Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Niysha Профиль]

В субботу у меня первый приём метотрексата... Девочки, у меня вопрос - как боретесь с тошнотой и головокружениями? И как всё это переносить, если придётся принимать в рабочие дни?.

Лимон, клюква, киви. Было много разных советов, читайте тему и может найдете то, что вам подойдет.

[galisa kuk Профиль]

мне выписаны таблетки , приём утро-вечер-утро, всего 7,5 получается. Так ревматолог расписала

Доза маленькая, еще и разнесена во времени.
Все будет ОК - спорим? ))

очень хочу проспорить )))))) Спасибо за позитив

[irb12 Профиль]

очень хочу проспорить )))))) Спасибо за позитив

Подписываюсь под всеми сказанными, 7,5 даже не заметно пройдет.

[Nata 76 Профиль]

Никаких побочек ни от метотрексата,ни от методжекта я не ощущаю.Так что не нужно заранее думать о плохом!Вперед и с песней!!!!

[Танюшкин2018 Профиль]

Всем здравствуйте.
Я конечно новичок в приеме лекарства и вообще . Сделала себе первый укол методжекта 15 мг под кожу 22.03.18 (четверг) на ночь. Всю пятницу тошнило, но я была на работе неприятно, но не смертельно, пила много воды почему то. Вечером поднялась температура 37,5 не сбивала. В субботу проснулась - чувствовала отлично, ничего не было и температуры тоже . Еще подумала один день потерпеть тошноту можно. Второй укол делала в пятницу на ночь, в субботу -вообще ничего не было, всё как обычно, носилась целый день. Завтра только третий укол. Как то так.
У меня вопрос фолиевую кислоту в больнице при выписке врач ревматолог сказал применять через 24 часа после укола, а мой ревматолог сказала пить через 12 часов после укола, Я еще сделала акцент, что сказали в больнице, но мой врач ответил, что лучше через 12 часов. И Вот я не знаю как лучше или правильнее что ли?

[Инна С Профиль]

Добрый день!Пишу пожаловаться)Может совет какой дадите....Принимаю М-т в субботу,10мг утром 10мг вечером.в воскресенье утром 3мг фольки,в обед и вечером по 3мг.(так ревматолог написала).В субботу все нормально,чувствую себя хорошо,пить только постоянно хочу.в воскресенье проворонила время приема(домашние все рядом,в общем )выпила уже в обед первую порцию фольки,и немного после этого начались боли по спине,вроде как почки,желудок(омез принимаю),до 22.00 я весь пол дома излежала)так у меня еще не болело...фольку пила....потом вспомнила-решилась про Алмагель,выпила,желудок угомонился.Выяснилось что болят еще и кишки,видимо боль от желудка,почек заглушала(Как заснула не помню,легла с болью в спине.и по сей день болит(даже не болит,по сравнению с тем как было,а ноет)желудок.Это побочка такая?или я убила уже внутренности свои?Менять базу уж очень не хочется(По суставам все хорошо,снижение Метипреда по плану.Думаю снижать М-т,что скажете?Ревматолог сразу ,когда сказала снижать Метипред,снизила М-т,до 10мг,а я побоялась,т.к.еще припухали пальцы,и пила его всего месяц.

[Инна С Профиль]

В подписи стоит 10мг,зарегестрировалась здесь,уже после приема врача и планировала так и принимать....
Еще вопрос ...у нас в аптеках продают М-т белорусский.вам знаком?я первый раз пила в круглой баночке,типа как Метипред был.чей,не помню,а теперь пью этот. может поменять его?

[irb12 Профиль]

У меня вопрос фолиевую кислоту в больнице при выписке врач ревматолог сказал применять через 24 часа после укола,

Я тоже принимала фолиевую через 24 час после последнего приема МТ
Вы делаете уколы в разные дни ? надо в один и тот же день недели

[Orgela Профиль]

У меня вопрос фолиевую кислоту в больнице при выписке врач ревматолог сказал применять через 24 часа после укола, а мой ревматолог сказала пить через 12 часов после укола, ... И Вот я не знаю как лучше или правильнее что ли?

Действительно разные врачи по-разному могут предприсывать схемы приёма фолиевой. Честно говоря, я не знаю, кто чем руководствуется при этом. Но, наверное, это не так существенно - разброс в 12 часов. Иногда дозу фолиевой делят на несколько приёмов, так что, наверное, можно даже одну часть принять через 12 часов, другую - через 24 - всем угодите . Хотя 12 часов после МТ - маловато, мне кажется... 24 как-то убедительнее . Мне так вообще предписано через 48 часов и сразу все 15 мг в один приём.

[Nata 76 Профиль]

Инна С,что то у вас фольки как то много?Или это 1 раз в неделю?