Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[SRF]

После третьего укола подскока АЛТ не было. Сейчас в раздумьях - колоть дальше или опять переходить на бесплатный лефлуномид?

[Марфушка2014 Профиль]

Это только врач скажет. А почему вам метотрексат не дают??

[SRF]

Я колю методжект. Разве его бесплатно дают?

[tatyana_n Профиль]

Моя история вот здесь
Сегодня была у ревматолога, она мне назначила 20 мг метотрексата.... Сказала принимать по 5 мг, по нарастающей +5 мг в неделю=20 мг.
Пишет: у пациентки достоверный РА, РФ+, АЦЦП+, поздняя стадия, эрозивный вариант А-2 (DAS-28=4,76 ФНС. Хочу заметить, что эрозии у меня только на косточках мизинцах стоп и все за 11 лет болезни. А про позднюю стадию, это я понимаю, когда уже суставы разрушены? А я еще бегаю. Да суставы побаливают спасаюсь НПВС, но я не в таком плачевном состоянии чтобы на 20 мг метотр-та меня садить...
Я спрашиваю зачем там много мет-та? Она чтобы заглушить процесс, надо принимать такую дозу 1-1.5 года, а потом снижать.
Девушки, я смотрю ваши подписи больше 15 мг метотр-та ни у кого нет. Может дело в весе? Я вешу 80, рост 178. Чем больше вес, тем больше назначают?
Хотя читая форумы пишут, что принимают по 7.5 и 10 мг и боли есть у людей и нпвс принимают, т е вялотекущий процесс идет, даже при хороших анализах.
Подскажите, что делать?

[Тася Профиль]

:) ругайте меня но я вторую неделю без метотрексата.
Боли конечно есть пью аэртал и аркоксию.

Марфушка2014, я тоже вторую неделю без "витаминки" под названием методжект, где-то читала на форуме в темах про диеты про безглютеновую диету, все не получалось, но тут решилась и просто чудо, может рано говорить, но за эти 2 недели что на диете ни одной таблетки НПВС, и вообще ничего нигде не заболело ни разу!!!! Может просто совпадение, может действительно диета работает.

[Марфушка2014 Профиль]

Я колю методжект. Разве его бесплатно дают?

Мне дают методжект потому что врач выписал именно методжект

[SRF]

Это уже интересно!
Надо к своему участковому сходить, может тоже выпишут по инвалидности.

[Марфушка2014 Профиль]

SRF у меня нет инвалидности. Получаю по муниципальному списку и только первый год. До этого пинали меня так как прописали араву а ее вроде не было?

[SRF]

Это наверное только в Якутии так. В Москве вряд ли добьешься. Позвоню в понедельник окружнлму ревматологу, спрошу про методжект

[tatyana_n Профиль]

Начать метотрексат, конечно, нужно с пробной дозы, но потом не затягивать с выходом на эффективную дозу. Размер эффективной дозы у всех индивидуален.

Пробная доза -это какая?