Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Рина Профиль]

Нет, в мышцу. Но ты, Ленчик, только самолечением не занимайся! Дозы и прапараты у каждого свои.

[lenchik Профиль]

Рина, дая дипроспан не буду сама конечно колоть.
Я про дозировку методжекта думаю, а что если врач неправа? Думаю может стоит 15 мг сделать таки мне

[Рина Профиль]

Ленчик, я тебе такого не могу сказать колоть 15 или не колоть.
А что у тебя все суставы болят? Скованность по утрам? Какие вообще боли, с температурой?

[lenchik Профиль]

Рина, боли без температуры, но сильные не могу переносить. Колени, пальцы рук, локоть правый, ступни косточки, предплечье бывает побаливает, все так болит когда таблетка отходит, что жить не хочется, аж выламывает как то даже. Скованность,да в принципе не понимаю что это такое, просыпаюсь и больно двигаться, даже во сне бывает перевернуться больно, это скованность?

[Аня]

Ленчик, когда такие боли и терять нечего, может, стоит рискнуть раз-другой-третий. а если будет побочка, перейти обратно на свою дозу.

[Рина Профиль]

Тогда я вообще ничего не понимаю, почему врачи не назначили другое лечение.
Ведь тебе не лучше становится, а так не должно быть!
Скованность-это примерно как робокоп с утра.
Не, ну тут надо что-то делать. Может девчата с утра посоветуют что-нибудь.

[lenchik Профиль]

подожду

[Лилу]

Ленчик, я уже писала выше, что мне назначили 15. хотя мое состояние на тот момент было на 5+, вообще не болело. то, что пишете болит у Вас. у меня практически все те же суставы, но так болят только в период обострения. по поводу скованности, я тоже до сих пор не понимаю, что это и у меня так же, когда болит, то болит так, что ночью не перевернуться, не накрыться не могу. расхаживаюсь от 5 мин до 2 ч в зависимости от стадии своей. мне врач сказал приехать через 2 недели, это было в сент, но я смогу только в янв...., анализы улучшаются, думаю, что дотяну. 15 мг мне назначили в ИР в Мск

[aasya Профиль]

lenchik, я думала ты уже на 15, если честно. Свое мнение уже высказывала - срочно переходить на 15 мг, если будет недостаточно, то и 20 мг. По крайней мере самой без врача 15 мг точно стоит! В дальнейшем искать другого врача - так как этот вообще не умеет лечить метотрексатом, не знает никаких современых методик применения этого препарата!!!
Насчет того, что метотрексат - вредный, так ты пойми, что ты сейчас и так получаешь какую-то нагрузку на организм, но бесполезно просто!! Тогда, как вариант, вообще бросать и на араву, например, переходить, но если там эффекта не будет, то потом сама будешь думать постоянно, что не до конца попробовала возможности метотрексата и жалеть!

[lenchik Профиль]

aasya, я прошлую субботу уколола 10 мг и утром в воскресенье 5 мг выпила в таблетке. Так что начала как бы 15 мг принимать. Вот сегодня заказывать уколы буду 15 мг.
Думала может так и продолжать по 10 мг и таблетку 5 мг утром, но решила что желудок нет смысла травить.
А насчет аравы я так понимаю она очень дорого стоит и у нас ее нет, а лефно прототип ее я уже пил и он не помог. Врача не знаю где искть,вот честно,если уж главынй ревматолог города такое сказал. Остается наверно рисковать самой.