Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Марийка Профиль]

Спасибо. Я пока новичок в этих делах...страшно жуть...

Улита, мы с вами сестры по страхам, я начала метотрексат принимать с января 2015г. Когда первый раз уколола, легла на диван и стала ждать "прихода"... Тем более начитавшись про побочки и т.д. А сейчас уже колю и бегу по своим делам, конечно "колбасит" первый день, но за бытовыми делами стараюсь на это не обращать внимание. Поэтому думаю, главное, чтобы помогало лекарство, там и жизнь заиграет более радужными красками.

[Рина Профиль]

Тофи, у меня тоже такая схема, 2 дня в неделю принимаю метотрексат. Я уже года 4 на ней сижу.

Все же мне комфортнее на таблетках сидеть, чем на уколах. Нет такой тошноты и сонливости.

[Юля Профиль]

подскажите, пожалуйста, вы метотрексат за час до еды пьете? (так в инструкции написано) или можно и после еды его принимать? после еды для желудка, наверное.безопаснее

[Рина Профиль]

Юля, если вы меня спрашиваете, то лично я после еды принимаю. Мне так врач сама советовала. И мне так для желудка лучше.
Знаю, что некоторые через час после еды принимают. Я так понимаю все приспосабливаются под себя.

[тофи]

Рина, в очередной раз убеждаемся, как ты написала "все приспосабливаются под себя", но для этого уже нужен опыт. Я просто стандартное назначение привела))

[Улита Профиль]

Таблетки лучше принимать после еды в течении 1-1,5 часов, что в принципе логично, учитывая их воздействие на печень.

[Подопытный кролик Профиль]

Всем привет. Начинаю осваивать форум. Хочу сказать большое спасибо всем участникам за их рассказы, советы, опыт - это очень помогает и поддерживает. У меня вопрос: как можно сгладить действие метотрексата на организм? Может какие-то БАДы дополнительно принимать или витамины, помимо фолиевой кислоты? И за какими анализами нужно следить на фоне метотрексата? Спасибо))

[Clairca Профиль]

при приеме метотрексата обязательно контролировать работу печени. Я стандартно сдаю: АЛТ, АСТ, биллирубин, холестерин, фибриноген, креатинин (это вроде для почек). СРБ и СОЭ. Ревмо-фактор сначала сдавала, теперь врач сказал не надо. еще гемоглобин - метотрексат его садит. если гемоглобин падает, то железо из вены и ОЖСС.

[тофи]

Кроме вышеперечисленного, креатинин и мочевину обязательно, т.к. за почками тоже надо следить. У меня, на фоне Метотрексата, амилаза повысилась(( ОАМ тоже периодически контролировать.
Препараты, поддерживающие печень Помогаем печени
Бады, каждый принимает, какие сочтёт нужным для себя, есть раздел Нутрициология (БАДы, рациональное питание, лечебные диеты). Омегу-3, периодически многие пропивают, но не из-за Метотрексата, а вообще))

[Улита Профиль]

Девочки, а для профилактики остеопороза на фоне приема метотрексата/методжекта кто что принимает?