Архив форума "Преодоление" за 2009-2012 гг.
Вернуться на revmatikov.net


Перейти к содержимому

  

Правила форума

Метотрексат часть 2

Автор Октябрина, 03 Мар 2012 05:38

  • Вы не можете ответить в тему
Сообщений в теме: 935

#801 Tatyana

Tatyana

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 6 172 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:с луны

Отправлено 21 Август 2013 - 18:52

В каком плане расстройство желудка,не поняла.
С тех пор, как вышло из обычая носить шпагу, совершенно необходимо иметь острый язык…! (Г. Гейне)
Только человек, начисто лишенный воображения, не сможет найти повода, чтобы выпить шампанского!(О. Уайлд)
Мой любимый витамин-метотрексат!!!Изображение

#802 СтиллЯга

СтиллЯга

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 1 159 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Киев

Отправлено 21 Август 2013 - 19:19

marisha, тошнота, может быть, от несоблюдения диеты?
кофе,  крепкий чай - случайно не пьешь? шоколад?
ИПН (омепразол, пантапрозол) в дни метотрексата - тоже противопоказаны.
Все расстройства пищеварения мне удалось побороть строгой диетой.
Улучшение состояния у меня пошло где-то на 4й неделе.
Синдром Стилла (с 1998 года)   "But I still haven't found what I'm looking for" (с)
метотрексат Эбеве 20 мг - отменила с 26 февраля 2013, но с 27 июля - опять "подсела"; метипред: 8 мг, мартини - литр в неделю.
ФНС - ІІІ ст. Мечтаю присесть на корточки...- присела!!!
Вы плачете? Вам больно? Вот тут боль:  www.donor.org.ua

#803 marisha

marisha

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 70 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Украина

Отправлено 21 Август 2013 - 19:58

СтиллЯга, насчет кофе- чая есть такой грех.Утром без чашки кофе не проснусь да и зеленого чая выпиваю 3-4 чашки в день. А что вообще нельзя или только в дни приема метотрексата? а так я вообще стараюсь есть поменьше жареного, сладкого практически не ем, побольше овощей и фруктов все в свежем или варено- тушеном виде.
РА с мая 2012 года.
2012г Cульфасалозин 2г -отменен из-за неэффективности.. НПВС.
Апрель2013 года артроскопическая синовэктомия левого коленного сустава.Июнь 2013 года Метотрексат 10 мг.

#804 Alena

Alena

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 244 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва
  • Интересы:Путешествия
  • Диагноз:Ревматоидный артрит серопозитивный, с декабря 2012 г. арава 20 мг, при сильных болях аркоксия 90 мг.
  • Специальность:аудитор

Отправлено 21 Август 2013 - 20:22

Вот и я на одном рисе сижу. Видимо, из-за аравы с метотрексатом

#805 СтиллЯга

СтиллЯга

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 1 159 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Киев

Отправлено 22 Август 2013 - 07:14

marisha
Надо не "поменьше жареного" есть, а вообще его исключить:)
Кофе не только в дни мето, но и за день "до" и день "после" - тоже не пить (знаю что тяжело. Сама кофеман. Но со временем - втянулась) Чай зеленый - аналогично.
Про кофе даже в инструкции написано. Он (и шоколад) наравне с алкоголем - гепатотоксичен.
Первые месяцы тяжело привыкнуть.
Потом все пойдет как "по накатанной" и будет намного лучше самочувствие.
Синдром Стилла (с 1998 года)   "But I still haven't found what I'm looking for" (с)
метотрексат Эбеве 20 мг - отменила с 26 февраля 2013, но с 27 июля - опять "подсела"; метипред: 8 мг, мартини - литр в неделю.
ФНС - ІІІ ст. Мечтаю присесть на корточки...- присела!!!
Вы плачете? Вам больно? Вот тут боль:  www.donor.org.ua

#806 violetka

violetka

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 3 179 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Украина-Россия

Отправлено 22 Август 2013 - 08:37

Стилляга, в инструкции написано про кофе? Оо. Интересно, это касается только метотрексата или любых иммунодепрессантов?
Ƹ̵̡Ӝ̵̨̄Ʒ Без Любви всё ничто  Ƹ̵̡Ӝ̵̨̄Ʒ

#807 Alena

Alena

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 244 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва
  • Интересы:Путешествия
  • Диагноз:Ревматоидный артрит серопозитивный, с декабря 2012 г. арава 20 мг, при сильных болях аркоксия 90 мг.
  • Специальность:аудитор

Отправлено 22 Август 2013 - 08:41

Зеленый чай совсем нельзя пить при РА?

#808 avg1625

avg1625

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 457 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:г.Владимир

Отправлено 22 Август 2013 - 09:11

Конечно, в общем и целом при приеме метотрексата следует беречь желудок, печень. Тем более, что одновременно принимаются НПВП. Всякое жареное, копченое, крепкое надо уменьшить или исключить. Но! Алкоголь действительно является ядом. Без вариантов. Но я как-то не встречал, чтобы кофе, а тем более зеленый чай, были отнесены к ядам. Тут, скорей, вопрос умеренности употребления этих продуктов.
Артрит с 2002 года. Базис - методжект п/к 20-25 мг раз в неделю, метипред 1 табл, мовалис 15 мг.

