Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Marinhic Профиль]

Ну так если врач назначил,то конечно стоит.ИМХО.Все стартуют с метотрексата.А какой принимать решать Вам.Методжект считается чище,соответственно легче переносится, но тут все индивидуально.И потом цена вопроса опять же.

Катерина а таблетки совсем плохо переносятся? Никак не могу решиться на уколы, больно и цена кусается .Поделитесь опытом .

Когда мне поставили этот диагноз, врач сказала просто и емко:
"Можешь не лечиться, но тогда через полгода будешь в инвалидной коляске"

Доходчиво. А я все думаю само рассасется .Вчера еще прочитала нельзя на солнце быть , а я на море собираюсь .А вы Метотрексат или Методжек применяете ?

[Katerina Профиль]

Так я же пишу - всё индивидуально. У кого-то и таблетки нормально идут.Меня тошнило на Эбеве,не очень сильно,но тошнило.А на методжекте всё сразу стало ок.
На солнце жариться нельзя и здоровым людям вообще-то.Не вижу причин не ехать на море.Просто аккуратной нужно быть.Крем с высокой степенью защиты,одежда соответствующая-руки/ноги закрыты,шляпа,на пляже только под зонтом.Я думаю,что если ко всему с головой подходить,то всё норм будет.

[Marinhic Профиль]

Катя я подумала что вообще на солнце нельзя . А так немного в курсе у меня уже второй аутоимунный диагноз, первый рассеянный склероз, 10 лет Ребиф сама колола . Поэтому уколы ненавижу . Но видно выбора нет совсем . А можно Методжек в ягодицы колоть или только в ноги и живот ?

[SRF]

Доходчиво. А я все думаю само рассасется .Вчера еще прочитала нельзя на солнце быть , а я на море собираюсь .А вы Метотрексат или Методжек применяете ?

Я араву принимаю. Она в таблетках.
От уколов у меня аллергия. До сих пор на животе красные точки. От таблеток метотрексата печеночные пробы подскочили.

[тофи]

... А можно Методжек в ягодицы колоть или только в ноги и живот ?

Можно в/м в ягодицу, но только надо менять иглу на обычную, не той, которая (инсулиновая) для подкожного введения прилагается в коробке.

[Katerina Профиль]

Я в живот колю.Совсем не больно.

[Marinhic Профиль]

Мне тоже сначала врач араву предложил, но вот. Хочу разобраться что все таки лучше .

[тофи]

Вы не сможете теоретически разобраться что лучше, пока сами не попробуете. На каждый организм один и тот же препарат действует по разному, поэтому кому-то подходит Метотрексат, кому-то Методжект, кому-то Арава, или другие базисные препараты, а кому-то требуется комбинация препаратов Сульфасалазин+Метотрексат, например. Всё индивидуально ))

[Clairca Профиль]

Лучше тот - который без побочек и помогает. Лично вам. Пока не попробуете - не поймете. Метотрексат и арава - два разных действующих вещества. Классическая терапия - начинать с метотрексата и его аналогов.
Опыт форумчан можно принять к сведению, но как поведет себя ваш организм предугадать сложно..

[Marinhic Профиль]

Да у меня только дебют где то месяца 4 Особых изменений пока нет . Поэтому и думаю . Когда врач предложил араву отказалась . Теперь думаю зря .

Разобраться точно не смогу . Но что то выбрать должна . Все больше склоняюсь к араве . Врач вчера сказал что Методжект восстанавливает утраченные функции и лечит , а Арава только лечит или поддерживает точно не поняла без восстановления . Думаю всю голову уже сломала .