Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Nata 76 Профиль]

У меня такого не бывает,кетопрофен не принимаю,у меня деклоберл-ретард в капсулах+парацетамол.Но тут все индивидуально.Может это связано с кетопрофеном?ведь до него такого не было?

[НатаНата Профиль]

Почему-то в основном употребляют метотрексат таблетками, а мне сразу назначили инъекции?

[Nata 76 Профиль]

Почему-то в основном употребляют метотрексат таблетками, а мне сразу назначили инъекции?

Мне всегда назначали или метотрексат в таблетках,или методжект в уколах.Начинала с методжекта,его у нас бесплатно выдают в поликлинике,если состоишь на учете.Но с выдачей были постоянные перебои,надоело мне ходить туда за методжектом как на работу,перешла на метотрексат в таблетках. Метотрексат у нас в аптеках только российский,как я поняла с нашего форума,его не очень советуют принимать в связи с низкой степенью очистки,и высокой токсичностью.Но выбора у меня не было,принимала российский.Тошноты никогда не было.В последнее время стал бешено сыпаться волос ,грешу на метотрексат+НПВС. С марта перешла на методжект в уколах(моя самая близкая подруга стала главной мед .сестрой поликлиники,поэтому надеюсь проблем с получением методжекта не будет),волосопад немного помоему уменьшился,наблюдаю.
Так что,по мне так лучше методжект в инъекциях.

[тофи]

НатаНата, вам повезло, инъекционная форма предпочтительней, но кому как удобно.

[НатаНата Профиль]

Nata 76, а как встать на учет? Мне про бесплатное получение метотрексата врач вообще не обмолвился. И (я уже потом осознала) даже рецепт не выписала, просто на бумажке написала название и сказала искать именно австрийский Эбеве.

[Nata 76 Профиль]

Nata 76, а как встать на учет?

В поликлинике,по месту жительства,терапевт ставит на учет.Поинтересуйся у своего участкового терапевта.

[НатаНата Профиль]

О, спасибо! А то ни ревматолог, ни терапевт ничего мне и не сказали об этом.

[Ленуля Профиль]

Только австрийский бесплатно не дают.

[ww21889 Профиль]

Только австрийский бесплатно не дают.

Мы получаем австрийский бесплатно,тут видимо от региона зависит.

Nata 76, а как встать на учет? Мне про бесплатное получение метотрексата врач вообще не обмолвился. И (я уже потом осознала) даже рецепт не выписала, просто на бумажке написала название и сказала искать именно австрийский Эбеве.

Они всегда об этом умалчивают,можете ссылаться на Постановление правительства 890,Метотрексат обязаны выписывать бесплатно,не зависимо от того есть инвалидность( по федеральной льготе) или нет (по региональной льготе).

[НатаНата Профиль]

ww21889, а может мне его (метатрексат) выписать терапевт? А то теперь если опять идти к ревматологу за рецептом, снова за прием платить ради рецепта (в нашей поликлинике нет ревматолога, хожу платно)