Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Anna1509 Профиль]

50/50. Не страшно, если пропустите разок и, если небольшое недомогание, можно уколоться. Склоняюсь к первому варианту.

Аня, спасибо за ответ, наверно пропущу.

[тофи]

SFR, надо было попробовать разок в/м (попа или бедро), посмотреть реакцию на побочки. АЛТ, АСТ проверяешь, раз горечь? (ты какая-то неправильная для Мет-та )
Марфушка2014, взвешивай, что приоритетнее - побочки (перетерпеть) или суставы (боли, отёки и т.д.)
Anna1509 , если уже давно колете М, он накоплен, можно пропустить, ничего страшного. Поправляйтесь ))

[SRF]

Оля, я 5 уколов сделала. Алт после 3-х в норме. Может действительно 6-й в попу. Мне медсестра предлагала своей иглой.
Но состояние ужасное. Еле ползаю, голова кружится.

[Марфушка2014 Профиль]

Все укололась уже. Конечно и голова кружится и подташнивает. Что делать?

[tatyana_n Профиль]

Все укололась уже. Конечно и голова кружится и подташнивает. Что делать?

кого подташнивает от метотрексата. Ревматолог советовала в дни приема мет-та, когда подташнивает, принимать Метоклопрамид, он облегчает работу печени и прекращает тошноту.
еще говорят помогает таблетки ондансетрон (утром за час перед приёмом метотрексата 1 таб . и вечером так же)

[Январина]

tatyanа_ n,латран(ондансетрон),вам ни к чему,он назначается при лучевой и химиотерапии,в дозировках,соответствующих химиотерапии,а не в таких,как при РА,вполне достаточно метоклопрамида или домперидона(мотилиум,мотилак).

[Октябрина]

Мне от тошноты после наркоза помогли леденцы Кармолис альпийские травы, освежали и в голове маленько прояснялось, продаются в аптеке, дорого, но я не пожалела.

[Тигра Профиль]

Девочки у нас в ЮРА народу мало ,продублирую здесь вопрос.

У меня сегодня возник вопрос. Вы фольку принимаете через 24 часа после укола или как? Мы колемся на ночь. Когда пить фольку? или без разницы?

[irkin]

Через 24 часа, не раньше.

[Январина]

Тигра,вообще через 24 часа в идеале,но если ночью следующего дня неудобно,то можно утром еще следующего дня.
Я тоже принимаю на ночь,фолиевую принимаю через 24 ч,т.е на ночь след. дня,если забуду,чего практически не бывает,то утром.