-
- Реклама
Вопросы ревматологу
Модератор: Модераторы
- Ирина Алексеевна
- Pro
- Сообщений: 327
- Зарегистрирован: 03.02.2017
- Откуда: Самара
- Поблагодарили: 58 раз.
Вопросы ревматологу
В связи с нехваткой времени, тема бесплатных консультаций ревматолога закрыта.
Шафиева Ирина Алексеевна, врач-ревматолог, к.м.н.
ревматолог, онлайн
Реклама
- Ирина Алексеевна
- Pro
- Сообщений: 327
- Зарегистрирован: 03.02.2017
- Откуда: Самара
- Поблагодарили: 58 раз.
Вопросы ревматологу
за объемными образованиями надо наблюдать, если не уменьшается, то консультация онколога. Контроль АЛТ АСТ через месяц. Если еще повышение, то отмена МТ.НатальяКоролева писал(а):Ирина Алексеевна писал(а):Наталья Королева, напишите был ли эффект от приема антибиотиков? У меня есть некоторые сомнения. Мне не очень понятен диагноз с лимфоузлом. Антибиотики и метотрексат сочетаются. Не волнуйтесь в этом плане.
Спасибо огромное Вам за ответ. Антибиотики принимать начала вчера. Пока эффекта не чувствую. Шишка болит. Диагноз и результат УЗИ прилагаю.
РS антибиотики принимаю 4-й день, на шее узлы стали по-меньше. За ухом вроде как шишка чуть больше. Но перестала болеть. Уже хорошо. Правда стал болеть желудок, т.к. метотрексат, фолевая по 5 мг. в день, артрозан и антибиотик. Еще переживаю, что АЛТ и АСТ больше 80, а всего-то был 4-й укол м-та.
Шафиева Ирина Алексеевна, врач-ревматолог, к.м.н.
- Ирина Алексеевна
- Pro
- Сообщений: 327
- Зарегистрирован: 03.02.2017
- Откуда: Самара
- Поблагодарили: 58 раз.
Вопросы ревматологу
МРТAlena29 писал(а):Ирина Алексеевна писал(а):Alena29 писал(а):Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста заключение рентген-снимка коленного сустава.
Суставные поверхности контурные. Суставная щель достаточная. Легкое уплотнение медиальной поверхности суставной поверхности. Заострение медиального бугорка межмыщелкового возвышения. Заключение: Без видимой костной патологии.
Костно-деструктивных изменений пока нет. Это хорошо. Поражение развивается скорее всего в пределах мягких тканей.
Спасибо. Какой вид исследования можно сделать, чтобы увидеть что происходит в колене? Беспокоит уже около года (болит, жжет, ощущения ползающих мурашек, слабость в ногах).все анализы в норме. Принимаю сульфасалазин год.
Шафиева Ирина Алексеевна, врач-ревматолог, к.м.н.
- Ирина Алексеевна
- Pro
- Сообщений: 327
- Зарегистрирован: 03.02.2017
- Откуда: Самара
- Поблагодарили: 58 раз.
Вопросы ревматологу
EG писал(а):Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, можно ли принимать в виде БАДов гиалуроновую кислоту и коллаген. Диагноз СКВ 10 лет. Сейчас ремиссия 4 года. Спасибо!
Не вижу смысла. Данные молекулы полностью разрушаются в ЖКТ
Шафиева Ирина Алексеевна, врач-ревматолог, к.м.н.
- Ирина Алексеевна
- Pro
- Сообщений: 327
- Зарегистрирован: 03.02.2017
- Откуда: Самара
- Поблагодарили: 58 раз.
Вопросы ревматологу
Ответ Полине. Учитывая переломы и планируемое протезирование лечить надо. Ознакомьтесь с информацией на моем сайте www revmaclinik.ru.
Шафиева Ирина Алексеевна, врач-ревматолог, к.м.н.
- Ирина Алексеевна
- Pro
- Сообщений: 327
- Зарегистрирован: 03.02.2017
- Откуда: Самара
- Поблагодарили: 58 раз.
Вопросы ревматологу
Даффна писал(а):Доброго
Помогите понять что происходит.
Некоторое время назад начала болеть поясница. Учитывая, что у меня, похоже, началась менопауза, врач назначил мне сделать денситометрию. Аппарат показал у меня остеопороз. Врач прописала Ризендрос. Вчера я выпила первую таблетку утром. Весь день все было нормально, а к вечеру начались боли в костях. Ночью начали болеть ВСЕ кости. (ощущение такое). К утру я не могла встать - боли сильные в ногах, грудной отдел позвоночника. Параллельно пью Кальций Д3 Никомед.
Не могу поднять руки, не могу свободно шевелиться из-за болей. Также, ощущение такое, что болят и мышцы.