#809 СтиллЯга

СтиллЯга

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 1 159 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Киев

Отправлено 22 Август 2013 - 10:15

Я очень хорошо помню, что раньше инструкция к Эбеве была на бумажке длинною в метр, отпечатана с двух сторон, и самым мельчайшим шрифтом. И я очень долго её изучала.
Сейчас - несколько укороченные варианты, (да и те что в интернете - тоже сокращены), но я нашла старый вариант, где сказано о кофе (точнее - про кофеин) и метотрексат:

Цитата

Для уменьшения выраженности побочных эффектов при необходимости рекомендуется:
- использовать НПВП короткого действия
- избегать назначения ацетилсалициловой кислоты (и по возможности - диклофенака)
- в день приёма метотрексата заменять НПВП на ГК в низких дозах
- принимать метотрексат в вечернее время
- уменьшить дозу НПВП до и/или после приёма метотрексата
- перейти на приём другого НПВП
- перейти на парентеральное введение метотрексата
- назначить противорвотные средства
- принимать фолиевую кислоту в дозе 5—10 мг/нед после приёма метотрексата (приём фолиевой кислоты снижает риск развития гастроэнтерологических и печёночных побочных эффектов и цитопении
- исключить приём алкоголя (увеличивает токсичность метотрексата), веществ и пищевых продуктов, содержащих кофеин
- исключить приём ЛС с антифолатной активностью (в первую очередь ко-тримоксазола).
и еще:

Цитата

Кофеин- и теофиллинсодержащие напитки. Во время лечения метотрексатом следует избегать употребления в больших количествах кофеин- и теофиллинсодержащих напитков (кофе, содержащие кофеин напитки, черный чай).

Синдром Стилла (с 1998 года)   "But I still haven't found what I'm looking for" (с)
метотрексат Эбеве 20 мг - отменила с 26 февраля 2013, но с 27 июля - опять "подсела"; метипред: 8 мг, мартини - литр в неделю.
ФНС - ІІІ ст. Мечтаю присесть на корточки...- присела!!!
Вы плачете? Вам больно? Вот тут боль:  www.donor.org.ua

#810 СтиллЯга

СтиллЯга

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 1 159 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Киев

Отправлено 22 Август 2013 - 10:23

Алёна, я не врач, не подскажу точно. Нам в отделении - не рекомендовали увлекаться чаем вообще, или заваривать некрепкий зеленый чай.
Но кофе - именно запрещали.
В зеленом чае есть кофеин? - да.
Но не в таком кол-ве как в черном, и как в кофе.

Если слабый чай - то, вероятно, можно пить, Но выдерживать промежуток до или после мето хотя бы несколько часов.
Синдром Стилла (с 1998 года)   "But I still haven't found what I'm looking for" (с)
метотрексат Эбеве 20 мг - отменила с 26 февраля 2013, но с 27 июля - опять "подсела"; метипред: 8 мг, мартини - литр в неделю.
ФНС - ІІІ ст. Мечтаю присесть на корточки...- присела!!!
Вы плачете? Вам больно? Вот тут боль:  www.donor.org.ua

#811 avg1625

avg1625

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 457 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:г.Владимир

Отправлено 22 Август 2013 - 10:43

Спасибо, СтиллЯга! Первоначально я этой ссылки не нашел. То есть реально не все инструкции по применению метотрексата содержат эти ограничения. Я полагаю, что ограничение потребления кофе и чая - разумное требование. А вот вопрос о полном исключении каждый решает сам, тем более что вообще вопрос пользы кофе и крепкого чая дискутируется беспрерывно и без темы РА.
Артрит с 2002 года. Базис - методжект п/к 20-25 мг раз в неделю, метипред 1 табл, мовалис 15 мг.

#812 Alena

Alena

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 244 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва
  • Интересы:Путешествия
  • Диагноз:Ревматоидный артрит серопозитивный, с декабря 2012 г. арава 20 мг, при сильных болях аркоксия 90 мг.
  • Специальность:аудитор

Отправлено 22 Август 2013 - 10:53

Т.е. зеленый наоборот лучше пить, чем черный?

#813 leva

leva

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 135 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:v sibiri
  • Интересы:активный отдых-дача,велосипед(уже не светит),хоккей(болею и играю(ла))
  • Диагноз:ревматоидный артрит

Отправлено 22 Август 2013 - 13:35

Подскажите,принимающие методжект! В местах инъекций-гиперпигментация,передняя поверхность бедер теперь у меня в коричневую крапинку,выглядит неэстетично,нигде не нашла про такую неприятность,ревматологи тоже видят впервые.
РА 16 лет,серо+,АЦЦП +,ст.3.
Сепсис 2005,2008 гг.Флегмоны,абсцессы,некрозы.Больше 90 швов.
Удаление синовиальной кисты на лучезапястном суставе,невролиз-2010 г.
Артроскопия коленных суставов 4-ды за 2012-2013,левый-эффект хороший,правый-отрицательный эффект.
Метипред 8 мг,НПВС,базы были-делагил,плаквенил,азатиоприн,лейкеран,сандиммун,метотрексат,сейчас методжект 20 мг.
Планы-эндопротезироваие коленного сустава(осень),эндопротезирование плечевого сустава(когда получится),артродез лучезапястного сустава(если возьмут-весна 2013).-теперь это только мечты,не берут,не получается.



