Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Clairca Профиль]

На всякий случай первые пару уколов сделайте в процедурном кабинете в поликлинике. Мало ли какая реакция. Если нормально - можно и дома колоть. С сама себе ставила. Пришлось научиться.

[SRF]

У меня после первого укола было помутнение сознания. Я второй даже делать боялась. Но вроде потом все нормально было.

[новичок Профиль]

Спасибо за ответы, а то нужно делать укол, а я начитавшись инструкции к препарату, боюсь теперь.

[Clairca Профиль]

Постарайтесь сделать укол ближе к вечеру или в выходной. Может срубить спать. Я так просто падала от дикой усталости где-то через час после укола.
Инструкции к нашим лекарствам лучше вообще не читать. Такие страсти-мордасти. А ничего, живем!

[МаринаЛ Профиль]

Здравствуйте! Мне очень плохо! Укол Метотрексата поставили в пятницу (08.04.2012) в час дня впервые после назначения,сразу стало плохо,держалось пакостное состояние до 5 вечера а потом стало легче. Но в субботу утром я уже не встала с постели,полыхаю 2 дня ,желудок кроме чая ничего не принимает,боль дикая во всем теле. все суставы как сломали,грудная клетка застыла как стекло,больно дышать,кажется что при каждом вдохе это стекло разбивается. скованность во всем теле не проходит не на секунду,тянущие боли по всем конечностям. Как облегчить свое состояние.Помогите.Кажется что я медленно умираю.

[Рина Профиль]

Марина, надо обязательно к врачу обратиться , раз так плохо перенесли метотрексат.
А какая доза? Производитель? Чем болеете?
Принимали в субботу фолиевую?

[МаринаЛ Профиль]

Фолиевую кислоту выпила после легкого завтрака. Заболела в мае прошлого года. Рухнуло зрение на левом глазу. потом добавились сосуды,закрытие почти полностью позвоночной артерии и обе сонные на 50%. чуть позже начали болеть суставы,опухали,горели. Через месяц на левую ногу уже вставала только на пальчики. Опухоль в правой почке,фиброз поджелудочной. Ишимическая неойрооптикопатия,энцефалапатия 2 ст. декомпенсация,сердечная недостаточность. Менее чем за год полетел весь организм.Только месяц назад в окружной клинике поставили диагноз серонегативный РА. ну и понятно что сопутствующих куча. Месяц ждали препарат по льготке,бесполезно,выкупили уже сами за свой счет. Прописали 10 мг раз в неделю. Препарат Австрийский. но похоже он мне не пошел.

[Рина Профиль]

10 мг. не так много, но раз не подошел препарат, надо менять базу. Пока нпвп может попить, омезом прикрыть желудок.
Все по разному метотрексат переносят, многих подташнивает по началу.

[Аня]

МаринаЛ, видимо, такой сильный дисбаланс в организме, что даже небольшая доза метотрексата так им воспринята (
Надо связываться с врачом, чтоб понять, почему так.

[тофи]

Соглашусь что очень странная реакция на такую маленькую дозу М., скорей всего именно куча сопутствующих сыграла роль. Бывает, что со временем организм привыкает к М и побочки проходят, но тут реакция совсем неадекватная, могло быть нежелательное взаимодействие с другими принимаемыми препаратами...К врачу, выяснять что делать дальше. (схема приёма антидота приведена в инструкции кальцием фолината, но тоже с врачом)