Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[irkin]

Какое вино и еще и пиво! Да еще в начале болезни! Да вместе с цитостатиком! Да еще во вторник лекарство, в четверг пьянство! Кто ж так делает????!!!!! Войдете в лекарственную ремиссию, вот тогда и можно про вино подумать. И пить спиртное уж тогда ровно посередине между приемами метотрексата. Ворчу сильно)))))

[Рина Профиль]

И я тоже поворчу вместе с тобой, Иркин.

[Алла-Ромашка Профиль]

Марфушка2014,
ну вы даёте))я и без спиртного то после него еле оклемалась....

[Марфушка2014 Профиль]

Ну стресс заедала и запивала.
Это я так в Испании отдыхаю. И меня опять обострение что ли при стукнуло. Подумала ну конечно неправильно а была не была! И выпила но это не пьянство - бокал вина, бокал пива, стакан сангрия. Исправляюсь уже.

[Улита Профиль]

И я работаю изо всех сил )) на метотрексате...правда спать постоянно хочется, уже заколебалась я

[верунчик]

Я на 15 мг метотрексата,что то в последнее время начали припухать пальцы на руках и правое локоть,плечо побаливает. Решила добавить 5 мг. То ли эта прибавка показала себя,то ли так звезды легли(погода меняется) но давление подскочило 160-140 и не могла сбить весь день.Провалялась до вечера,тоже с рвотой.Думаю,на следующей неделе продолжить эксперимент? Ревматолога рядом нет,а терапевт пишет в карточку то,что я скажу.

[Анатолий Профиль]

Все зависит от предыдущей истории. Если у вас были эпизоды гипертонии и для вас это не новость, то, возможно, метотрексат спровоцировал повышение. Тут еще можно попытаться обмануть организм временем и дозами. А вот если четко именно метотрексат привел к такому скачку, то я бы крепко подумал о повторе той же дозы.

[Люся Профиль]

Пью метотрексат 15 мг/неделю. На днях сдала анализы, не космос, конечно, но неплохо: гемоглобин 110, СОЭ - 20, СРБ - 33. Остальное всё прекрасно.
Сдаю специально на следующий день после приема, результат: АЛТ - 10 (норма до 45), АСТ - 16 (до 41). А вот сало поднимает до верхних границ нормы печеночные

Доктора категорически запрещают всякую дрянь (жареное, копченое, алкоголь) во время лечения метотрексатом.

[Тася Профиль]

Тоже вставлю свои пять копеек. Методжект кончился в феврале, ждала бесплатно новые поступления, пока ждала купила метотрексат эбеве в таблетках. Таблетки мне понравилось больше пить, чем колоть укол, из побочных ощущений только после первых двух таблеток небольшая головная боль спустя час после приема, длительностью минут 30 и все. Но на таблетках появились боли в суставах, сначала незначительные, а потом по нарастающей. Как назло пришлось 2 недели пропускать сначала из-за простуды, а потом из-за больного зуба, который лечила с анестезией. Сейчас блуждающей болью болит много суставов, без нвпс не обхожусь ни дня. За это время лекарство пришло, метотрексат эбеве в уколах, методжекта нет. Вчера сделала первый укол 10 мг., а остальную дозу до 15 добавила таблеткой, жалко пол ампулы выливать. Чуть чуть полегче стало. Посмотрю как на "новых" уколах + таблетка будут суставы себя вести. Жалко, что методжекта нет

[Марфушка2014 Профиль]

У меня конъюнктивит . Решила остановит пока метотрексат. Как думаете ? Капаю тобрекс лечение дней 5.