий Профиль]

У меня такой вопрос.
Ревматолог посоветовал переходить с аравы на метотрексат или методжект.
Сделала маркетинг по ценам. Методжект в зависимости от размера шприца стоит от 900 до 1350 руб. В неделю колоть 4 раза. Получается в месяц примерно как арава по цене. А Эбеве в таблетках по 200 руб. в мес. получается. Почему многие предпочитают все равно уколы?

Четыре раза в неделю методжект? Слышу впервые - все по-моему применяют раз в неделю.
Инъекции обеспечивают лучшую биодоступность, что важно. К тому же методжект по общему мнению более химически очищенный препарат. Недешево, но уже многие и многие отмечают эффект именно от методжекта. Разумеется, и исключения имеются.

[SRF]

Извините, ошиблась. В месяц, конечно.
А вот объясните мне, пожалуйста. В продаже есть методжект с разными объемами шприцев. Какой надо покупать?

[тофи]

Покупать с дозировкой, которая назначена врачом. (для тебя доза должна быть не менее 15 мг, а то и больше).

[SRF]

Мне 10 мг пока назначили.

[АлександраS Профиль]

SRF, получается Вам нужно брать 1 мл. Там же дозировка 10 мг/мл, то есть в 1 мл 10 мг лекарства. Соответственно, если нужна доза 15 мг, нужно 1,5 мл (это для примера)

[irisa Профиль]

еще вопрос. 2 месяца кололи метотрексат эбэве. везде пишут про то. что его легче переносят. меня буквально с ног валило - жуткая усталость, спать буквально рубит, потом как с похмелья. подняли дозу - в Нске австрийского купить не смогла. купила наш Веро-метотрексат. переносимость по самочуствию лучше. о печеночных показателях говорить рано. всего 2 укола. а все пишут. что наш хуже. или все сугубо ндивидуально? и еще вопрос. до ремиссии сколько времени примерно?

Я где то читала , чтоб в ремиссию быстрей выйти. НУЖНО не болеть)))) простудными...... ну и т. д. заболеваниями.

Все очень индивидуально. Я принимала метотркесат 10мг полгода (СКВ), отменили, так как постоянно было то ОРЗ, ларингиты, тонзилиты, бронхиты. Написали - аллергия на метотрексат. Но боли в суставах прошли. Осталась на гормоне 8мг. А вот коллега с РА уже года 4 на метотрексате 10мг., год назад рекомендовали ей 15мг, но она осталась на 10мг, бывает покручивает в непогоду, но дозировку поднимать пока не хочет.

[Drugmaster Профиль]

У меня такой вопрос.
Ревматолог посоветовал переходить с аравы на метотрексат или методжект.
Сделала маркетинг по ценам. Методжект в зависимости от размера шприца стоит от 900 до 1350 руб. В неделю колоть 4 раза. Получается в месяц примерно как арава по цене. А Эбеве в таблетках по 200 руб. в мес. получается. Почему многие предпочитают все равно уколы?

Четыре раза в неделю методжект? Слышу впервые - все по-моему применяют раз в неделю.
Инъекции обеспечивают лучшую биодоступность, что важно. К тому же методжект по общему мнению более химически очищенный препарат. Недешево, но уже многие и многие отмечают эффект именно от методжекта. Разумеется, и исключения имеются.

Вставлю свои 5 копеек ;-)
Даже не вижу причины для споров - Методжект, безусловно, лучше... Это как сравнивать Ланос и Мерседес - и то, и другое едет, вопрос сугубо В ЦЕНЕ. По крайней мере не встречал ревматика, у которого на таблетках эффект был бы быстрее и выше, чем на Методжекте. Плюс побочка, в основном, по части ЖКТ на Методжекте значительно менее выражена.
Отсюда вывод - ввиду высокой стоимости (посмотрел цены в Харькове - моя 15 мг дозировка, 1 укол 30 у.е.) имеет смысл "методжектить" в дебюте приема этой базы.