Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Лилу]

спасибо за ответы. до среды еще есть время. если по ппростуде пойдут улучшения. сделаю, если нет, наверное, пропущу. пока непонятно себя чувствую(. если пойдет на кашель-все, для меня это будет конец света((это лишит меня работы надолго(в общем, ттт. а температуры у меня не бывает НИКОГДА, было 2 раза за жизнь во время гриппа.(господя. лишь бы опять не накаркать)обычно при 36.9 чувствую себя так как, думаю, люди чувствуют себя с 38. ломает непадецки
Светик, хорошо,что есть темка куда можно заглянуть))) я пока не забывала. ответственный наркоша)))

[Сауле Профиль]

Лилу, желаю скорейшего выздоровления! и хотела еще спросить у вас: как ваша кожа? прыщики и покраснения прошли? я вот тоже столкнулась с этой проблемой. я начала методжект 3.5 месяца назад, поначалу при маленькой дозе ничего не было, но когда дошла до 1 мл на одной щеке появилось раздражение небольшое в виде крапивницы и зуд. теперь вот подняла до 1.5мл и вообще все лицо покрылось красными бугорками, зуд страшный. и еще снижаю метипред, может от него. что делать, прям стыдно с таким лицом ходить.

[Svetik]

Сауле,лучше о таком побочном эффекте сказать врачу.Могут даже отменить.Таких покраснений, шелушений,зуда не должно быть.

[Лилу]

Сауле, спасибо. лицо как стало не оч. так и осталось. не так, чтоб прям совсем ужасно. но после того, как за всю жизнь было 2 прыщика, в начале был шок. сейчас привыкла. протираю ежедневно жидкостью от прыщей противовоспалительной, скрабы через день. печально то, что после заживления прыща. остается красный след, первому уже пару мес. а он так и сидит на своем месте.
решила сег методжект пропустить. надеюсь, не помру(

[Сауле Профиль]

решила сег методжект пропустить. надеюсь, не помру(

Ничего страшного я тоже пропускала один раз, когда антибиотики принимала, "прикрылась" НПВС и все. Удачи

[Лилу]

Спасибо. я еще думаю сместить укол на сутки, вдруг завтра лучше станет. к тому же завтра должна поехать к врачу, спрошу у него.

[irkin]

+- 2/3 дня можно смещать

[Лилу]

Сегодня была у врача. спросила, что делать с уколами во время болезни. сказал не просто 1 пропускать. а не колоть до полного выздоровления. охладил мой порыв по поводу прижигания азотом миндалин( в будущем собираюсь),там заживление несколько мес, сказал методжект в таком случае точно надо пропускать. чтоб инфекция не генерализовалась. вот так то.повысил мне дозу до 20. сказал, что это такая схема лечения. сначала до высот высоких поднять. потом убирать. кому-ниб так назначали?

девочки. кто на метаджекте, скажите, пожалуйста, повышали ли вам дозу выше 15 и по каким причинам? по объективным или потому что такая стема лечения у этого препарата? я себе нашла новый повод помучиться))

[ifka]

Лилу,ревматолог,который не сильно меня рассматривая,впаял мне Ра тоже назначил мне сразу 20 метатриксата и сказал потом снижать будет. Я ему что-то попыталась про хламидиоз сказать,но он на меня посмотрел как на сумасшедшую:)сказал,что теперь назначают максимальную дозировку и потом снижают.

[Лилу]

по-моему, в инструкции что-то такое тоже написано, надо перечитать. меня смущает отсутствие объективных причин для повышения дозы