• Реклама

Вопросы ревматологу

Модератор: Модераторы

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 327
Зарегистрирован: 03.02.2017
Откуда: Самара
Поблагодарили: 58 раз.

Вопросы ревматологу

Сообщение Ирина Алексеевна » 10 фев 2017 11:18

В связи с нехваткой времени, тема бесплатных консультаций ревматолога закрыта.
Шафиева Ирина Алексеевна, врач-ревматолог, к.м.н.
Тегиревматолог, онлайн

Реклама

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 327
Зарегистрирован: 03.02.2017
Откуда: Самара
Поблагодарили: 58 раз.

Вопросы ревматологу

Сообщение Ирина Алексеевна » 04 дек 2017 05:17

[quote="SRF"]Добрый день, Ирина Алексеевна.
Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу необходимости приема препарата альфа Д3 Тэва по результатам денситометрии.
Сколько Вам лет? Какой креатинин?
Шафиева Ирина Алексеевна, врач-ревматолог, к.м.н.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 327
Зарегистрирован: 03.02.2017
Откуда: Самара
Поблагодарили: 58 раз.

Вопросы ревматологу

Сообщение Ирина Алексеевна » 04 дек 2017 05:19

Тум писал(а):Добрый день! В декабре надо вводить Акласту. Самочувствие хорошее, на денситометрии есть улучшение после прошлогоднего введения. Высокий титр антител к двухспиральной ДНК является препятствием для Акласты. Ждать снижения антител или можно прокататься?

Вводите. Ее рационально вводить троекратно, то есть 3 года подряд. Антитела не противопоказание.
Шафиева Ирина Алексеевна, врач-ревматолог, к.м.н.

Пользователь
Сообщений: 10
Зарегистрирован: 08.12.2016
Поблагодарили: 0 раз.

Вопросы ревматологу

Сообщение Маринэ » 04 дек 2017 14:42

Добрый день! Год назад поставили диагноз РА. Анализы все в норме, лишь РФ был чуть выше нормы (только на одном самом первом анализе). Этот год колю метотрексат 20 мг. За этот год Боли разрослись от одной руки до почти всех суставов: височно-челюстные, плечи, локти, обе кисти, тазобедренные, колени, голеностопные. В январе лечащий врач хочет перевести на араву.
В прошлом переболела гепатитом С.
Мой вопрос: есть ли смысл переходить на араву, может лучше сразу на биоагенты? Лечащий врач переживает из-за возможной реактивации вируса гепатита С.
Заранее спасибо!

Pro
Сообщений: 133
Зарегистрирован: 03.12.2013
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 33 раз.

Вопросы ревматологу

Сообщение Тум » 04 дек 2017 23:13

Ирина Алексеевна писал(а):
Тум писал(а):Добрый день! В декабре надо вводить Акласту. Высокий титр антител к двухспиральной ДНК является препятствием для Акласты?

Вводите. Ее рационально вводить троекратно, то есть 3 года подряд. Антитела не противопоказание.

Спасибо за ответ! Я на преднизолоне больше 10 лет, диагноз СКВ. Только в прошлом году было резкое ухудшение на денситометрии и по позвоночнику определили остеопению, по бедру возростная норма. Возможно ещё возраст 50 лет повлиял.
Объясните, пожалуйста, после 3 лет введения Акласты делается перерыв? Или меняется препарат?
СКВ

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 7472
Зарегистрирован: 19.11.2013
Откуда: Москва
Награды: 2
Активный участник форума (1) За благотворительность (1)
Поблагодарили: 485 раз.

Вопросы ревматологу

Сообщение SRF » 05 дек 2017 09:05

Мне 56 лет, креатинин 95-100
Инвалид 3 группы с июня 2015 (в 2017 дали бессрочную). Заболела РА в 2012г. после сильного переохлаждения. РА серопозитивный. 3 рентгенологическая стадия. С декабря 2012 арава 20 мг., с июля 2018 к араве добавлен яквинус. При сильных болях пью аэртал или аркоксию, от давления ордисс Н
Из сопутствующих: расширение корня аорты, единственный видящий на 40% глаз, мерцательная аритмия, атрофический гастрит с фокусом кишечной метаплазии, поликистоз печени, узлы в щитовидке.

Pro
Сообщений: 286
Зарегистрирован: 18.07.2015
Откуда: ижевск
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 35 раз.

Вопросы ревматологу

Сообщение рената » 05 дек 2017 17:50

Ирина Алексеевна,здравствуйте ! Через сколько часов после приёма Кальцемина Адванс можно принять Кардиомагнил и можно ли ?
ПМ+ ДМ с ноября 2014, метотрексат 7,5 мг, фолиевая к-та мг , кардиомагнил 1т.

Пользователь
Сообщений: 18
Зарегистрирован: 22.07.2017
Поблагодарили: 1 раз.

Вопросы ревматологу

Сообщение ТатьянаК » 06 дек 2017 22:04

Ирина Алексеевна, добрый вечер) Моей дочери 16лет, заболели 8 мес назад. Активная, спортивная девочка выполняла весной норматив ГТО на "золото" пожаловалась на болезненность мальчиков на ногах, подумали, что от танцев, готовились усердно к выступлению, вот и начали простое лечение - мази да найз. Эффекта нет, обратились к районному ортопеду, рентген ничего не выявил, лекарство пропили - болит все равно.Началась скованность утром. Обратились к врачам в область, ремофактор 1000 ед. С начала июля начали лечение метотрексатом 15 ед, диклофенак, фоливая, для желудка, печени. Лечение вели, а результаты только хуже, нас перевели в мединститут где назначили метотрексат 20, прокапалу солумед 3 дня и актемру. На сегодня уже 4 капельницы актемры и картина такая- анализы близки к норме, скованности нет вообще, очень редко пальчики на руках могут иметь небольшой отек.Живёт обычной жизнью одиннадцатиклассницы. Вопрос, как долго нам нужно продолжать такое лечение. От побочек ужас берет. Ремиссию по каким признакам ставят? Анализы из выписок могу скинуть.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 327
Зарегистрирован: 03.02.2017
Откуда: Самара
Поблагодарили: 58 раз.

Вопросы ревматологу

Сообщение Ирина Алексеевна » 11 дек 2017 05:37

Марине, с согласия гепатологов, можно попробовать араву, да и если речь пойдет о ГИП, тоже необходима аредварительная консультация гепатолога.
Шафиева Ирина Алексеевна, врач-ревматолог, к.м.н.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 327
Зарегистрирован: 03.02.2017
Откуда: Самара
Поблагодарили: 58 раз.

Вопросы ревматологу

Сообщение Ирина Алексеевна » 11 дек 2017 05:39

Тум, все будет зависеть от показателей денситометрии
Шафиева Ирина Алексеевна, врач-ревматолог, к.м.н.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 327
Зарегистрирован: 03.02.2017
Откуда: Самара
Поблагодарили: 58 раз.

Вопросы ревматологу

Сообщение Ирина Алексеевна » 11 дек 2017 05:39

рената писал(а):Ирина Алексеевна,здравствуйте ! Через сколько часов после приёма Кальцемина Адванс можно принять Кардиомагнил и можно ли ?

Они, на сколько я знаю друг другу не мешают.
Шафиева Ирина Алексеевна, врач-ревматолог, к.м.н.

Пред.След.

Вернуться в Ревматолог

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

  • Реклама