Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Аня]

В моем регионе все покупается за свой счет,квот на биоагенты нет,как и на операции.

Такая же история.

[ivan Профиль]

ivan:super: Скорей всего, для эффекта от Метотрексата? маловато времени прошло, а вот гормон (гидрокортизон) вполне мог снять симптомы воспаления (а там и Метотрексат начнёт действовать))

Просто кроме метотрексата назначили еще несколько препаратов и НПВС длительно и циклоферон, бициллин, но и все в таком же духе. Почувствовав улучшение сразу появилось желание все бросить и оставить только базис, но думаю вы правы слишком рано ждать результатов от метотрексата поэтому лучше не расслабляться и продолжать лечение. Спасибо за ответ.

[тофи]

ivan очень много всего сразу назначно поэтому, контролируй печеночные ферменты, чтоб если что - печень была под прикрытием.

[tatsiana Профиль]

Вопрос/консультация по поводу приема базы и выпадения волос
С июня принимали 5мг метотрексата Эбеве в табл. С середнины декабря подняли дозу до 7,5мг, тоже принимали табл. А на этой неделе (спустя почти 2мес после увеличения дозы) сделали первый укол того же производителя в той же дозе. И сейчас заметила обильное выпадение волос в частности при расчесывании. Это в большой степени м.б. связано с переходом на инъекции или все-таки от увеличения дозы?? У кого как было что-то подобное?....ну а мот и кажется :-) у самой при расчесывании не меньше извлекается, но у дочи раньше не замечала вообще на расческе ничего

[Лилу]

Иван. не рано. у меня методжект подействовал с первой инъекции.

[SRF]

Про выпадение волос не переживайте. Это явление временное. У меня на араве выпадали ровно месяц

[ivan Профиль]

ivan очень много всего сразу назначно поэтому, контролируй печеночные ферменты, чтоб если что - печень была под прикрытием.

Тофи, печеночные ферменты это АЛТ, АСТ??? А через сколько их лучше сдать от начала приема метотрексата???

Иван. не рано. у меня методжект подействовал с первой инъекции.

Не знаю даже, что и думать. В любом случаи некоторое улучшение радует, а если это от метотрексата то тем лучше значит препарат подошел а как я понял не всем везет как нам с вами. Кстати РА у меня тоже серонегативный.

[Аня]

А через сколько их лучше сдать от начала приема метотрексата???

Сначала через 2 недели, потом через месяц, а потом раз в три месяца. Как-то так.

[тофи]

Тофи, печеночные ферменты это АЛТ, АСТ??? А через сколько их лучше сдать от начала приема метотрексата???

Да, это они, ещё билирубин добавить. Аня правильный расклад по времени дала. Ещё раз в пол года, необходимо полную биохимию делать (чтоб всё отслеживать). Думаю, ваш ревматолог всё это знает.

[Позитивчик Профиль]

vodoley добрый день,а вы Методжект кололи?