Подскажите, может ли это быть реакция на препарат? Я читала в аннотации, что боли в костях могут быть одним из побочных явлений, но не думала, что будут ТАК болеть. Долго ли продлиться боль и чем ее можно снять? (Нимесил и Паноксен не помогают)
Заранее благодарю.
Может. Помогает ибуклин по 1 таб 3 раза в день. Если нет эффекта можно сделать инъекций дексаметазона 4 мг
Последний раз редактировалось Ирина Алексеевна 27 ноя 2017 19:48, всего редактировалось 1 раз.
Шафиева Ирина Алексеевна, врач-ревматолог, к.м.н.
- Ирина Алексеевна
- Pro
- Сообщений: 327
- Зарегистрирован: 03.02.2017
- Откуда: Самара
- Поблагодарили: 58 раз.
Вопросы ревматологу
sasha31 писал(а):Добрый день, уже как полтора года болею серопозитивным ревматоидным артритом, в данный момент ремиссия, сдала АЦЦП 25, при норме до 5, в дебюте заболевания был 75, остальные клинические показатели крови в норме. Доза метотрексата была 15 мг, в данный момент 10 мг. Скажите можно ли при таких показателях АЦЦП говорить о ремиссии и адекватна ли поддерживающая доза метотрексата 10 мг? Боли и скованности в суставах нет уже полгода. Спасибо
Да. Все хорошо и правильно. Так и должно быть.
Шафиева Ирина Алексеевна, врач-ревматолог, к.м.н.
Вопросы ревматологу
Добрый день.
Объясните, пожалуйста, возможно ли что анализ АНФ отрицательный, а антитела к двухспиральной ДНК сильно повышены, 250 при норме до 25. Ведь в АНФ входят антитела к ДНК.
Раньше оба анализа синхронно повышались. Когда получила такие анализы, заподозрила ошибку. Пересдала тоже самое.
Объясните, пожалуйста, возможно ли что анализ АНФ отрицательный, а антитела к двухспиральной ДНК сильно повышены, 250 при норме до 25. Ведь в АНФ входят антитела к ДНК.
Раньше оба анализа синхронно повышались. Когда получила такие анализы, заподозрила ошибку. Пересдала тоже самое.
СКВ
Вопросы ревматологу
Добрый день, Ирина Алексеевна.
Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу необходимости приема препарата альфа Д3 Тэва по результатам денситометрии.
На предыдущей денситометрии год назад также была остеопения в целом, по бедру остеопороз.
С ноября 2016 по июнь 2017 по рекомендации окружного ревматолога принимала альфа Д3 тева в дозе 1 мкг в сутки. Потом прием отменила из-за образования микролитов в почках.
Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу необходимости приема препарата альфа Д3 Тэва по результатам денситометрии.
На предыдущей денситометрии год назад также была остеопения в целом, по бедру остеопороз.
С ноября 2016 по июнь 2017 по рекомендации окружного ревматолога принимала альфа Д3 тева в дозе 1 мкг в сутки. Потом прием отменила из-за образования микролитов в почках.
Инвалид 3 группы с июня 2015 Заболела в 2012г. после сильного переохлаждения. РА серопозитивный. 3 рентгенологическая стадия. С декабря 2012 арава 20 мг., с июля 2018 к араве добавлен яквинус. С июля 2022 яквинус заменен на ранвек. На нем случился опоясывающий герпес, ГИБП отменены. Осталась на араве.
Из сопутствующих: расширение корня аорты, единственный видящий на 40% глаз, мерцательная аритмия, атрофический гастрит с фокусом кишечной метаплазии, узлы в щитовидке, люмбоишиалгия.
Из сопутствующих: расширение корня аорты, единственный видящий на 40% глаз, мерцательная аритмия, атрофический гастрит с фокусом кишечной метаплазии, узлы в щитовидке, люмбоишиалгия.
Вопросы ревматологу
Добрый день! В декабре надо вводить Акласту. Самочувствие хорошее, на денситометрии есть улучшение после прошлогоднего введения. Высокий титр антител к двухспиральной ДНК является препятствием для Акласты. Ждать снижения антител или можно прокататься?
СКВ
- Ирина Алексеевна
- Pro
- Сообщений: 327
- Зарегистрирован: 03.02.2017
- Откуда: Самара
- Поблагодарили: 58 раз.
Вопросы ревматологу
Тум писал(а):Добрый день.
Объясните, пожалуйста, возможно ли что анализ АНФ отрицательный, а антитела к двухспиральной ДНК сильно повышены, 250 при норме до 25. Ведь в АНФ входят антитела к ДНК.
Раньше оба анализа синхронно повышались. Когда получила такие анализы, заподозрила ошибку. Пересдала тоже самое.
Может.
Шафиева Ирина Алексеевна, врач-ревматолог, к.м.н.
Кто сейчас на форуме
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2
-
- Реклама