• Реклама

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Методы терапии, принятые в академической медицине.

Модератор: Модераторы

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 13481
Зарегистрирован: 12.11.2013
Откуда: Кишинев
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5389 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Аня » 17 ноя 2013 16:26

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ
Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====


Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон
ТегиМетотрексат, методжект, отзывы

Реклама

Пользователь
Сообщений: 27
Зарегистрирован: 30.12.2021
Поблагодарили: 0 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Альбина1 » 27 янв 2022 16:10

Понятно. а как вообще на лечении легче становится?
Д/з: Серонегативн.спондилоартрит, сокраилит, недифференцир. артрит, синдром Шегрена, немн.повышен волчаночн.коагулянт с 28.11.21г
Лечение: Сульфасалазин, метипред, метотрексат подкожно 20 мг в неделю.

Пользователь
Аватар пользователя
Сообщений: 27
Зарегистрирован: 17.10.2021
Поблагодарили: 0 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Chixya » 27 янв 2022 19:41

Альбина1 писал(а):Понятно. а как вообще на лечении легче становится?


вроде да, меньше болит
МТ 15 мг с 12.2021

Пользователь
Сообщений: 11
Зарегистрирован: 30.07.2021
Откуда: Иваново
Поблагодарили: 0 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение anya_kas » 30 янв 2022 21:46

Помогите пожалуйста отзывами!! Уже почти год колю методжект подкожно, как дошла до дозировок выше 15 мг в неделю так начала умирать от побочки-жуткая тошнота, слабость и вообще отсутствие желания жить. Последние 3 месяца дозировка была 20мг… сейчас совместно с ревматологом приняли решение снижать до 17,5мг. Анализы в норме, по ним переносимость хорошая. Гормоны не подключаем из-за инсулинозависимого диабета 1 типа. Только монотерапия методжектом, плюс фолиевая 5мг в неделю…
Думаю, может попробовать метортрит? Может на нем будет меньше побочки? Кто пробовал и то и то, что легче переносится? Внутримышечно колоть сама себе не могу, возможности колоть другому человеку тоже нет… и вообще сейчас перед уколом у меня начинается что-то вроде панической атаки, тошнота, головокружение… видимо организм в ужасе от этого, хотя уколов не боюсь, уже 25 лет инсулин колю сама себе….
Подскажите на чем меньше побочки? Очень прошу..
РА, Полиартрит. Иммард с 12.2020 по 04.21, метотрексат 10 мг с 04.21, 15/17,5 с 07.21. Аэртал ежедневно по таб. 2 раза в день.
ИЗСД 1 тип с 1996.

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 13481
Зарегистрирован: 12.11.2013
Откуда: Кишинев
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5389 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Аня » 30 янв 2022 21:51

anya_kas, почитайте в верхнем сообщении Часто задаваемые вопросы.
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон

Pro
Сообщений: 3137
Зарегистрирован: 10.12.2014
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 1740 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Orgela » 30 янв 2022 22:02

anya_kas писал(а):Последние 3 месяца дозировка была 20мг… сейчас совместно с ревматологом приняли решение снижать до 17,5мг... плюс фолиевая 5мг в неделю…

5 мг фольки на 17,5-20 МТ - мало. Ревматолог не предлагает увеличить дозу фольки?
РА с 1979 года.
В настоящее время:
1. Оренсия; 2. Методжект - 17,5 мг в неделю + фолиевая кислота, само собой;
3. Диклофенак - по необходимости.

Пользователь
Сообщений: 11
Зарегистрирован: 30.07.2021
Откуда: Иваново
Поблагодарили: 0 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение anya_kas » 30 янв 2022 22:56

Orgela писал(а):
anya_kas писал(а):Последние 3 месяца дозировка была 20мг… сейчас совместно с ревматологом приняли решение снижать до 17,5мг... плюс фолиевая 5мг в неделю…

5 мг фольки на 17,5-20 МТ - мало. Ревматолог не предлагает увеличить дозу фольки?

Нет, не предлагает…а сколько нужно?
РА, Полиартрит. Иммард с 12.2020 по 04.21, метотрексат 10 мг с 04.21, 15/17,5 с 07.21. Аэртал ежедневно по таб. 2 раза в день.
ИЗСД 1 тип с 1996.

