Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[anshakh Профиль]

Только первый раз подташнивало, думаю от нервов.

[Франя Профиль]

Девочки, подскажите пожалуйста. Пока еще не набралась опыта. мне назначен метатрексат 15 мг и фолиевая к-та 2 мг сут. ( утро вечер по 1 мг принимаю) , но, в рекомендациях не написано пить её постоянно пожизненно или курсами? у кого аналогичные назначения поделитесь опытом. И еще, кто нибудь делал перерывы в лечении метатрексатом. Или вообще нельзя никаких перерывов. Строго каждую неделю пожизненно.

[Аня]

Метотрексат - как повезет. Редко кому отменяют, скорее, переводят на другую базу.
А фолиевая идет именно в связке с МТ (в день МТ-а не принимать)
А вообще, в теме уже много раз про это написано )

[irb12 Профиль]

Девочки, у кого аналогичные назначения поделитесь опытом. И еще, кто нибудь делал перерывы в лечении метатрексатом. Или вообще нельзя никаких перерывов. Строго каждую неделю пожизненно.

У меня такое же назначение, только фолиевой 10 мг один прием через 24 часа после последней дозы метотрексата, и начали мы с Вами в одно время
Моя ревматолог сказала, что если очень повезет, то со временем можно перейти на 7,5
а так да, пожизненно либо метотрексат, либо что то подобное

[зимушка Профиль]

Вот интересно...У меня фолиевая 5 мг,некоторые смотрю по 10 принимают...Это на что то влияет.может тоже увеличить,волосы перестанут выпадать? а то облысею к лету.

[тофи]

зимушка, при твоей дозе Метотр-та (15 мг) вполне 10 мг фолиевой назначают. Важно, чтоб доза фолиевой не превышала дозу М-та. Ну, а уж если ещё точней заморочиться хочешь - сдать анализ на фолиевую кислоту, определить дефицитную дозу и добавлять конкретно).

[Франя Профиль]

Вот, у Вас у кого 5 мг сут., у кого 10 мг.сут. а у меня всего 2. интересно отчего это зависит?

И снова задаюсь вопросом, поскольку про фолиевую так и не поняла: Фолиевая пьется каким то определенным курсом 2-3 мес пьешь потом перерыв или никогда нет перерыва.

[тофи]

Нет, Франя - 5 или 10 мг фолиевой в неделю, а не в сутки. Я например, пью 2 мг в день х 5 дней = 10 мг в неделю. Некоторые пьют 5 мг разово, в один день (недельная доза назначенная). Пить фолиевую пока пьёте Метотрексат.

[Франя Профиль]

Тофи, большое спасибо. Теперь все понятно.

[новичок Профиль]

Здравствуйте, я новичок, у меня определили РА - серопозитивный. Назначили метотрексат 15 мг и фолевую кислоту после метротрексата через сутки. Метотрексат в уколах, уколы делают в стационаре или можно дома?