AnnaM (16.2.2012, 15:24) писал:
Может, я чего-то не понимаю
Если хорошее самочувствие и есть желание беременеть, то почему надо полечиться метотрексатом?
Что-то тут не то...
Да элементарно, я тоже в ИР как-то за справкой пришла (не буду называть фамилию к кому именно), колено у меня было прекрасное, ничего не болело, и что я услышала: "Вам срочно нужно пить гормоны и метотрексат, у Вас в любую минуту может начаться обострение, оно обязательно у Вас начнется со дня на день!"
Ясное дело, что я ничего пить не стала (когда начнется обострение, тогда бы и пила), с тех прошло уже 9 лет и никакого обострения у меня нет и не было.
Колено периодически отекает, но гораздо менее вредно на мой взгляд раз в 2 года за час артроскопически его вычистить, чем постоянно пить таблетки. У меня такое течение РА, что ничего кроме этого периодического колена у меня не болит - на кой мне метотрексат и тем более гормоны???
У меня нетипичный РА просто, мне этот метотрексат и гормоны как мертвому припарка. Но все атрибуты РА по анализам на месте: РФ высокий был, Анти-ЦЦП высокие почти всегда, вне всякой связи с общим состоянием.
Но есть такая штука, как медицинские стандарты. И в логике работы этих стандартов (не в логике вообще, а именно в логике стандартов) врачи абсолютно правильно поступили в обоих описанных примерах.
Медстандарт на то и стандарт, что помогает минимум в 80% случаев. И вот когда к врачу приходит пациент с диагнозом, то врач рассуждает так: если я ему назначу стандартное лечение, то 80% за то, что оно ему поможет, и только 20% - что я ошибусь. А вот если не назначу стандарт, то вероятность косяка - 80%. Золотой стандарт лечения РА - как раз метотрексат, и лечение постоянное, вне зависимости от хорошего самочувствия, вот его и назначили, притом совершенно правомерно.
Это называется модальный прогноз, я этот пример все время студентам привожу.
Вот после родов - да, скорее всего, что-то химическое может понадобится (я сама даже для себя такую возможность вполне допускаю)
Все про...ть - ведь это тоже дар (С. Шнуров)
Ни одна кошка не беспокоится о том, что думают про нее мыши
РА с 1998 года.
1998: делагил+НПВС 3 месяца, антибиотики 3 недели, пчелы
1999: пчелы, гомеопатия, артроскопия, травы, компрессы
2000: плазмаферез, гомеопатия, массаж, ЛФК
2001: плазмаферез, ЛФК
2002: гомеопатия, ЛФК
2003: иммуно-фармако-терапия, плазмаферез, артросокпия - 2
2004-2007: гомеопатия, ЛФК, артроскопии 3,4
2008 - 2009: аутогемотерапия, гомеопатия, ЛФК, артроскопия - 5
2010: гирудотерапия
2012: артроскопия - 6
Мелкие суставы прекрасно поддались всему перечисленному лечению. Колено же ничем, кроме регулярных артроскопических чисток, не берется
11
