Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Clairca Профиль]

когда я принимала Метотрексат, мне витамины пить не запрещали. но с одним НО: в состав не должна входить фолиевая кислота. ее и так отдельно пьем. чтоб перебора не было.

[Анатолий Профиль]

Разумеется, при приеме метотрексата следим за фолиевой кислотой. Это следует помнить еще и потому, что фолиевая входит в состав большинства поливитаминных комплексов.

[Эмилия Профиль]

Немного поясню свое предыдущее сообщение. В последние годы идет серьезная дискуссия и том, а что может являться именно что гепатопротектором.

Интересно, а кто ведет эту дискуссию? Надеюсь, не британские ученые.

[Анатолий Профиль]

Население стало больше болеть, стало принимать больше медикаментов. Проблемы экологии. Все это создает реальную проблему сохранения функции печени. Препаратов, претендующих на звание гепатопротекторов, создается довольно много.
Не могу ничего сказать про британских ученых, но в России образовалась проблема, при которой у врачей возникают вопросы - а что реально можно считать гепатопротекторами?
Статья из АиФ на эту тему: http://www.aif.ru/health/life/1207487
И еще одна подробная статья: http://www.gepatit-c.ru/preparaty/gepatoprotektory.html
Я уверен, что эти две статьи помогут многим разобраться в проблеме.

[Марфушка2014 Профиль]

А действие методжекта плюс нестероидные вредно?? У меня живот болит если вместе принимаю

[тофи]

Марфушка2014, в теме не раз оговорено, что в день приёма Методжекта, стараемся обойтись без НПВП.
Один из пунктов в инструкции М: Риск увеличения токсичности возникает при комбинации метотрексата с НПВС (т.к. возможно уменьшение выведения метотрексата почечными канальцами) . При данных комбинациях требуется осторожность. Бывает и на ЖКТ влияет.

[Рина Профиль]

Я теперь утром закидываю нпвп, а вечером метотрексат. Без нимесила никак, пробовала.

[Эмилия Профиль]

возникают вопросы - а что реально можно считать гепатопротекторами?
Статья из АиФ на эту тему: http://www.aif.ru/health/life/1207487
И еще одна подробная статья: http://www.gepatit-c.ru/preparaty/gepatoprotektory.html
.

Спасибо, действительно нужная информация

[Марфушка2014 Профиль]

Не понимаю что за такой артрит . принимаю метотрексат с февраля то есть уже 5 месяцев. Ощущения не помогает. Постоянно принимаю НПВС . И всё равно есть боли и коленка одна совсем плохая. Позвоночник стал сильно болеть и опухать. Что делать? Базис не помогает что ли? Причем от метотрексата состояние вялости слабости.

[тофи]

Марфушка2014, надо с врачом советоваться, динамику анализов посмотреть. Возможно дозировка маловата, надо увеличить, может базис другой нужен - всё с врачом решать.