Вопросы ревматологу

**Ирина Алексеевна** » 10 фев 2017 11:18

В связи с нехваткой времени, тема бесплатных консультаций ревматолога закрыта.

Здравствуйте, Ирина Алексеевна! Когда я проколола метотрексат 6-7 недель по 15 мг, мне ревматолог увеличил дозу до 20 мг, а метипред сказал снизить до 4мг. После увеличения дозы метотрексата, я стала плохо переносить его. У меня держалась тошнота почти всю неделю, я ее не могла ничем сбить, но я стойко проколола эту дозу еще 9 недель. Мое самочувствие ухудшалось, как я поняла из-за снижения дозы метипреда. Скованность оставалась дольше и если раньше я могла какое то время обходиться без НПВП, то сейчас я их пью каждый день и все равно боли еще сильные.Мой ревматолог в отпуске, а последний раз попала к другому специалисту, который при моих предыдущих назначениях: метипред 2х4 мг с плавным снижением дозы до 4 мг, 20 мг метотрексата в/м раз в неделю и фолиевой кислоты 5х1 мг. оставил мне дозу метипреда 4 мг, а дозу метотрексата снизил опять до 15 мг в неделю, он сказал, что это не на что не повлияет, зато я себя буду лучше чувствовать. Но лучше мне не становится. Подскажите пожалуйста, может нужно увеличить дозу метипреда хоть на пол таблетки или все дело в метотрексате. Еще у меня нет аппетита, настроение тоже не очень хорошее-апатия на все, выходить никуда не хочется.

**рената** » 12 авг 2017 20:55

Ирина Алексеевна,здравствуйте. Витамин Д3 - 31,7. Начала пить остеогенон,без вит. Д3. Купила аквадетрим. Написано 1капля-дневная норма. А эту каплю в чем-то можно разводить(в воде) или сразу на язык капать ? Спасибо.

**Марина 1968** » 13 авг 2017 07:52

Здравствуйте. Ирина Алексеевна, скажите. можно ли принимать Тромбоасс( доза 1тх2 раза/день) при лечении метотрексатом? Спасибо.

**рената** » 13 авг 2017 08:43

Здравствуйте,Ирина Алексеевна. 4день принимаю остеогенон,стали сильнее болеть некрозы тазобедренных и кости на руках.Принимала альфадол Са так не болели. Можно ли снова принимать альфадол и хоть по одной таблетке вплюс остеогенона ?

**Ирина Алексеевна** » 15 авг 2017 11:19

Ответ Ренате. Аквадетрим можно принимать с пищей ( например на хлеб) 14 капель 1 раз в неделю. Отношение не может дать болевой синдром. Если Вы понимаете вит Д в каплях, то с активным метаболитом, который входит в состав альфадола его не сочетают. Принимают или альфадол или аквадетрим.

**Ирина Алексеевна** » 15 авг 2017 11:26

Марина 1968 писал(а):Здравствуйте. Ирина Алексеевна, скажите. можно ли принимать Тромбоасс( доза 1тх2 раза/день) при лечении метотрексатом? Спасибо.

Лучше заменить на другой кроворазжижающий препарат.

**Ирина Алексеевна** » 15 авг 2017 11:36

Ответ новичку. Мне необходимы результаты лабораторных исследований.

**SRF** » 15 авг 2017 11:38

Почему нельзя тромбоасс?

**Бусинка** » 16 авг 2017 18:11

Бусинка писал(а):Ирина Алексеевна, здравствуйте.
Дата 09.08

ОАМ- норма.

ОАК- лейкоциты 10.73 (норма до 9)
Нейтрофилы 6 34 (норма до 6.13)
Моноциты 1.14 (норма до 0.82)
Тромбоциты 405 ( норма до 360)
СОЭ норма

Температура ежедневно.

Ирина Алексеевна , пересдала еще раз анализы дата 16.08
Лейкоциты 11
Нейтрофилы 6.7
Моноциты 0.86
СОЭ норма.

Посоветуйте, пожалуйста, что делать. К ревматологу могу попасть только в сентябре. Скачки температуры до 37.0-37.1
Бросает в жар.
Для меня это нехарактерно. Я не новичок. Что-то не так. А обратиться не к кому совершенно.
Как найти причину воспаления?

**новичок** » 17 авг 2017 22:29

Здравствуйте, Ирина Алексеевна! Извините, что немного позже, но вот мои результаты:
билирубин 11,0;
креатинин 86,0;
АСТ 17,0;
АЛТ 10,0;
белок общий 74,0;
RBC 4.36 ; LPCR 11.4; GRA% 78.3;
MCV 78.4 ; WBC =H 16.6; MID% 5.5;
RDW%=H 16.6; HGB 117; СОЭ 4;
RDWa 64.5; MCH 27.0;
HCT=L 34.2; MCHC 344;
PLT=H 470; LYM 2.6;
MPV=L 6.9; GRAN=H 13.0;
PDW 11.6; MID 1.0;
PCT 0.32; LYM% 16.2;
Извините, написала все, что есть у меня на руках и с чем я ездила последний раз к ревматологу.

Вопросы ревматологу

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!