Обострение РА

**Рина** » 19 окт 2015 19:55

Пропустить метотрексат можно, но у вас же обострение.Как бы еще хуже не стало.

Иванна писал(а):Ну не знаю, раньше другой ревматолог мне говорила, что если помагают нпвп, то связываться с гормонами не стоит. И потом многие пишут, что когда начинаешь снижать дозу - боль возвращается. В чем же тогда смысл ?
Ну я пока что примеряюсь, может и решусь. Расскажите, кто вкурсе, а то я про эти гормоны толком ничего и не расспросила. 1) 8 мг - это 2 таблетки в сутки? Их надо принимать разово? В какое время? Поняла, что принимать надо во время еды или сразу после. правильно?
А какую диету нужно при этом соблюдать? 2) есть ли побочки, при появлении которых надо отменять метипред?

Иванна, я поняла, что импортные препараты для Вас дорого. На Украине есть Киевский Метилпреднизолон - ФС дозировкой 8 мг, выйдет дешевле, чем брать дозировку 4 мг. Препарат неплохой, я его принимала, и буду принимать, если по каким-то причинам опять не смогу приобрести импортный. Где-то читала, что он на французском сырье (утверждать не буду).
Кушингоидного синдрома не бойтесь, даже если слегка округлится лицо - значит препарат работает, доза не запредельная.
Если при снижении дозы боли возвращаются - значит не время снижать.
Особой диеты не нужно - разумное питание, не переедать, витамины. Лучше, конечно, фрукты и овощи, белок, какой переносите. Исключить жареное, сдобное, сладкое и т.п.
При приеме метотрексата следите, чтобы не простужаться - снижает иммунитет. Из-за этого могут появиться и грибковые инфекции. Если вдруг возникнет необходимость лечить какую-то инфекцию антибиотиком - метотрексат отменяют на время лечения. На форуме есть соответствующие темы, читайте. Многое есть в инструкции. Успешного лечения.

**Иванна** » 19 окт 2015 20:30

irisa,спасибо за совет! Действительно, дорогих препаратов я себе позволить не могу, так как выживаю на одну пенсию.
А вот если после снижения дозы, например уже до 6 мг, начинается ухудшение, то что надо резко возобновлять 8 мг, или же опять по 1 мг в неделю добавлять?

**irisa** » 19 окт 2015 20:32

Сразу переходить на 8 мг, это только снижают постепенно.
Иванна, а витамин Д3 не рекомендовали?

**Иванна** » 19 окт 2015 20:38

Нет, не рекомендовали, а что это такое?

**irisa** » 19 окт 2015 20:51

Недостаток витамина Д3 может повлечь развитие остеопороза и остеоартроза, тоже проявляется болями. Сноска http://stophondroz.ru/osteoporoz/simptomy-prichiny-i-lechenie-osteoporoza-u-zhenshhin.html и есть тема на Форуме "Остеопороз".

**Иванна** » 19 окт 2015 20:55

Читаю сейчас про гормоны и наткнулась на информацию, что воспаление могут вызывать стрептококи, что нужно сдавать анализ АСЛО. Вот задумалась. Незадолго до моего обострения у меня был приступ, резко начало болеть горло в течении дня всё сильнее и сильнее и паралельно начали также болеть суставы, к вечеру я уже не могла и пальцем двинуть, лежала пластом, при глотании - боль невероятная. Я погрешила на холодный кефир. Это были выходные 2 дня. В понедельник пришла медсестра, не помню, что она сказала про горло, но она вколола мне анальнин с демедролом и к вечеру я уже практически забыла о случившемся кошмаре. А вот через малое время и началось мое затяжное воспаление. Может дело действительно в инфекции?

**Иванна** » 19 окт 2015 20:57

irisa,спасибо и это почитаю.

**irisa** » 19 окт 2015 21:04

Иванна писал(а):Читаю сейчас про гормоны и наткнулась на информацию, что воспаление могут вызывать стрептококи, что нужно сдавать анализ АСЛО. Может дело действительно в инфекции?

Вполне вероятно. Как давно это было? Можно сделать посев из зева с чувствительностью к антибиотикам, может и сейчас выше нормы.

Обострение РА

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!