Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Nata 76 Профиль]

Методжект 25 мг. какая то убойная доза.Меньшая дозировка не помогала?Или сразу 25 мг. назначали?

[georgii Профиль]

Методжект принимал 10мг. затем по 2.5мг добавляли раз в неделю до 25 мг. Два раза делал месячный перерыв из-за язв ротовой полости, которые проходили после отмены МД, после перерыва начинал с 15мг. до 20мг. Сегодня , после 15 мг.МД. 8 раз за ночь помочился и еще хочется. Моча совсем светлая. У кого такое было, или это я немого того, индивидуум ненормальный?

[ifka]

У меня всегда светлая)))))Не волнуйтесь вы так. Если пьете много воды и часто мочитесь,то будет светлая.

[Nata 76 Профиль]

Методжект принимал 10мг. затем по 2.5мг добавляли раз в неделю до 25 мг.

Вот я и не пойму зачем добавляли до 25 мг.,получается меньшая дозировка не помогала?Да еще и поднимали каждую неделю!Что за неделю можно понять?Метипред(преднизалон)не назначали?

[irb12 Профиль]

желудочно - кишечное кровотечение .

аспирин не принимали ? его нельзя

[Tatka Профиль]

Сегодня ревматолог мне отменила Брексин 20 и назначила Протекон Фаст ( в состав входит калий диклофенак), но вот что интересно : - с метотрексатом - возможно повышение концентрации и токсичности последнего; следует соблюдать осторожность при назначении НПВС, включая диклофенак, меньше чем за 24 часа до применения метотрексата.
Позвонила врачу, говорит, что все нормально. Просто в день приема МТ не пить.
Девочки у кого есть опыт приема МТ с диклофенками?

[Orgela Профиль]

у кого есть опыт приема МТ с диклофенками?

Я когда-то принимала. Ничего особенного сказать не могу. Не знала, что их нельзя принимать в один день и принимала, причём в немаленьких дозах.
Проблемы с желудком были и до диклофенака. Сейчас стараюсь вообще его не принимать. По-моему, диклофенак и без метотрексата может создать проблемы желудку.

Насчёт "усиливает токсичность" на себе не прочувствовала (хотя, наверное, любое из наших лекарств усиливает токсичность другого).
Вообще, токсикоз от методжекта начала чувствовать, когда начала читать этот форум . Я не чтобы обвинить форум , просто, видимо, я такая впечатлительная, или просто так совпало. Но как начиталась, что с людьми метотрексат делает, так и у меня началось. Начали случаться "токсикозы", если на следующий день после методжекта предстояла долгая поездка в автотранспорте (хоть автобус, хоть машина), а сейчас подташнивает и без поездок.

[georgii Профиль]

метипред не назначали, да и я побаивался, что тяжело будет слазить, решили в основном на методжекте, но помогал он довольно медленно, у меня серонегативный РА, а он тяжело поддается лечению любыми противоревматическими препаратами, вот поэтому дозу поднимали до 25 мг. Сейчас у меня назначено 15мг. Сегодня начались нарушения со стороны дыхательной системы, сухой непродуктивный кашель, голос осип, боюсь что началось какое-то осложнение на легкие, опять надо обследоваться.

[irisa Профиль]

следует соблюдать осторожность при назначении НПВС, включая диклофенак, меньше чем за 24 часа до применения метотрексата.
Позвонила врачу, говорит, что все нормально. Просто в день приема МТ не пить.

Слушайте доктора. Перечитайте тему. Было.

[Tatka Профиль]

Слушайте доктора. Перечитайте тему. Было.

irisa, Поняла. Спасибо.
Orgela, спасибо.