Обострение РА

**irb12** » 29 июн 2018 18:59

Maybe писал(а):Я, вообще, удивляюсь, что кто-то в наше время пьёт преднизолон.

Метилпреднизолон на самом деле не более чем преднизолон с присоединенной метильной боковой цепью. Эта боковая цепь увеличивает активность преднизолона примерно на 20%, что снижает требуемую дозу на эту же величину.
Изучение побочных эффектов каждой формы показывает, что все они практически одинаковы.

Как раз такое СОЭ и показатель обращения за экстренной помощью
Там кроме СОЭ картина маслом.
Да и вообще. Наш первый врач это ревматолог и уже он решает с кем консультироваться и что делать с оглядкой на аутоиммунку.
У меня даже когда речь заходит про остеомиелит костей голени, то областной ревматолог консульитруется с областным травматологом и совместно принимают решение, но никак не на оборот

Ксю, все реально. Поробуйте обратится в стационар областной к ревматологам.
Там все таки специалисты повыше квалификацией о опыта у них побольше и обследуют потщательнее. У них возможности побольше.
И ничего не бойтесь.
Если будут отказывать..просите оформить отказ письменно.
И скажите что с этой бумагой пойдете в департамет здравоохранения и в ОМС......должно сработать.
Поверьте...и положат , и полечат, и будут прекрасно относиться.
Проверено на себе....я так делала

**ксю** » 29 июн 2018 19:49

МАРГО писал(а):Иван, почему вы говорите что с таким СОЭ не возьмут???
Как раз такое СОЭ и показатель обращения за экстренной помощью
Там кроме СОЭ картина маслом.
Да и вообще. Наш первый врач это ревматолог и уже он решает с кем консультироваться и что делать с оглядкой на аутоиммунку.
У меня даже когда речь заходит про остеомиелит костей голени, то областной ревматолог консульитруется с областным травматологом и совместно принимают решение, но никак не на оборот

Ксю, все реально. Поробуйте обратится в стационар областной к ревматологам.

У нас какая то странная ревматология в Питере.Экстренно не кладут.У меня в выписке от ревматолога написано-при ухудшении-экстренно в терапию.В ревматологию надо собрать все анализы.У меня нет мочи.кала,крови на спид,гипатит и ещё чего то,АЛТ,АСТ и краатинин надо сдать.На 3 июля талончик на всё это.На РВ я вчера сдала платно вместе с СОЭ,уже готово.А то мне сказали что он может до 10 дней делаться...Терапевт мне сказал,что я его уже достала беготнёй к нему.Молодой мальчик.К ревматологу он меня отправил вообще без анализов.Она меня просто посмотрела.Написала,что планово госпитализировать.Для этого дала список анализов.

**Иван** » 29 июн 2018 19:49

МАРГО писал(а):Иван, почему вы говорите что с таким СОЭ не возьмут???

"вряд ли возьмут" и "вероятно" там написано. Я сомневаюсь.
Почему терапевт говорит про отделение терапии? - значит врач видит(мы же с вами не видим) показания для отделения терапии.

**Niysha** » 29 июн 2018 19:50

Важно: повышение скорости оседания эритроцитов свыше 100 мм/час наиболее часто выявляется при активном инфекционном процессе (в т. ч. сепсисе), злокачественных опухолях, онкогематологических заболеваниях, системных поражениях соединительной ткани и болезнях почек.
Источник: http://okeydoc.ru/povyshennaya-soe-v-krovi-chto-eto-znachit/

Или вот еще другой источник
Самые высокие показатели СОЭ, достигающие порой значений более 100 мм/ч, характерны для серьезных инфекционных процессов. Такое состояние может наблюдаться, например: При тяжелой форме пневмонии, острых бронхитах, туберкулезе, серьезной форме гайморита, при сложных формах гриппа и ОРВИ, а также других недугах системы дыхания и ЛОР-органов. При цистите или пиелонефрите, а также других инфекционных сложных заболевания системы мочевыведения. При наличии сложных грибковых инфекций внутренних органов. При наличии гепатита. При различных заболеваниях онкологии. При этом высокие уровни СОЭ могут наблюдаться в течение очень длительного времени. | Источник: https://vseanalizy.com/obshhiy-analiz-krovi/soe/soe-povyshen.html

**Иван** » 29 июн 2018 19:56

Ксю, нам тут никому не жалко таблеток метипреда - было бы эффективно и решением проблемы - вот в чем вопрос.

**Maybe** » 29 июн 2018 20:02

irb12 писал(а):Метилпреднизолон на самом деле не более чем преднизолон с присоединенной метильной боковой цепью. Эта боковая цепь увеличивает активность преднизолона примерно на 20%, что снижает требуемую дозу на эту же величину.
Изучение побочных эффектов каждой формы показывает, что все они практически одинаковы.

Но тем не менее, метипред, считается более эффективным. Более того, мне и метипред не помогает, помогает только медрол. А казалось бы один и тот же элемент действуйщий. То есть каждому своё, как получается.

**ксю** » 29 июн 2018 20:05

Иван писал(а):"вряд ли возьмут" и "вероятно" там написано. Я сомневаюсь.
Почему терапевт говорит про отделение терапии? - значит врач видит(мы же с вами не видим) показания для отделения терапии.

В выписке ревматолога написано-при ухудшении-в терапию.Не кладут у них в ревма экстренно.Ничего терапевт не видит.Он мне только сказал.что не может быть при РА такой гемоглобин,а он у меня при ремиссии то 80 всегда...Моча нормальная,сейчас смотрела.Ревматолог ещё написала сходить к геникологу и сдать кровь на онкомаркеры,в старой выписке нашла миому и такие рекомендации.Но онкогениколог посмотрела всё.отругала гениколога-нормально всё по УЗи,загнала меня на кресло,посмортела и написала что здорова.На онкомаркеры направление не дала.

Обострение РА

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!