Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Ира М Профиль]

моя районная ревма говорит, что боли никогда не уйдут

[Аня]

моя районная ревма говорит, что боли никогда не уйдут

Глупости! Уж сказала бы, что кому как повезет.
Теоретически, при правильно подобранном лечении, боли не должны присутствовать.
Бывают, конечно, исключения.

[Nata 76 Профиль]

Я так думаю что в ремиссии болеть не должно,на то она и ремиссия!Вопрос только в том когда она наступит.Сейчас у меня руки так сильно не болят,и я могла бы все ими делать потихоньку,но вот ноги...Если некроз т.б. то какая может быть ремиссия?Так что Татка тебе нужно с базой что то решать,5 мг метотрексата это не серьезно.Надо нормальную базу что бы суставы спасать.

[Tatka Профиль]

Я так думаю что в ремиссии болеть не должно,на то она и ремиссия!Вопрос только в том когда она наступит.Сейчас у меня руки так сильно не болят,и я могла бы все ими делать потихоньку,но вот ноги...Если некроз т.б. то какая может быть ремиссия?Так что Татка тебе нужно с базой что то решать,5 мг метотрексата это не серьезно.Надо нормальную базу что бы суставы спасать.

Аня, так и есть. Ревматолог объяснила, что если в ремиссии болей нет, то нет разрушений суставов или они замедляются. Ну как то так.
Ната, я поняла. Ну, как мне ее заставить или самой начать пить по 10 мг? Очень волнуюсь за сустав коленный. Да и запястья через день.
Кстати МС начались.Задержка всего 10 дней. И ще одно могу сказать, что на МТ у меня не было в этот раз болей при МС. Такое счастье! Надеюсь и не будет больше. Более 20 лет мучаюсь от них.

[irb12 Профиль]

Сегодня была у ревматолога, меня сняли с метотрексата, так как анализы по печени не очень. Оставили на 10 мг аравы, и 14 недель на 10 мг фолиевой кислоте ( раз в неделю) вычистить МТ. Через месяц сдать анализы.
Неделю назад у меня было небольшое воспаление, 5 дней пропила по 5 мг преднизолона. Что-то подозрительно быстро исчезло воспаление, может тендовит
Рада что убрали МТ, тошнило от него.

[Tatka Профиль]

Сегодня была у ревматолога, меня сняли с метотрексата, так как анализы по печени не очень. Оставили на 10 мг аравы, и 14 недель на 10 мг фолиевой кислоте ( раз в неделю) вычистить МТ. Через месяц сдать анализы.
Неделю назад у меня было небольшое воспаление, 5 дней пропила по 5 мг преднизолона. Что-то подозрительно быстро исчезло воспаление, может тендовит
Рада что убрали МТ, тошнило от него.

irb12, пусть этот букет прогонит прочь остатки недуга и подарит потрясающее ощущение силы и здоровья!



Вот читаю, что все кроме МТ пьют еще и гормоны и Араву . А мне ничего кроме НПВП, МТ и фолиевой к-ты не пишут. Странно?

[Ира М Профиль]

Татка, мне тоже не прописывают гормоны, Араву и пр. вкусняшки Может и к лучшему пока, значит не так у нас все плохо. Ну это я так себя успокаиваю всегда)))
Только сегодня вот вколола Дипроспан в плечо первый раз.

[irb12 Профиль]

Вот читаю, что все кроме МТ пьют еще и гормоны и Араву . А мне ничего кроме НПВП, МТ и фолиевой к-ты не пишут. Странно?

спасибо, Татка, за такой славный букетик
гормоны никто не хочет пить, на них даже смотреть без страха нельзя, но я их принимаю, потому что не могу терпеть боль, вернее , не хочу быть в физических мучениях, поэтому сразу на них перехожу, не испытываю судьбу в виде ибупрофена и пр.
Араву, как я поняла, выписывают с трудом, я тоже ждала какое-то решение комиссии, чтобы получить араву.

[Мiora Профиль]

А что даже в ремиссии боль присутствует?

Татка, у меня болей в ремиссии нет. Чтобы в нее войти понадобилось больше года. Конечно если появлялось искушение, например поиграть в пляжный волейбол, суставы сразу напоминали что, многое мне уже никогда не будет доступно, даже если нет болей о отеков.

[Tatka Профиль]

Татка, мне тоже не прописывают гормоны, Араву и пр. вкусняшки Может и к лучшему пока, значит не так у нас все плохо. Ну это я так себя успокаиваю всегда)))
Только сегодня вот вколола Дипроспан в плечо первый раз.

Возможно у кого то и хуже чем у меня, но я каждое утро просыпаюсь и понимаю что что то болит. Уже устала порядком. Вот поэтом мне и кажется , что меня мало лечат . Может, Ира М, Вы и правы! Может у нас еще не все так плохо.
irb12 , . Наверное я не совсем понимаю, что такое гормоны при РА. Я много лет сидела на гормонах по эндометриозу и для меня они были спасательным кругом. Поэтому не пугает меня слово - гормоны. Араву Вам выписывают по решение комиссии бесплатно?
Мiora, О, да! Многое уже нельзя! Я ранее на лыжах каталась, а теперь.... только слюни пускаю ...