Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Дрофа]

Лена, попробуй съездить в ИР на консультацию, расскажи про болевой синдром, попроси о смене препарата. Рекомендации ИР должны подействовать на твоего ревматолога. Если болит, значит, воспаление идёт.

[Nata 76 Профиль]

Татка если на 10 мг МТ,да еще без преднизалона ты себя прекрасно чувствовала,то это очень хорошо.С сердцем если разобралась и все нормально,то с легкими что?Что говорят побочка от МТ или нет?

[irisa Профиль]

irisa, а Вам в чем МТ не подошел?

Принимала его 8 мес. Весь этот период боролась с инфекциями:сначала пиелонефрит (АБ полтора месяца), состояние постоянного ОРВИ.
Тромбоцитопения.

[Tatka Профиль]

Татка если на 10 мг МТ, да еще без преднизалона ты себя прекрасно чувствовала,то это очень хорошо.С сердцем если разобралась и все нормально,то с легкими что?Что говорят побочка от МТ или нет?

Ната, они ж сами не знают. Исключили саркоидоз и подумали на Шегрена. АНА все отрицательно. Значит делаю выводы, что либо таки сердце после ОРВИ, либо МТ , но вряд ли. Не то , что бы я супер энерджайзер, просто не так часто суставы ломило и скованность утренняя ушла, отеки.
Просто вижу , что на 5 мг все возвращается вспять.

[Tatka Профиль]

irisa, а Вам в чем МТ не подошел?

Принимала его 8 мес. Весь этот период боролась с инфекциями:сначала пиелонефрит (АБ полтора месяца), состояние постоянного ОРВИ.
Тромбоцитопения.

irisa, поняла. Спасибо за ответ.

[SRF]

Дрофа, так менять то не на что. У меня СОЭ 2. Р каком воспалении может идти речь?

[верунчик]

Я после второго протезирования два года была в ремиссии но 10 мг МТ принимала все время

[Дрофа]

Лена, ну если боли, а анализы молчат, должны же врачи что-нибудь предпринять?

[SRF]

Анализы молчат видимо потому что их арава лечит. А что врачи скажут? Боль при хороших анализах лечится обезболивающими, что я и делаю

[Tatka Профиль]

Мне ревматолог говорила, что болеть не должно, если все препараты подобраны хорошо. Нет боли , нет воспаления. Я так поняла? Я не могу ничего сказать , так как слишком мало времени прошло на МТ. Пока еще боль периодически донимает. А что даже в ремиссии боль присутствует?