Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Ленуля Профиль]

Тут весь вопрос насколько ухудшает РА качество жизни. Суставы болят или побаливают.
Если суставы доставляют небольшой дискомфорт -то можно и потерпеть, не травится. А вот если еле ползаешь от боли, то пьешь любую гадость. Пусть пожить меньше, но полноценным человеком, а не развалюхой.
Каждый делает свой выбор сам.
Что касается меня лично, с удовольствием эксперементирую с физио, санаторн лечением, бадами и витаминами, но понимаю держит меня в рабочем состоянии вредная химия. Откажусь от нее при возможности, но сейчас я выбираю жизнь.
Гормоны, нпвс вреднее базы, убивают суставы и желудок. А артрозы уже не лечутся, да и с язвами уже не жизнь.

[МАРГО]

А я ничего кроме МТ не делаю
И в ремиссии
Нафик мне еще что-то
Только расторопшу пропиваю периодически и лен
И уже 9 лет как огурчик
Типа вылечилась

Был опыт ухода с МТтак два сустава потеряла
Вот коленный уже поменяла две недели назад
На очереди подвывих на голеностопе
Вот как-то так

[Gazelle Профиль]

Доброго времени суток.
Пила метотрексат 6 месяцев. Прекратиала из за того, что начался кандидоз в кишечнике, перешел на кожу, уши, волосы и др. Кандидоз оказывается развивается как побочный эффект метотрексата. Очень сложно лечится после иммуносупрессии. Уже о суставах я забыла, лечу кандидоз пол года и так и не избавилась от него. У кого -нибудь такое было и что делать? Доктор говорит пить НПВС постоянно. Но разве это выход? У меня надежда была на метотрексат. А после такой побочки я побоюсь его пить.

[Аня]

А перейти на Араву (Элафру) не рекомендовали? Они с меньшими побочками.

[Nastasia29 Профиль]

Два месяца применения Мет-та мало для эффекта, он накопительный и согласна с МАРГО -с хондропротекторами, именно при РА, надо осторожно, могут вызвать обострение

...Только надо понять, что прошло 6 лет уже с постановки диагноза РА, а значит "окно" перед переходом в аутоиммунное заболевание уже закрылось и аутоиммунка (АИ) точно есть, значит надо теперь исходить из того, что ваш иммунитет работает против вас (все это образно для понимания).

Извините,в можно подробнее где-то почитать про это «окно» и что можно предпринимать в это время???у меня ещё года нет заболеванию

[Позитивчик Профиль]

Добрый вечер,написала вопрос в тему Эксперементальные препараты может не туда,кто есть из России тут может вы слышали такое лекарство Симпони его у нас бесплатно давали инвалидам,мой ревматолог ничего про это лекарство не говорила,вот сейчас сдам анализы и спрошу у нее жаль Аравы нет бесплатно через Россию заказываю. Симпони тоже говорят дорогой.

[andrrreano Профиль]

"Окно"это период от полу года до года с момента постановки диагноза во время которого более эффективны будут "препараты выбора".

[IrinaBay]

Доктор говорит пить НПВС постоянно. Но разве это выход?

Иногда нет других вариантов и это выход, чтобы не выпадать из жизни.
Соглашусь с девочками по араве. Она более направленно супрессирует, а не отключает все.

[Gazelle Профиль]

IrinaBay и Аня, спасибо вам. Ревматолог об альтернативном лечении Аравой не говорит. Во всяком случае пока не вылечить инфекцию нельзя никаких иммуносупрессоров. Они противопоказаны. Сейчас только НПВС. Но и их я не пью сейчас. Устала от лекарств очень.

[IrinaBay]

Пока лечится хрон.инфекция, можно принимать сульфасалазин (он не противопоказан) + НПВС по мере надобности.
Я бы выбрала такой вариант на период лечения.
Потом подумать об араве.
Не принимая иммуносупрессии есть большой риск заполучить обострение РА. Это тоже не самый лучший вариант. Поэтому бы смягчила бы удар сульфой.
Иммуносупрессоры вымываются из крови потихоньку. Пока они будут вымываться, сульфа поднакопится.
Может НПВС получится пить не каждый день.