Вопросы ревматологу

[Ирина Алексеевна Профиль]

В связи с нехваткой времени, тема бесплатных консультаций ревматолога закрыта.

[Сергей23032 Профиль]

Ирина Алексеевна, здравствуйте, не могли бы вы помочь, жалобы на боли в пальцах рук и общую слабость всего организма. Все анализы на ревмопробы отрицательный, повышен только Anti-MCV 33 при норме до 20, антинуклеарный фактор 1:320, тип свечения крапчатый, антинуклеарные антитела-отрицательные, сделал мрт кисти руки, заключение мрт: картина артрита-артроза пястно-фаланговых и межфаланговых суставов 2 степени, зона кистовидной перестройки в основании пястной кости, отмечаются краевые костные разрастания суставных поверхностей, суставные щели в межфалпнговом суставе 1 и 5 пальца умеренно сужены, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.Как я понимаю, это картина ревматоидного артрита?

[Winner Профиль]

Ирина Алексеевна, добрый день! В октябре 2017 года поставили диагноз СКВ 1 ст. Назначения: преднизолон 7,5 мг, плаквенил 200 мг, кальций д3 никомед форте. У Меня помимо СКВ вторичный иммунодефицит, возможно на фоне хронического активного течения ВЭБ инфекции. Начала лечение обострилось основное заболевание (на фоне ВЭБ развился острый фарингит), особенно когда добавили плаквенил. Подскажите, как быть с лечением СКВ?
Заранее, благодарю!

[Polina Профиль]

Ирина Алексеевна, здравствуйте! По результату денситометрии поставлена остеопения.
Результат -1,7 в среднем, по позвоночнику и т/б суставам. Что посоветуете принимать?
В прошлом году был камень в почке, вышел сам. К своему ревматологу попаду месяца
через три.

[Бусинка Профиль]

Ирина Алексеевна, здравствуйте.
Только через месяц после начала сильной боли в стопе у меня выявили маршевый перелом 2 плюсневой кости по результатам МРТ (на рентгенснимках ничего не было видно).
Травматолог сказал, что иммобилизировать стопу уже нет смысла, а только фиксация эластичным бинтом.
Принимаю остеогенон 2 табл в день и Альфа Д3 Тева 1 мкг.

У меня к Вам 2 вопроса.
1. Как вы считаете, наш травматолог прав насчет ненадобности гипса или лангеты? Он сказал, что это от остеопороза.
2. Если я принимаю Альфа Д3 Тева, то вигантол на этот период отменять или продолжать принимать?

Благодарю за ответ.

[Ирина Алексеевна Профиль]

Здравствуйте,Ирина Алексеевна.Спасибо большое,что откликнулись.Извините,если не там пишу,просто не поняла,как сделать .Меня направили в ревмоцентр ,но только через 3недели.В поликлинике посоветовали сдать ПАНЕЛЬ АНЦА(7 показателей) для того,чтобы поконкретней узнать причину.Я сдала, и пришел результат по всем показателям ОТР-ЫЙ! Скажите,это допустимо,что АНЦА ПОЛОЖ-ЫЙ-ПЕРИНУКЛЕАРНЫЙ тип, а тут отрицательно?Я писала Вам 24 октября от катя76.

Думаю Вам нужно набраться терпения и дождаться заключение ревматологического центра.

[Ирина Алексеевна Профиль]

Ответ Бусинка. Травматологу виднее. Ведь он видел снимок. Вигантол пока не надо.

[Ирина Алексеевна Профиль]

Сергей 23032. СОЭ повышена? СРБ?

[Ирина Алексеевна Профиль]

Ирина Алексеевна, здравствуйте! По результату денситометрии поставлена остеопения.
Результат -1,7 в среднем, по позвоночнику и т/б суставам. Что посоветуете принимать?
В прошлом году был камень в почке, вышел сам. К своему ревматологу попаду месяца
через три.

Переломы были? Какое основное заболевание?

[Ирина Алексеевна Профиль]

:biz: Ирина Алексеевна, добрый день! В октябре 2017 года поставили диагноз СКВ 1 ст. Назначения: преднизолон 7,5 мг, плаквенил 200 мг, кальций д3 никомед форте. У Меня помимо СКВ вторичный иммунодефицит, возможно на фоне хронического активного течения ВЭБ инфекции. Начала лечение обострилось основное заболевание (на фоне ВЭБ развился острый фарингит), особенно когда добавили плаквенил. Подскажите, как быть с лечением СКВ?
Заранее, благодарю!

Лечение СКВ отменять нельзя. Лечение ВЭБ согласуйте с инфекционистом

[Polina Профиль]

Ирина Алексеевна, здравствуйте! По результату денситометрии поставлена остеопения.
Результат -1,7 в среднем, по позвоночнику и т/б суставам. Что посоветуете принимать?
В прошлом году был камень в почке, вышел сам. К своему ревматологу попаду месяца
через три.

Переломы были? Какое основное заболевание?

Переломы были. Два перелома по очереди в лучезапястном суставе. Упала с крыльца с сумками. Тогда сломала правую руку. Потом через полгода летом левую. Хотела выдернуть куст и упала...Оба раза в типичном месте.

В прошлом году упала со стула, была очень сильная боль в пояснице, рентген ничего не показал (хотя не уверена) С тех пор часто очень болит поясница. Сейчас подозреваю что от остеопении.

Диагнозы основные .
Гоноартроз 3 ст. Коксоартроз 2 ст. Сгибательная контрактура левого коленного сустава, варусная деформация левого коленного сустава, периартриты, хондроматоз. Требуется замена коленных суставов, но отказывают из-за веса!!!!! Ожирение 2 степени. Гипертония 2 степени. Остеохондроз поясничного и грудного отдела.

НПВС постоянно, омепразол, урсосан, лориста, Конкор, Сиафор Синокром ежегодно с 2008 года.Дипроспан ( в последнее время раз в 4 месяца).Детралекс курсами. Нейромультивит курсами