Не лечитесь по интернету-можно умереть от опечатки...

#814 ОЛЬГАч

ОЛЬГАч

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 417 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Волгоградская обл

Отправлено 22 Август 2013 - 14:42

В инструкции, которую цитировала СтиллЯга Я увидела строчку, где написано, что метотрексат нужно принимать в вечернее время. А я всегда пью его утром. Видимо нужно переходить на вечерний приём.
Пусть удача не покинет нас!!!

серопозитивный РА(официально с 2005г.) поздняя стадия, асептический некроз головки правой т/б кости, вторичный правосторонний коксартроз 3ст., комбинированная контрактура правого т/б сустава, церебральный васкулит,остеопороз,гастрит, (пиелонефрит-?)

Метипред, метотрексат, фолиевая, найз, тевабон, сирдалуд, омепразол, плазмаферез.
Мабтера две пары по 1000.

#815 Alena

Alena

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 244 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва
  • Интересы:Путешествия
  • Диагноз:Ревматоидный артрит серопозитивный, с декабря 2012 г. арава 20 мг, при сильных болях аркоксия 90 мг.
  • Специальность:аудитор

Отправлено 22 Август 2013 - 15:02

А у меня схема такая:
метотрексат
понедельник - 2.5 мг утром и 2,5 вечером.
Вторник 2,5 утром.
Среда - 5 табл. фолиевой в течение дня.
Плюс каждый день арава 20 мг

#816 тофи

тофи

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 3 525 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Казахстан
  • Диагноз:РА серопозитивный, поздняя стадия

Отправлено 22 Август 2013 - 16:34

Alena, всё правильно, это самая щадящая схема (насколько можно это назвать "щадящей" для печени)))
РА с 1988 г. Методжект-15 мг, найз, конкор, ультоп, кальцемин-адванс, хофитол, ферталь, Акласта в ноябре...  РА "посетил"почти все суставы.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
И снова на пути стена, и я её пройти должна,
И я справляюсь со стеной,  пока вы все со мной...

#817 Аня

Аня

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 6 459 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Кишинев

Отправлено 22 Август 2013 - 17:44

Я бы поговорила с врачом по поводу отмены аравы в дни приема метотрексата.
Когда мне предлагали эту схему, предполагалось, что будет на одной неделе - укол метотрексата, на другой - арава.
Какая никакая, но все ж экономия.
РА с 1990 года.
Арава с 06.2008г
1.5 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс


ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ

#818 Alena

Alena

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 244 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва
  • Интересы:Путешествия
  • Диагноз:Ревматоидный артрит серопозитивный, с декабря 2012 г. арава 20 мг, при сильных болях аркоксия 90 мг.
  • Специальность:аудитор

Отправлено 22 Август 2013 - 18:02

Да какая там щадящая? Расстройства постоянные. Сижу практически на одном рисе

#819 тофи

тофи

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 3 525 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Казахстан
  • Диагноз:РА серопозитивный, поздняя стадия

Отправлено 22 Август 2013 - 18:55

Alena, ну, эти побочки - реакция твоего организма. У других нет такого. Может как-то с врачом обговорить это...Один рис -  не дело, при РА (питание должно быть полноценным)
РА с 1988 г. Методжект-15 мг, найз, конкор, ультоп, кальцемин-адванс, хофитол, ферталь, Акласта в ноябре...  РА "посетил"почти все суставы.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
И снова на пути стена, и я её пройти должна,
И я справляюсь со стеной,  пока вы все со мной...

#820 виктуся

виктуся

    Пользователь

  • Пользователь
  • PipPipPip
  • 35 сообщений
  • Город:полоцк
  • Диагноз:ЮРА

Отправлено 22 Август 2013 - 22:19

Дочка 14 лет принимает метотрексат с ноября 10 мг в неделю+фолиевая к та,  в последнее время постоянно повторяется стоматит! как его избежать?  дочка очень похудела,  во время стоматита есть не может практически ничего,  а проходит он очень долго----в течении 5 дней,  что делать?  начиталась в побочных эффектах про язвенный стоматит и про дуоденальные кровотечения-----стало жутко.....(
Обратно в Медикаментозная терапия


Количество пользователей, читающих эту тему: 1

1 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных


SpyLOG
  1. Ревматологический форум "Преодоление"
  2. → Ревматоидный артрит
  3. → Медикаментозная терапия
  4. Политика информационной безопасности
  5. Правила форума ·