Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Clairca Профиль]

выбрасывать - однозначно. это я даже не обсуждаю. не представляю, как хранить вскрытую ампулу неделю. Вопрос был - можно ли ставить уколы чуть чаще, но меньше дозу за раз?

[Лилу]

а зачем? в инструкции написано раз в неделю, всем так выписывают, я бы не стала такие эксперементы ставить на себе.

у меня вопрос для тех, кто покупает в мск методжект, чтоб точно не поддельный. где берете? в моей аптеке, где заказывала цена поднялась до 1370 руб((((

[Аня]

Clairca, попробуйте все таки поговорить с врачом, изучите инструкцию на метотрексат.
Еще такой вопрос можно задать врачу: можно ли чередовать 20мг и 10мг через неделю.
(как бы сделать, чтобы и овцы, и волки были довольны?)

[Тамара Профиль]

Здравствуйте всем! Я много полезного узнала на форуме,спасибо всем.Вот решила зарегистрироваться.Мой муж болеет РА больше 30 лет.С 2006г.принимает метотрексат 7,5мг.Решил сделать перерыв,не принимал 4мес.,обострение жуткое,вернулся,выхода нет. Хотелось бы узнать опыт,кому приходилось прерывать лечение этим пр-том,как долго принимать,я так поняла,что-пожизненно.Из НПВП помогает даже нимид,но из-за проблем с сердцем (с 2003г. имплантирован кардиостимулятор),диклофенак,нимид,найз,и т.п. принимает муж не ежедневно.В городе нет ревматолога,в Днепропетровск не хочет ехать,разочаровался,после стольких лет лечения там.Всякие там травки-муравки,прошли через все это,только хим.препараты.Может принимать ежедневно НПВП,кроме в день приема метотрексата,больше вреда от сильных болей.Желудок пока не беспокоит,стараемся беречь,омез и т.п.

[тофи]

Тамара, здравствуйте! Да, к сожалению, при отмене базиса (Метотрексат в вашем случае). может начаться обострение. Получается, что приём базиса - на долгие годы...А другой базис вашему мужу не предлагали, например, Араву? (это в том случае, если Метотрексат не помогает). Удачи и здоровья вашему мужу))

[Анатолий Профиль]

Тамара! Не очень понятен ваш вопрос. Если вас интересует срок лечения метотрексатом, то да, это практически пожизненно. Сейчас активно появляются новые препараты, что обнадеживает, но пока метотрексат остается "золотым стандартом".
Доза 7,5 мг - это практически поддерживающая доза. Если на такой дозе у вас нормальные показатели крови и состояние суставов, то и замечательно! Или вас беспокоит другая проблема, но я недопонял?

[Сауле Профиль]

добрый вечер! скажите у кого была головная боль после уколов методжекта? второй день уже болит и тошнит. до этого так не было, в четверг сделала 5ый укол и вот такой эффект.

[Лилу]

вообще сейчас погода такая, многие мучаются головной болью. от уколов может быть, но может и из-за погоды.


а у меня вопрос по срокам годности. через знакомых с большой скидкой получилось купить 5 упаковок сроком до апреля. вот сижу и думаю, не получится так, что скупой платит дважды? кто-ниб пользовался препаратом с истекающим сроком годности?

[тофи]

Лилу, 5 упаковок - это же на месяц и 1 неделя, до апреля-то их используешь (за январь проколешь) . Или уточняй - до апреля какого года лекарство?
Сауле, на тошноту кто-то жаловался, а головная боль - другие разные причины могут быть, может просто совпадение. Ещё в след. четверг понаблюдайте...

[Annatalia]

кто-ниб пользовался препаратом с истекающим сроком годности?

Мы кололи в конце апреля-начале мая 4 укола, с унего срок истекал в июле. Нам его бесплатно дала врач, сказала что условия хранения точно не были нарушены по-этому смело колите, я сделала один укол, проследила за реакцией, все как обычно, и проколола все 4 укола.... все нормально "работал" как положено.