Пользователь
Сообщений: 11
Зарегистрирован: 30.07.2021
Откуда: Иваново
Поблагодарили: 0 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение anya_kas » 30 янв 2022 22:57

Аня писал(а):anya_kas, почитайте в верхнем сообщении Часто задаваемые вопросы.

Спасибо, перечитаю, уже забыла, что там ))
РА, Полиартрит. Иммард с 12.2020 по 04.21, метотрексат 10 мг с 04.21, 15/17,5 с 07.21. Аэртал ежедневно по таб. 2 раза в день.
ИЗСД 1 тип с 1996.

Pro
Сообщений: 3137
Зарегистрирован: 10.12.2014
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 1740 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Orgela » 31 янв 2022 01:03

anya_kas писал(а):
Orgela писал(а):5 мг фольки на 17,5-20 МТ - мало. Ревматолог не предлагает увеличить дозу фольки?

Нет, не предлагает…а сколько нужно?

Лучше этот вопрос задать ревматологу. Хотя всегда неловко, когда пациент должен намекать доктору на такие вещи.
Мне, например, на 17,5 МТ предписано 15 мг фолиевой. Кому-то меньше назначают (половину от дозы МТ).
У нас и по этому вопросу тема есть отдельная:
https://revmatikov.net/viewtopic.php?f=25&t=2521
РА с 1979 года.
В настоящее время:
1. Оренсия; 2. Методжект - 17,5 мг в неделю + фолиевая кислота, само собой;
3. Диклофенак - по необходимости.

Пользователь
Сообщений: 27
Зарегистрирован: 30.12.2021
Поблагодарили: 0 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Альбина1 » 01 фев 2022 12:08

anya_kas здравствуйте! я пока только 6 уколов метотрексата (австрия) 20мг подкожно себе сделала. первые 4 думала помру так плохо было. 5,6 легче но все равно очень тошнит и хочется только спать 2 дня. но легче, легче. поэтому врач не отменяет. я просила. фольки тоже 5 мг пью через сутки.
девочки тут выше советовали шоколад после укола, а мне его и хочется как раз. больше воды пейти и старайтесь двигаться. и пить, пить, конечно. вот эти простые советы помогает. и еще меня аж трясет за мандаринами и апельсинами красный именно, не отказываю. хоть и проблемы с жкт но после приема пантапрозола, ем. а потом гастал, омез или что то по симптомам.
я конечно совсем новичек с этими болезнями, вот учусь тут.
Здоровья всем нам и терпения!
Д/з: Серонегативн.спондилоартрит, сокраилит, недифференцир. артрит, синдром Шегрена, немн.повышен волчаночн.коагулянт с 28.11.21г
Лечение: Сульфасалазин, метипред, метотрексат подкожно 20 мг в неделю.

Pro
Сообщений: 3137
Зарегистрирован: 10.12.2014
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 1740 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Orgela » 01 фев 2022 13:05

Альбина1 писал(а): 20мг подкожно себе сделала. первые 4 думала помру так плохо было. 5,6 легче но все равно очень тошнит и хочется только спать 2 дня. но легче, легче. поэтому врач не отменяет. я просила. фольки тоже 5 мг пью через сутки.

Выше я дала ссылку на тему про соотношение МТ и фолиевой.
Может, я пропустила какие-то новости науки, но 5 мг фолиевой на 20 мг МТ...
Что скажут другие опытные МТ-чики? (а то я тут одна топлю за фолиевую, а не за мандаринки) Лично я бы в обеих вышеописанных ситуациях задумалась, в первую очередь, именно об увеличении дозы фолиевой. Шоколад и мандаринки хорошо как отвлекающие (читай обманывающие сознание) средства, но участвуют ли они в синтезе фолиевой в организме? И даже если вдруг участвуют - сколько их надо съесть, чтобы восполнить её недостаток?

С другой стороны, вам же обеим 5 мг фолиевой на 20 мг МТ врач предписал...
РА с 1979 года.
В настоящее время:
1. Оренсия; 2. Методжект - 17,5 мг в неделю + фолиевая кислота, само собой;
3. Диклофенак - по необходимости.

Пред.След.

Вернуться в Медикаментозная терапия

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и гости: 4

  • Реклама