Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Мiora Профиль]

При задержке, вернее отсутствии месячных я на климакс и подумала. Оказалась побочка после увеличения дозы.

[Tatka Профиль]

А у меня выходит от уменьшения !? Я же до больницы 10мг МТ принимала, а теперь 5 мг МТ .

[irb12 Профиль]

7,5 мг МТ для тек кто в ремиссии, как можно на 5 мг держать РА ?

[Tatka Профиль]

Вот и думаю , что плохо. Сегодня руки отекли снова. Локти ломят. Спрашивала у врача или можно уже вернуться к прежней дозе. Она ответила, что пока не стоит (из за кардиограммы). Но ведь кардиолог сказала , что все ок! Пойду на той неделе уточню. Как Вы думаете это из за малой дозы руки стали снова отекать и побаливать суставы? А еще тяж появился, не могла средний палец выпрямить. Или от снижения и смены НПВП? Был ранселекс 200мг, теперь пью Брексин 20 мг. (пираксикам-бетадекс, В-циклодекстрим).

[Дрофа]

5 мг доза детская, можно сказать, младенческая. Если есть противопоказания к метотрексату, значит, надо подбирать другой базисный препарат. А это не лечение, профанация...

[Аня]

Как Вы думаете это из за малой дозы руки стали снова отекать и побаливать суставы? ... Или от снижения и смены НПВП?

Может быть от каждого фактора либо от совокупности.

[Tatka Профиль]

Дрофа, Аня спасибо. Да особо нет противопоказаний, я МТ 10 мг пила месяц до больницы и прекрасно себя чувствовала. Думаю мы с врачом прийдем к какому то согласию. А если нет буду искать еще ревматолога для консультации.

[irb12 Профиль]

Вот и думаю , что плохо. Сегодня руки отекли снова. Локти ломят.

Я не читала всю вашу историю, но если отеки, то может вколоть дипроспан, нельзя же в болях находиться

[SRF]

Хорошо сказано- нельзя же в болях находиться.
А если эти боли каждый день 5 лет подряд, что же тогда делать?

[irb12 Профиль]

Хорошо сказано- нельзя же в болях находиться.
А если эти боли каждый день 5 лет подряд, что же тогда делать?

Лена, зависит какая боль, от артрита или от артроза. Если опухоли, и по всему телу боли, то явно артрит в активной фазе